Число людей, що мають проблеми із зором, в світі збільшується рік від року. Не виняток і жителі Білорусі: більше 40 відсотків наших співвітчизників страждають захворюваннями органів зору. Чимало й тих, кому доводиться лікувати катаракту і глаукому - важкі захворювання, які майже в 15 відсотках випадків призводять до сліпоти. Короткозорість, далекозорість, астигматизм змушують майже кожного другого користуватися окулярами і контактними лінзами. Доктор медичних наук, професор Людмила МАРЧЕНКО, доцент, кандидат медичних наук Ганна Чекин і доцент, кандидат медичних наук Галина СЕМАК дадуть відповідь на найпоширеніші і часто задаються про зір.
Що таке катаракта?
- Катаракта - це помутніння кришталика, а кришталик - це опукла лінза, яка знаходиться в оці людини. Коли з віком він стає більш щільним, це і називають катарактою. Вона формується у всіх людей. Якби всі жили до ста років, рано чи пізно у кожної людини виникла б катаракта. Але в даний час це захворювання ефективно лікують оперативним шляхом.
Які ліки слід капати в очі при катаракті? Скільки часу триває курс лікування? Які ягоди і рослини допомагають при захворюваннях очей?
- Лікування катаракти краплями відрізняється низькою ефективністю. Навіть найсучаснішим препаратам не під силу впоратися з прогресуванням цієї хвороби. Тому говорити про курсах лікування не доводиться. До сих пір світова спільнота не вирішило, чи ефективно застосування крапель при катаракті.
Крім того, помутніння кришталика у всіх розвивається по-різному. У одних цей процес триває роками, а у інших протікає 2-3 місяці. На розвиток хвороби впливають стан організму, обмінні процеси, харчування, рівень глюкози в крові, стан самого очі, наявність короткозорості і т. Д. При такому діагнозі зазвичай застосовують квінакс, причому, якщо катаракта прогресує, капати засіб потрібно постійно, без перерв.
Що стосується рослин, то рекомендується використовувати екстракти гінгко білоба під назвою танакан, Білобіл. Ці препарати ефективні при захворюваннях сітківки та зорового нерва.
Які рекомендації дають лікарі-офтальмологи хворим на катаракту?
Підкажіть, що потрібно робити, щоб зупинити падіння зору при короткозорості? Які препарати приймати, щоб загальмувати цей процес?
- Необхідно уточнити, за рахунок чого спостерігається прогресування короткозорості і погіршення зору. Якщо в процесі офтальмологічного спостереження відзначається збільшення сагітального розміру очного яблука, формуються дистрофічні зміни на сітківці, то рекомендується медикаментозна терапія: вітаміни (А, В, С, мертілен-форте, катахром), антиоксиданти (Емоксипін, мексидол, мультитабс), метаболічні (актовегін , солкосерил, Окувайт-лютеїн), судинорозширювальні препарати периферійної дії (галідор, трентал). Можливо, знадобляться і немедикаментозні методи лікування - лазерні, хірургічні. Якщо ж погіршення зору обумовлено зоровим навантаженням, наприклад, тривалою роботою на комп'ютері, це може відбитися на здатності акомодації апараті очі. У такій ситуації слід, по можливості, обмежити зорове навантаження.
Кажуть, що короткозорість не лікується. Чому ж тоді бабусі виліковують її вправами для очей?
- Якщо короткозорість вже сформована, то вилікувати її вправами неможливо. Доведеться постійно користуватися добре підібраними окулярами. У бабусь може відзначатися поліпшення зору поблизу, і вони починають знімати окуляри через фізіологічних вікових змін, що відбуваються в кришталику.
Як правильно знімати макіяж з повік? Якщо буває роздратування від туші, що робити?
- Протирати очі, знімати макіяж з повік рекомендують круговими рухами від зовнішнього кута ока до внутрішнього. На косметичні очні засоби може виникнути алергічна реакція через підвищену чутливість до них або індивідуальної нестерпності. Якщо від будь туші для вій розвивається подразнення очей, від неї варто відмовитися, та й в цілому варто берегти не тільки очі, але вії.
Порадьте вправи, які знімають напругу очей після роботи на комп'ютері.
- Вправ для профілактики зорового стомлення досить багато. Можна, наприклад, закрити очі і робити ними кругові рухи. Спочатку в одну сторону, потім в іншу. Можна також часто кліпати очима. Або подивитися вдалину, а потім перевести погляд на близький предмет, повторити це декілька разів.
В якому віці повинна починатися профілактика захворювань очей?
- Профілактикою потрібно займатися з дитинства - надлишкова робота очей призводить до того, що у багатьох в шкільні роки розвивається короткозорість. У шкільному віці вже 30 відсотків дітей мають це захворювання, тобто у них вже спостерігається фон розтягнутого очі, збільшеного в розмірах, з тонкою сітчастою оболонкою. Зрозуміло, що з роками саме ці люди опиняються в групі ризику. Але цього ніхто не враховує. І ось приклад. Коли людина виїжджає навесні на свою дачну ділянку, він не знає міри в роботі, весь день трудиться на грядках, нахилившись вниз головою. Потім повертається в понеділок на роботу і каже: "Боже, все тіло болить. Я попрацював фізично. Я так втомився". А очі? Адже є ще і очні м'язи. І в понеділок ви відчуєте, як втомилися ваші очі. З моменту вступу в зрілий вік людині доведеться пильніше стежити за станом свого здоров'я в цілому і власного зору зокрема.
Які зміни в оці відбуваються при глаукомі?
- Від глаукоми зір різко не падає. При такому захворюванні страждає периферичний зір, а центральне залишається хорошим, тому слід ретельно обстежитися, перевіряти внутрішньоочний тиск кожні три місяці.
У чому підступність глаукоми?
- Воно полягає в тому, що на перших етапах розвитку ніяк себе не проявляє, тому людина не розуміє, що захворів. У нього піднімається внутрішньоочний тиск, а больового синдрому немає, є тільки рідко зустрічається у нас форма захворювання, закритокутова, коли тиск раптом різко підвищується, що ущемляє тканини ока. Людське око безперервно виробляє спеціальну рідину, яка, омивши і підживити всі його структури, повинна виводитися через шляхи відтоку. Однак іноді ці шляхи закриті, рідина застоюється, підвищуючи внутрішньоочний тиск.
Як закопують очі медом при глаукомі?
- Берете одну краплю меду на 10 крапель холодної кип'яченої води (головне, щоб мед був натуральним і не викликав у вас алергії). А потім готуєте розчин в маленькій пляшечці, після чого його потрібно буде добре струсити. Обидва очі слід закопувати вранці і ввечері. Причому для кожного закапування необхідно готувати новий розчин - тобто вранці і ввечері. При цьому не слід виключати прийом крапель від глаукоми, які вам прописав лікар. Слід врахувати, що підвищений внутрішньоочний тиск найчастіше протікає безсимптомно.
- Цей апарат використовується в основному для лікування амбліопії - падіння зору у дітей. Застосування амбліостімулятора "АІСТ-01ЛК" в комплексному лікуванні цієї патології у дітей у віці до п'яти років сприяє підвищенню гостроти зору. А ось для дорослих цей прилад малоефективний.
Чи правда, що очні краплі від глаукоми потрібно капати постійно?
- Це дійсно так. Без дозволу доктора хворий не повинен відміняти лікування. На консультацію можна приїхати в Республіканський офтальмологічний центр, який знаходиться на території 10-ї клінічної лікарні в Мінську на вулиці Уборевича, 73.
Чи можна при глаукомі випивати трохи вина?
Чи правда, що після операції з приводу катаракти може виникнути повторна катаракта? Чому вона з'являється знову?
- Справа в тому, що штучні кришталики, які людині ставлять в обидва ока, поміщають в його рідній капсульний мішок. У 15 відсотках випадків задня капсула може мутнеть. Це явище носить назву вторинної пленчатой катаракти. Вона легко забирається лазером. Не слід боятися повторного втручання! Після нього людина знову буде добре бачити.
Які народні засоби використовуються для лікування захворювань очей?
- В очній практиці часто спостерігається таке захворювання, як помутніння кришталика - катаракта. При цьому рекомендують постійно закопувати вітамінні очні антікатарактальние кошти. Іноді при їх використанні розвивається індивідуальна непереносимість. Деякі пацієнти в якості антікатарактального кошти застосовують натуральний бджолиний мед. Його також призначають для розсмоктування помутнінь рогівки. Однак мед подразнює і протипоказаний при запальних захворюваннях очей. При медикаментозної полиаллергии в разі хронічного блефарокон'юнктивітів лікарі-офтальмологи рекомендують закапувати в очі свіжоприготований настій ромашки, календули, лаврового листа, чаю. Як бактерицидний засіб при кон'юнктивітах можна використовувати сік алое або каланхое (всередині рослини сік стерильний, його вичавлюють прямо з аркуша по одній краплі в око, намагаючись не потрапляти на рогівку; при цьому відзначається короткочасне печіння). У всіх випадках перед застосуванням народних засобів варто порадитися з лікарем-офтальмологом.
Мало не на всіх шампунях і фарбах для волосся зустрічається напис "уникайте попадання в очі". Це небезпечно?
- Якщо немає алергічних реакцій на компоненти шампуню або фарби, турбуватися нема про що. Проблеми можуть виникнути в тому випадку, якщо на очне яблуко або повіки випадково потрапить нерозбавлений барвник. Відносно косметики можна порадити бути обережніше з подовженням, забарвленням вій - популярними зараз процедурами. В їх процесі наноситься концентрований розчин, використання якого передбачає дотримання особливої техніки безпеки.
Чи корисна для очей чорниця? Покращують зір біодобавки з цією ягодою?
- Очі - це відображення здоров'я людини. Якщо з ним проблем немає, то і очі будуть радувати. Будь-які полівітаміни, які людина буде приймати, принесуть їм користь. Разом з тим і очні краплі, і полівітаміни - не панацея. Якщо є очні хвороби, їх треба лікувати, а полівітаміни допомагають підтримати здоров'я здорової людини. Що стосується гостроти зору, то біодобавки з чорницею істотного впливу на неї не роблять.
Якщо весь день проводиш за комп'ютером, очі втомлюються і червоніють. Як допомогти собі в такій ситуації?
- Робота на комп'ютері негативно позначається на здоров'я очей і викликає синдром сухого ока. Це не означає, що ваші очі відразу будуть відчувати сухість. На першій стадії відзначається рясне відділення сльози, а вже потім формується сухість ока. Значить, очам потрібно трохи допомагати - закопувати їх штучними замінниками сльози до шести разів на день.
Чи відбувається швидке звикання до штучних замінників сльози?
- Ні. Просто все краплі включають консерванти, деякі з них токсичні, тому і не рекомендується довго використовувати замінник сльози. Головне - скоротити час, який ви проводите за комп'ютером. Є дані, що після двох годин роботи на комп'ютері 20-30 відсотків користувачів відчувають дискомфорт. Через чотири години - 60 відсотків, а через шість - 100. Якщо кожен день сидіти по шість годин за комп'ютером, рано чи пізно можна отримати патологію переднього відрізка очного яблука.
Останнім часом часто говорять про те, що багато хвороб пов'язані з дефіцитом деяких вітамінів в організмі людини. Чи так це?
- Якщо людина здорова, до того ж отримує з їжею необхідний набір вітамінів і мінералів, то у нього не виникають такі захворювання, як катаракта і глаукома. Для захворювань сітківки характерний дефіцит вітамінів А, Е, тобто жиророзчинних вітамінів. Очі чутливі також до вітамінів К, Е, D, А. Відомо, що жиророзчинні вітаміни краще засвоюються при одночасному прийомі вітаміну С.
Вітамін А міститься в моркві, салаті, зеленому горошку, дині, помідорах, цибулі, сирі, печінці. Але вживати моркву потрібно, попередньо заправивши олією, йогуртом або сметаною.
Вітамін Е - в овочах, бобових, зелені.
Вітамін С - у шипшині, смородині, квашеній капусті, цитрусових.
Сік петрушки дуже корисний при захворюваннях очей і зорового нерва, катаракті та кон'юнктивіті, виразці рогівки ока.
Чи правда, що м'які контактні лінзи підходять далеко не всім?
- Контактні лінзи можна носити навіть дітям, але підібрати їх повинен тільки фахівець. Хоча для носіння лінз також є протипоказання - захворювання очей: запалення рогівки та слизової очі, витончення сітківки. При останньому стані, надягаючи і знімаючи лінзи, можна деформувати очей і спровокувати відшарування сітківки. Лінзи також не варто носити людям з психічними захворюваннями та будівельникам, у яких, як відомо, пильна робота в умовах перепаду температур і сильного вітру. Тимчасові обмеження в носінні лінз - простудні захворювання.
Якщо імплантована штучна оптична лінза, які заходи потрібно дотримуватися людині?
- Лінзи тепер повинні перебувати в особливому положенні. Тому доведеться зменшити фізичні навантаження, не нахилятися вперед, тримати голову вище. Рекомендується обмежити і підйом вантажів - не більше трьох кілограмів. Слід остерігатися застуди і запальних ускладнень.