Земські аптеки соціальна мережа фармацевтів

Відкриття цих установ в більшості областей Росії дозволило забезпечити населення життєво необхідними лікарськими засобами.

В кінці XIX століття стан вітчизняної охорони здоров'я представляло собою жалюгідне видовище, оскільки повноцінна медична допомога бідним верствам населення практично не виявлялася. У Москві, Санкт-Петербурзі і деяких інших великих містах існували казенні лікарні, в які брали малозабезпечених, але це скоріше були установи, де вже тяжкохворі пацієнти доживали свої останні дні.

Набагато гірше було з постачанням населення лікарськими засобами. В середині XIX століття, не дивлячись на підтримку уряду, розвиток аптечної мережі не прискорювався.

ЦІКАВИЙ ФАКТ

У Москві з 1825 по 1861 рік відкрилось лише 6 аптек. При цьому більш ніж в 150 містах Росії не було жодного фармацевтичного закладу.

Назріла необхідність радикальних реформ в галузі охорони здоров'я.

Ці плани були здійснені в 1864 році, коли Олександр II (1818 - 1881 рр.) Підписав «Положення про земських і повітових установах», метою якого було налагодити місцеве самоврядування в регіонах. У цьому документі особливо прописувалися нові форми медичного обслуговування в селах.

Земські аптеки соціальна мережа фармацевтів
Проте, в суспільстві зріло невдоволення діями уряду. Так, в медичних вузах кінця XIX століття студентські страйки і антиурядові виступи були частим явищем. Молоді люди самі перебували в тяжкому фінансовому становищі (в той час стипендії представляли собою матеріальну допомогу приватних осіб і організацій окремих групах учнів, до того ж далеко не всі студенти її отримували), тому вони добре знали про безправне становище малозабезпечених громадян.

Це були ідеалісти, які вважали, що повинні під силу віддати шану своєму народу. Після закінчення навчання вони запрошувалися земствами, щоб завідувати повітовими фельдшерськими пунктами і клініками. Саме ці студенти і відправлялися в провінцію, де їм доводилося працювати в важких умовах, борючись з бюрократизмом місцевих чиновників і санітарної неосвіченістю населення.

У міру того як в земствах відкривалися лікарні, при них організовувалися і пункти з відпуску лікарських засобів. Так, перша земська аптека з'явилася в 1868 році в Макаріївського повіті Нижегородської губернії.

Зазвичай такі установи займали максимум окрему кімнату при лікарні або просто куточок в кабінеті лікаря. До того ж вони були погано обладнані.

Земські аптеки соціальна мережа фармацевтів
Так, наприклад, через відсутність перегінних апаратів препарати готували на водопровідній воді, також порушувалися й інші правила приготування ліків. Завідували такими аптеками люди без фармацевтичної освіти (найчастіше це були фельдшери), тому належні умови зберігання для препаратів не створювалися, наприклад, були відомі випадки замерзання лікарських засобів взимку.

Фінансування цих установ йшло за рахунок платників податків, і у лікарів з'явилася можливість значно знижувати ціни на життєво необхідні ліки або при необхідності відпускати їх безкоштовно. Цьому активно чинили опір власники приватних аптек і чиновники, які намагалися ввести ряд законів, щоб контролювати земське аптечне господарство.

У 1868 році земська аптека була прирівняна до звичайної і змушена була підкорятися антимонопольної політики, зокрема нормативам про чисельність населення і обмеження за кількістю виписаних рецептів.

Також для приватних аптек існувало поняття «район торгової діяльності». Відповідно до Указу Сенату аптеки, що не входять в такий район, могли відпускати ліки, призначаючи ціну на свій розсуд або безкоштовно, а установи, що знаходяться в районі торгової діяльності, могли відпускати пільгові ліки тільки при наявності у покупця поліцейського свідоцтва про бідність або подібного посвідчення , виданого лікарем або фельдшером. Це спровокувало серію зловживань, коли фельдшери привласнювали пільгові ліки, а потім продавали їх за шалені гроші.

Згодом чиновники прийшли до висновку, що економія на земських аптеках обертається великими збитками, а централізована реалізація препаратів через мережу добре обладнаних пунктів приносить значні дивіденди. Оскільки кожне земство набувало лікарські засоби для аптек самостійно, деякі повіти об'єдналися в союзи, а інші відкривали склади, які служили для реалізації препаратів сусідам.

В кінці XIX століття настала криза системи земських аптек. До цього призвів ряд прорахунків, які допустили чиновники. Фармацевти не входили до складу повітових рад і не могли вплинути на прийняття рішень, що стосуються розвитку фармучрежденій. Також праця повітових фармацевтів оплачувався значно нижче праці медиків, тому очолювали аптеки зазвичай некваліфіковані працівники. До того ж програма модернізації земської медицини в цілому залишилася практично невиконаною.

Незважаючи на багато недоліків в роботі земських аптек, вони зіграли важливу роль в справі модернізації системи постачання населення лікарськими засобами. За статистикою з 1866 по 1904 рік у Росії відкрилося 2 175 нових аптек. Однак через фінансові труднощі подальший розвиток земської медицини зупинилося.

Pharmedu.ru - це інформаційно-освітній ресурс для провізорів, фармацевтів, працівників мережі та інших учасників фармацевтичної спільноти.

Основне завдання порталу - надати можливість фахівцям фармацевтичної галузі підвищувати рівень знань за фахом через інформаційно-освітні модулі, наукові статті, результати клінічних досліджень, матеріали наукових конференцій.

На даний момент команда порталу працює над отриманням статусу освітнього-ліцензованого порталу з подальшим присвоєнням статусу майданчики для дистанційного навчання.

Схожі статті