Журнал медицина цільові проекти стаття СТАЦІОНАРОЗАМІНЮЮЧИХ медична допомога, видавничий дім

Головний лікар ГБУЗ міста Москви «Міська поліклініка № 19 Департаменту охорони здоров'я міста Москви» Артур Суан

Головний позаштатний уролог ЮВАО міста Москви, завідувач окружним урологічним відділенням ЮВАО міста Москви Анатолій Сердюк

Як правило, до 70-80% пацієнтів поступають в урологічні стаціонари за екстреними показаннями. Перш за все, основними завданнями амбулаторно-поліклінічного урологічного ланки є: виявлення ризику розвитку урологічних захворювань, максимально раннього їх діагностування; проведення диспансерного спостереження, лікування, спрямованого на безрецидивної вже виник захворювання і при ефективній роботі зниження відсотка екстрених госпіталізацій. А також максимально повна підготовка пацієнта до планового оперативного лікування.

Якість медичної допомоги залишається на висоті

Безумовно, впровадження стаціонарозамінних видів медичної допомоги вимагає наявності кваліфікованого персоналу, структурно правильної організації площ та медичні сучасного медичного обладнання. Персонал окружного урологічного відділення сьогодні 12 осіб (5 лікарів, 4 медсестри, 2 молодших медпрацівника). Прийом пацієнтів організований в дві зміни з 08:00 до 20:00. Структура відділення включає: два кабінети для прийому пацієнтів, два маніпуляційних кабінету, кабінет лікаря ультразвукової діагностики, операційний блок з Цістоскопіческій кабінетом, кабінет уродинамических досліджень і денний стаціонар на п'ять ліжок. У поліклініці працюють відділення, без яких неможлива лікувально-діагностична робота уролога: рентгенологічне, фізіотерапевтичне відділення, клініко-діагностична лабораторія. У поліклініці при необхідності можлива консультація безлічі фахівців інших спеціальностей: кардіолога, гінеколога, хірурга, отоларинголога, окуліста, гастроентеролога, ендокринолога та інших.

В даний час в Росії смертність від злоякісних новоутворень знаходиться на другому місці після серцево-судинних захворювань. Рак передміхурової залози - один з найпоширеніших видів онкологічних захворювань у чоловіків в Америці, Європі та Росії серед усіх вперше виявлених випадків раку. В даний час частота виявлення раку передміхурової залози збільшується головним чином через поліпшення методів діагностики.

Виконано понад 1500 біопсій, верифіковане близько 400 (26%) випадків раку передміхурової залози, при цьому пацієнти з локалізованими формами склали 67%. Виявлення раку передміхурової залози на ранніх стадіях дозволяє провести пацієнту радикальне лікування.

Будучи одним з поширених урологічних захворювань, сечокам'яна хвороба посідає друге місце в світі після запальних неспецифічних захворювань нирок і сечових шляхів і зустрічається не менш ніж у 3% населення. Поширеність її продовжує прогресивно збільшуватися.

Захворювання частіше вражає населення працездатного віку - від 20 до 50 років. Важкі ускладнення МКБ і рецидиви (17 до 65%) зумовлюють частий і тривалої втрати працездатності. До 40% стаціонарних урологічних ліжок зайняті пацієнтами з сечокам'яною хворобою.

Екскреторна урографія - важлива складова в діагностиці сечокам'яної хвороби і необхідне дослідження для вибору виду лікування. З багатьох причин у багатьох поліклініках не виконується даний вид дослідження, і пацієнт направляється в стаціонар. У нашій поліклініці спільно з фахівцями рентгенологічного відділення ця проблема вирішена.

Малі урологічні операції

В операційній окружного урологічного відділення під місцевою анестезією проводяться малі урологічні операції.

Урофлоуметрія - джерело важливих відомостей про функції нижніх сечових шляхів - невід'ємна частина обстеження пацієнтів з порушеннями сечовипускання, неврологічною патологією, нетриманням сечі.

Підсумовуючи вищевикладене, необхідно зазначити, що без наступності і взаємодії зі стаціонарним ланкою Південно-Східного адміністративного округу міста Москви, домінуючими міськими стаціонарами з давніми традиціями, науковими базами неможливо впроваджувати СТАЦІОНАРОЗАМІНЮЮЧИХ види медичної допомоги.

Завдяки спільним зусиллям організаторів системи охорони здоров'я міста Москви і ЛПУ на базі міської поліклініки № 19 стало можливе створення окружного урологічного відділення Південно-Східного адміністративного округу міста Москви і його прогресивний розвиток.

Державна бюджетна установа охорони здоров'я міста Москви «Міська поліклініка № 19 Департаменту охорони здоров'я міста Москви»

В даний час Міська поліклініка № 19 є сучасним багатопрофільним лікувально-профілактичним закладом, який обслуговує 50 тис. 900 жителів районів Мар'їно і Любліно.

У поліклініці працюють висококваліфіковані фахівці різних напрямків в медицині: терапії, неврології, хірургії, гастроентерології, оториноларингології, офтальмології, акушерстві та гінекології, стоматології, фізіотерапії, голкорефлексотерапії, рентгенології і ін. Відділення поліклініки оснащені сучасним медичним обладнанням.

У поліклініці відкрито кабінет ВІЛ-профілактики, де населення може отримати безкоштовну консультацію лікаря-спеціаліста та пройти анонімне обстеження на ВІЛ-інфекцію.

Успішно функціонує окружне урологічне відділення.

Крім того, На базі поліклініки відкрито окружне відділення відновного лікування хворих кардіологічного профілю; в умовах відділення проводяться всі види досліджень, лікування і реабілітація пацієнтів. Спільно з кафедрою загальної хірургії РГМУ в поліклініці створено амбулаторний центр хірургії та флебології. Консультації, обстеження і лікування пацієнтів ЮВАО здійснюють висококваліфіковані хірурги за участю професорського складу кафедри.

Функціонує філія окружного ендокринологічного відділення «Школа навчання хворих на цукровий діабет».

У жіночій консультації Міської поліклініки № 19 організовано Центр здоров'я жінки і дитини, де для майбутніх мам проводяться лекції, психологічна підготовка перед пологами, заняття в школі матері.

У дві зміни працює денний стаціонар на 21 ліжко, де проходять лікування пацієнти терапевтичного, урологічного та гінекологічного профілів.