Гіпертрофія, або збільшення порожнини лівого передсердя - це захворювання, внаслідок якого потовщується лівий шлуночок, втрачається еластичність поверхні серця. Дана патологія є поширеною причиною смертності в молодому віці, особливо це стосується спортсменів. До чого може привести захворювання, що це таке, і як лікується збільшення лівого передсердя - розповідаємо далі.
Що це таке?
Серед причин виникнення цієї недуги виділяють різні серцево-судинні захворювання. До них відноситься мітральний стеноз, який звужує отвір на ділянці лівого передсердя і шлуночка. Він виникає на тлі ревматизму, в рідкісних випадках в результаті мітральноїнедостатності. Патологія, викликана цими захворюваннями, навпаки провокує розширення отвори на ділянці між шлуночком і передсердям. У момент скорочення шлуночка кров гойдається не в аорту, а передсердя, викликаючи його гіпертрофію.
Клапанний порок призводить до збільшення серцевого навантаження. На тлі цього ускладнюється процес перекачування крові в відділ шлуночка через звужене отвір. В результаті постійних перенавантажень, його м'яз збільшується в розмірах.
Виникнення захворювання свідчить про наявність інших серйозних відхилень в серцево-судинній системі. Тільки адекватне, вчасно розпочате лікування може поліпшити самопочуття пацієнта і врятувати його життя.
Симптом гіпертрофії лівостороннього передсердя дуже довго може себе ніяк не проявляти. Погіршення стану пацієнта може відбутися миттєво. Проявляється це в такий спосіб:
- перебоями з боку роботи серця;
- швидкою стомлюваністю;
- задишкою, яка виникає навіть при незначному фізичному праці.
У запущених стадіях у пацієнтів може збільшуватися тиск в легеневих венах, а також спостерігатися застій крові на малому колі кровоносної системи, який часто проявляється кровохарканням. Нерідко симптомами гіпертрофії є високий артеріальний тиск, грудна біль, виникнення набряків на ногах.
Як відбивається на роботі організму?
Важлива роль у великому колі кровотворення відводиться лівого шлуночка. Він забезпечує надходження крові до всіх органів і тканин організму. Розширення цього відділу може загрожувати розвитком серйозних ускладнень. Ось чим загрожує збільшення лівого передсердя:
- серцева недостатність - коли головний орган людини втрачає здатність перекачати достатній обсяг крові, щоб забезпечити нормальне функціонування організму;
- порушення серцевого ритму або аритмія;
- розвиток інфаркту, коли відбувається переривання кровообеспеченія серця;
- порушення в забезпеченні киснем тканин серцевого м'яза;
- зупинка серця.
Як видно, гіпертрофія лівого передсердя призводить до серйозних, а іноді до незворотних ускладнень. Саме тому, як тільки виявлено будь-якої ознака аномальної роботи серця, відразу слід звернутися до фахівця. Важливо виявити патологію на ранніх етапах розвитку, щоб уникнути важких наслідків.
причини патології
Варто розуміти, що причина розширення лівого передсердя може бути встановлена тільки після пройденого дослідження. Серед можливих чинників походження даного захворювання слід виділити спадковість, наявність зайвої ваги, підвищений артеріальний тиск. Найбільш поширені причини представлені в наступному списку:
- Ожиріння. Це головний фактор, який служить провокатором появи патології. Згідно зі статистичними даними, дуже багато людей страждає зайвою вагою, включаючи дітей, що стає причиною розвитку серцевих захворювань.
- Погіршення працездатності мітрального клапана. Виділяють два типи подібних відхилень, представлених стенозом і недостатністю. В останньому випадку він повністю не закривається. Це призводить до руху крові в протилежному напрямку. При стенозі звужується отвір на ділянці двох відділів серця. За рахунок таких змін зусилля лівого передсердя збільшуються, що і є причиною того, що порожнина розширюється.
- Висока сердечне тиск. Даний процес регулюється за рахунок нормального кровотоку по судинах, підтримуючи в нормі їх стан. Збільшення тиску стає причиною підвищеного навантаження, а надмірна робота відділів і клапанів головного органу призводить до розвитку різноманітних патологій.
- Захворювання легенів. Будь-яке інфекційне зараження дихальної системи може загрожувати розвитком гіпертрофії лівого передсердя за рахунок зниження функціональності легких.
- Стреси. Вони призводять до підвищення артеріального тиску, яке в свою чергу змушує серцевий м'яз посилено працювати. Стійке стресовий стан досить часто провокує збої в роботі лівого передсердя.
стадії гіпертрофії
Гіпертрофія органа в лівому відділі може збільшувати масу правого передсердя. Завдання обох шлуночків полягає в забезпеченні щосекундної, цілодобової перекачування крові в аорту. Вони повинні працювати безперебійно, тільки тоді серцем будуть повноцінно виконувати основні функції.
Посилені скорочення можуть викликати підвищені фізичні навантаження, стресові ситуації. Вони не є небезпечними і приходять в норму в момент відпочинку або розслаблення. Якщо ж збільшені скорочення викликані захворюваннями серця, вони можуть привести до серйозних ускладнень організму, таким як гіпертрофія лівого передсердя.
У медичній практиці розрізняють три стадії даного стану:
- Стадія становлення. На цьому етапі спостерігається значне зростання маси серцевих клітин, в яких міститься достатній енергетичний баланс глікогену, молекул АТФ, фосфоркреатина.
- Стадія компенсації. Відбувається потовщення стінок шлуночка. На цьому етапі можна спостерігати, що в міокард надходить кров з глибокої мережі капілярної системи, в результаті чого нерідко виникає кисневе голодування.
- Стадія декомпенсації. Характеризується необоротністю процесів виснаження м'язи серця. На даному етапі спостерігається атрофія клітин і заміщення цих ділянок жировою тканиною. Цей ступінь свідчить про нездатність лівого шлуночка до перекачування крові, що є приводом для розвитку серцевої недостатності. Такий стан особливо небезпечно для пацієнта, так як може призвести до інфаркту міокарда.
У стадії компенсації функцію перекачування виконує міокард, що дає можливість вважати таку здатність серцевого системи унікальною. На цій стадії серце наче витягується в довжину. Такий стан називається активної дилатацией.
У дитини гіпертрофія передсердя може компенсувати різні пороки серця.
Лікування та прогноз
Гіпертрофія передсердя може бути викликана не тільки захворюваннями серця. У зоні ризику придбання цієї патології знаходяться люди, які:
- сидять на строгих, голодних дієтах;
- займаються спортом і відчувають перенавантаження;
- ведуть нездоровий спосіб життя;
- курять і вживають алкогольні напої.
Стадія декомпенсації найчастіше спостерігається у спортсменів, які зловживають допінгом. Цей ступінь призводить до смертельного результату в 4% випадків.
Методами діагностики захворювання є рентгенограма, ЕКГ, УЗД, які можна зробити в будь-якій поліклініці. За результатами ультразвукового дослідження визначають фактичний розмір серця, його камер, товщину стінок, швидкість кровопотока.
Якщо у пацієнта виявлена гіпертрофія на етапі становлення або компенсації, то прогноз щодо одужання сприятливий. У цьому випадку найчастіше призначають невеликий корекційний план харчування, фізичні навантаження, а також прийом вітамінів.
У стадії декомпенсації хворому потрібна спеціальна терапія, в процесі якого потрібен обов'язковий прийом В-адреноблокаторів, інгібіторів, сартанів. Застосування цих препаратів дозволяє знизити масу серцевих м'язів, які постраждали в процесі гіпертрофаціі, нормалізувати показники артеріального тиску, збільшити кількість поживних речовин в організмі. Крім медикаментозного лікування, пацієнт може приймати настої лікарських трав, приготованих за народними рецептами.
Незважаючи на те, що гіпертрофію лівого передсердя медицина не класифікує як самостійне захворювання, його необхідно лікувати, оскільки бездіяльність може призвести до серйозних ускладнень організму.
Прилєпова КАТЕРИНА ЮРІЇВНА
Вища медична освіта,
лікар загальної практики