Визначення розмірів рогівки
Визначення горизонтального розміру рогівки здійснюється за допомогою міліметрової лінійки (рис. 1) в такій послідовності: пацієнт сідає на стілець і дивиться на перенісся дослідника. Дослідник закриває своє праве око і встановлює нульову позначку ділення лінійки таким чином, щоб вона перебувала під зовнішньої точкою горизонтального меридіана рогівки правого ока пацієнта. Потім дослідник відкриває своє праве око і закриває лівий. Правим оком він визначає розташування зовнішньої точки горизонтального меридіана тій же рогівки щодо шкали лінійки і таким чином з'ясовує її розмір. На лівому оці пацієнта підрахунок зручніше проводити від внутрішньої точки горизонтального меридіана рогівки.
Мал. 1. Визначення горизонтального діаметра рогівки
У новонароджених горизонтальний розмір рогівки дорівнює в середньому 9 мм, в 9 чет він вже відповідає такому дорослої людини. Радіус кривизни рогівки новонародженого становить в середньому 7 мм, в 11 років - 7,5 мм, як у дорослих.
У дорослих горизонтальний діаметр становить 12 мм, вертикальний діаметр - 11 мм.
Товщина рогівки в 20-30 років дорівнює 0,534-0,707 мм, в 70-80 років - 0, 518-0,618 мм.
Визначення чутливості рогівки і цілості її епітелію
Для орієнтовної перевірки чутливості рогівки використовують тонкий вологий ватний тампон, який беруть в праву руку і в п'яти точках, відповідних 6, 9, 12 і 3 ч, а також в центрі стосуються їм рогівки. Оцінюють знаком «+» наявність, а знаком «-» - відсутність чутливості. Відзначають на схемі чутливість рогівки пацієнта. Для отримання більш повної інформації застосовують альгезіметри різних конструкцій.
Для визначення цілості епітелію рогівки (наявність ерозій) використовують флюоресцеіновую пробу. Набравши в піпетку розчин флюоресцеіна, пальцями лівої руки відтягують нижню повіку, правою рукою з піпетки закопують 2 краплі барвника так, щоб вони падали з висоти 2-2,5 см на нижню перехідну складку. Потім промивають кон'юнктивальний мішок розчином фурациліну і оглядають хворого за допомогою щілинної лампи. Дефекти рогівки фарбуються в зелений колір (рис. 2).
Мал. 2. Травматична ерозія рогівки (флюоресцеіновая проба)