Проведені на Тайвані дослідження показують, що застуда сама по собі збільшує ймовірність інфаркту, проте її лікування може збільшити цей ризик.
Питання «одне лікують - інше калічать» отримав новий виток розвитку після узагальнення результатів досліджень на Тайвані.
Ряд лікарів прийшли до висновку: якщо температуру при застуді збивати ибупрофеном, ризик інфаркту міокарда зростає в 3,4 рази. Інші ліки зі схожою дією - їх об'єднують в групу нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) - володіють таким же ефектом.
За словами дослідників, прийом хворим цих же препаратів в якості знеболюючих підвищує ризик серцевих нападів в 1,5 рази. Тобто менше, ніж при застуді, але більше, ніж без них. Справа в тому, що грип і гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ), як лікарі називають застуду, самі по собі збільшують ймовірність розвитку інфарктів приблизно в 2,7 рази. Ці показники отримані в результаті дослідження 10 тисяч пацієнтів з подібними проблемами.
Лікарі прийшли до висновку, що під час простудних захворювань в організмі відбуваються процеси, які сприяють утворенню тромбів в судинах. Саме вони лежать в основі інфарктів і багатьох інсультів. Втрата з потім великої кількості рідини і, як наслідок, згущення крові, загальна інтоксикація організму, запальне вплив на всі органи, в тому числі і на судини - все це разом допомагає формуванню тромбів. Саме тому для хворих на хронічні серцево-судинними захворюваннями так небезпечний грип. При ньому всі перераховані вище процеси відбуваються найбільш інтенсивно. І багато хворих важкий грип не переносять.
- Проблема ця фахівцям відома, - розповідає Микита Ломакін, кандидат медичних наук, головний кардіолог управління справами президента РФ, завідувач відділенням невідкладної кардіології ЦКБ Управління Справами Президента РФ і антитромботичну кабінетом поліклініки ЦКБ. - Не скажу, що масштаби її дуже великі. Наприклад, лікар у своїй повсякденній діяльності навряд чи б помітив залежність між інфарктами і НПЗЗ, прийнятими під час гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) або для знеболювання. Тим більше, що самі інфаркти, пов'язані з такими препаратами, нічим не виділяються. Але ось коли узагальнили дані по таким хворим, то взаємозв'язок виявилася.
В чому причина? Всі НПЗЗ блокують активність двох ферментів, скорочено їх називають ЦОГ-1 і ЦОГ-2. Придушення активності першого ферменту призводить до антитромботичній дії. Кров стає більш текучою, і формування тромбів в судинах викликає труднощі. Цей ефект використовують для профілактики інфарктів та інсультів. Мільйони людей по всьому світу приймають для цього в невеликих дозах аспірин. Але коли його дозу збільшують або приймають інші НПЗЗ (для зниження температури при застуді або з метою знеболення), починає переважати блокада другого ферменту ЦОГ-2. А захисний ефект, попереджає утворення тромбів, слабшає. В результаті ризик їх виникнення зростає, отже, дещо підвищується ймовірність розвитку інфарктів, які викликані тромбами в судинах, що живлять кров'ю серце. В першу чергу це відноситься не до здорових людей, а до тих, у кого є фактори ризику розвитку інфаркту: вік старше 50-55 років, куріння, надмірна вага, підвищений холестерин і т.д. Як правило, такі люди вже приймають для профілактики малі дози аспірину або деякі інші ліки.
Як себе захистити?
Що потрібно робити, щоб не підвищувати ризик інфаркту під час грипу та інших простудних захворювань? По-перше, краще знижувати температуру не ліками, а іншими способами. Наприклад, як це роблять у маленьких дітей. Підтримувати в кімнаті не дуже високу температуру, що не укутують, щоб тіло не перегрівалося. Можна робити вологі обтирання, навіть горілкою. Рідина, випаровуючись, охолоджує тіло. Важливо пити достатню кількість води, щоб не було зневоднення і згущення крові. Це теж суттєвий фактор, що сприяє формуванню тромбів. Якщо не допомагає, то температуру краще знижувати препаратами парацетамолу або аспірину - їх вплив на формування тромбів менше.
"Якщо не допомагає, то температуру краще знижувати препаратами парацетамолу або аспірину - їх вплив на формування тромбів менше." Взагалі то аспірин як раз препарат для перешкоди утворенню тромбів.
Актуальні питання
Популярні
Найцікавіше в регіонах
Щоб закрити повідомлення просто змахнути його вліво пальцем