Водянка мозку - лікування
Операції ликворного шунтування
З 50-х років XX-го століття стандартним методом лікування будь-якої форми водянки мозку (гідроцефалії) була шунтирующая операція для відновлення руху лікворної рідини.
Починаючи з середини 80-х значне місце в лікуванні водянки мозку (гідроцефалії) стали займати ендоскопічні операції.
Шунтуючі операції ефективні більш ніж в 85% випадків.
Принцип операції в наступному - «надлишковий» ліквор за допомогою систем трубок і клапана виводять в природні порожнини організму людини (вентрикуло-перитонеальне шунтування - в черевну порожнину, вентрикуло-атріального - в праве передсердя і т.д.).
Лікування водянки мозку (гідроцефалії) за допомогою операцій ликворного шунтування досить ефективно, однак, ускладнення при цій операції становлять 40 - 60% випадків.
При цьому, в залежності від причини, що викликала порушення функції, весь шунт або його частини повинні бути замінені. Як показує досвід, найбільш часто ускладнення, що вимагають ревізії шунта, виникають в період від шести місяців до одного року після операції.
Більшість пацієнтів, яким проведена шунтуючих операція, змушені перенести кілька хірургічних втручань протягом життя. У будь-якому випадку, як мінімум, слід очікувати двох або більше ревізій - адже дитина росте.
Після шунтуючих операцій пацієнт стає шунтзавісімим, тобто вся його подальше життя буде залежати від роботи шунта.
В даний час ендоскопічне лікування водянки мозку (гідроцефалії) є пріоритетним напрямком у світовій практиці нейрохірургії.
Види оперативних ендоскопічних втручань при водянці мозку (гідроцефалії) різноманітні:
ендоскопічна вентрікулоцістерностомія дна III шлуночка,
ендоскопічне видалення внутрішньошлуночкової пухлини головного мозку,
ендоскопічна установка шунтирующей системи.
Решта види оперативних втручань поки не знайшли широкого застосування в нейрохірургічної практиці.
Найбільш широко застосовується ендоскопічної операцій при водянці мозку (гідроцефалії) є ендоскопічна вентрікулоцістерностомія дна III шлуночка.
Метою операції є створення шляхів відтоку ліквору (спинномозкової рідини) з шлуночкової системи головного мозку (III шлуночка) в цистерни головного мозку, через шляхи яких відбувається ресорбция (всмоктування) ліквору як у здорової людини.
Переваги ендоскопічних операцій в порівнянні з шунтирующими:
операція відновлює фізіологічний (як у здорової людини) ліквороток з шлуночкової системи мозку в базальні цистерни мозку;
при цій операції відсутня імплантація чужорідного тіла (шунтирующей системи) в організм і таким чином виключаються пов'язані з ним проблеми (інфекція, необхідність ревізій);
значно нижчий ризик гіпердренірованія і пов'язаних з ним ускладнення (субдуральні гематоми, гідроми і т. д.);
менша травматичність операції;
операція економічно ефективніша для лікувальних установ;
поліпшення якості життя.
Операція при водянці мозку (гідроцефалії) - фактично єдиний метод боротьби із захворюванням. Медикаментозні методи в більшості випадків можуть лише уповільнити перебіг хвороби, але не усувають першопричину захворювання. У разі успішної операції ймовірно практично повне одужання з поверненням до нормального життя.
(495) 50-253-50 - безкоштовна консультація по клініках і фахівцям