ознаки патології
У нормі у жінок дітородного віку матка розташовується в центральній частині малого таза, на однаковій відстані від його стінок, лонної дуги і крижів. Дно матки при цьому звернено наверх і вперед, а її вагінальна частина дивиться вниз і назад. У такому положенні між тілом і дном матки утворюється тупий кут. Набагато рідше дно і тіло матки знаходяться в одній і тій же площині, і тоді кута між ними не утворюється.
Патологічний стан, при якому відбувається відхилення матки назад, називають ретрофлексия. У частини жінок загин матки є вродженим. До зміни положення органу також можуть привести запальні процеси в порожнині малого тазу. Створювані при цьому спайки перетягують матку назад, формуючи її загин. При настанні клімаксу ретрофлексия матки розвивається в результаті природних атрофічні зміни в порожнині малого тазу.
Є думка, нібито до загину матки приводить занадто раннє присадка дівчаток. Цей міф не має під собою ніяких підстав. Самостійне сидіння ніяк не позначається на формуванні матки і її зв'язкового апарату. До загину матки не призводить і катання на велосипеді або заняття іншими видами спорту в дитячому та підлітковому віці.
У жінок, які страждають загином матки, відзначаються такі симптоми:
- хворобливі менструації;
- біль при статевому акті;
- запори.
Незначний загин матки назад зазвичай не завдає ніякого занепокоєння. У такій ситуації ретрофлексия може бути виявлена випадково при плановому медичному огляді. Такий загин прийнято називати фізіологічним. Про патологічному загині йдеться в разі значного відхилення матки назад в порожнині малого тазу.
Особливості зачаття, як завагітніти
Помірний фізіологічний загин матки на зачаття не впливає. Проблеми виникають лише при значній ретрофлексии. В цьому випадку сперматозоїди просто не потрапляють в відхилену назад матку, і зачаття не відбувається. Сприятливим позою для зачаття при ретрофлексии матки вважається колінно-ліктьове положення. Після статевого акту рекомендується не менше 5 хвилин залишатися на животі, щоб сперматозоїди могли без проблем проникнути в матку і зустрітися з яйцеклітиною.
Інша причина безпліддя при ретрофлексии - спайковий процес. Якщо загин матки не був природженим, а сформувався в результаті запальних захворювань, висока ймовірність розвитку непрохідності спаечних труб. У цій ситуації ретрофлексия - не причина, а лише індикатор проблем в репродуктивної сфері. При тривалому безплідді на тлі загину матки потрібно пройти обстеження у гінеколога.
перебіг вагітності
Всім жінкам, які мають загин матки, перед плануванням вагітності варто відвідати гінеколога. При огляді доктор зможе визначити, наскільки вільно зміщується матка і виявити ознаки передаються статевим шляхом. Якщо загин матки не пов'язаний з формуванням спайок, вагітність в більшості випадків проходить благополучно. З ростом плода матка поступово займає нормальне положення, і ніщо не заважає малюкові розвиватися до самих пологів.
При вираженій ретрофлексии, а також при розвитку передаються статевим шляхом вагітність не завжди протікає благополучно. У такій ситуації висока ймовірність викидня в першому триместрі. Нерідко переривання вагітності відбувається на самих ранніх термінах, ще до затримки менструації. При загині матки досить висока ймовірність передчасних пологів.
Що робити?
Загин матки - не привід ставить на собі хрест. Багатьом жінкам вдається при цій патології зачати і виносити здорову дитину. Почасти це залежить від вираженості загину, а також від наявності інших супутніх патологій. Точні рекомендації та прогноз за течією вагітності зможе дати лікар при особистій консультації.
Фізіологічний загин матки ніякого лікування не вимагає. При помірній ретрофлексии вагітність проходить без особливих ускладнень. Багато жінок до зачаття дитини навіть не знають про свою проблему. Пологи при фізіологічному загині матки також не мають ніяких особливостей.
При вираженому патологічному загині показана спеціальна гімнастика. Хороший ефект дають вправи по зміцненню м'язів тазового дна. Заняття повинні бути регулярними, тоді є шанс домогтися певних результатів. Також при загині матки активно застосовуються методи фізіотерапії.
Хірургічне лікування проводиться при поєднанні ретрофлексии і передаються статевим шляхом. В ході операції доктор усуває спайки, підвищуючи тим самим шанси жінки на благополучне зачаття. В останні роки пріоритет віддається лапароскопічним малоінвазивним операціями. Після видалення спайок можна планувати вагітність через 6 місяців.
Специфічної профілактики загину матки не існує. Попередити вроджену ретрофлексію ніяк не можна. Знизити ризик придбаного загину дозволить своєчасна діагностика і лікування запальних захворювань жіночої статевої сфери. Профілактика передаються статевим шляхом є найкращим способом не допустити неправильного положення матки у жінок дітородного віку.