У побуті і на виробництві завжди залишається ризик пошкодження шкірних покривів, при впливі на них високих температур, сонячних променів, лугів, кислот, електричного струму та інших джерел. Такі пошкодження тканин тіла називають опіком.
В процесі небезпечного виробництва, при недотриманні правил безпеки праці або ж при випадкових аварійних ситуаціях, найчастіше мають місце зовнішні опіки. Вони вражають відкриті і погано захищені ділянки тіла.
Незалежно від того, де був отриманий опік, необхідно розуміти ступінь його небезпеки і вміти грамотно надавати першу медичну допомогу, особливо коли справа стосується дітей.
Визначення площі опіку і чинників, що стали його причиною, також дуже важливо.
Правило дев'яток для визначення площі опіку
Для того, щоб визначити площу уражених тканин при опіках, використовують «правило дев'яток». Його суть полягає в тому, що ділянка шкіри на кожній окремій частині тіла, має своє процентне співвідношення до загальної площі тканин усього тіла:
- голова і шия - 9%;
- руки - по 9% кожна;
- груди - 9%;
- живіт - 9%;
- спина - 9%;
- поперек і сідниці - 9%;
- стегна - по 9%;
- гомілку і стопу - по 9% на кожній нозі;
- пахова область - 1%.
Так визначають площу опіку у дорослих. Для того, щоб зрозуміти широту опіку у дітей віком до п'яти років, зазвичай застосовують «правило п'ятірок». Воно діє точно за таким же принципом, тільки кожна позначена область тіла становить 5%.
правило долоні
Ще одним практикуючим методом визначення площі опіку, є «правило долоні». Долоню позначає 1% поверхні шкіри від усього тіла. При невеликих опіках правилом долоні відзначають уражені ділянки. При великих термічних або хімічних травмах епідермісу, до цього правила звертаються для визначення уцілілих областей шкірних покривів.
Класифікація тяжкості опіків по їх ступеня
Одночасно з тим, як фіксують площа опіку за допомогою одного з вищевказаних методів, відзначають і ступінь ураження тканин гарячими або хімічними речовинами:
- 1 ступінь проявляється локалізованим почервонінням і набряком. При цьому, в місці пошкодженої шкіри протягом декількох днів може зберігатися печіння. Через 2-3 дні всі симптоми зникають. Повне відновлення поверхнево пошкодженого епідермісу відзначається вже через тиждень;
- 2 ступінь опіку у дітей і дорослих характеризує себе не тільки сильним покраснеем, набряком і різким болем в місці пошкодження, а й утворенням пухирів. Цей природний процес передбачений людським тілом для захисту пошкодженої шкіри від зовнішніх подразників і мікробів. У міхурі, що покриває всю рану від опіку, міститься прозора рідина, що має жовтуватий відтінок. Перші 2-3 дні зберігаються больові відчуття. На 3-4 добу симптоми поступово пропадають, а бульбашки зменшуються і сходять повністю. Через 8-10 днів настає повне загоєння, без підслідних рубців. Що залишився рожевий відтінок шкіри або легка пігментація зникнуть через 2 тижні;
- 3 ступінь при опіках характерна вигоранням шкіри, через що на пошкоджених ділянках утворюється темний струп. Больові відчуття при цьому майже відсутні, тому що разом з епідермісом згоряють і нервові закінчення. Загоєння протікає довго і зазвичай супроводжується нагноєнням рани. Після такого пошкодження, залишається келоїдний або гіпертрофічний рубець;
- 4 ступінь опіку позначає не тільки поверхневе пошкодження шкіри, але і згоряння більш глибоких її шарів, зачіпаючи навіть сухожилля і кістки. Місце опіку затягується товстим грубим струпом, який починає гноїтися в процесі відмирання тканин. Такий ступінь вимагає оперативного втручання. Але навіть після операції, одужання протікає дуже довго, а на місці такого сильного опіку, з великою ймовірністю, залишаться рубці або гіпертрофовані нарости.
Загальні принципи надання першої допомоги
При наданні першої допомоги при зовнішніх термічних опіках, перш за все необхідно викликати швидку допомогу, чекаючи яку слід:
- Видалити залишки догоревшей одягу. Тканина, яка прилипла до рани, не слід віддирати.
- Охолодити уражені ділянки під струменем води або пакетом, наповненим льодом або снігом.
- На опіки накласти стерильні марлеві пов'язки.
- Дати потерпілому знеболююче.
- Забезпечити рясне пиття.
- Знерухомити.
Надаючи першу допомогу при опіку дихальних шляхів слід:
- Забезпечити потерпілому доступ свіжого повітря.
- Дати препарати, що знімають набряк дихальних шляхів - сироп бронхолитин або 2 мл папаверину 2% внутрішньом'язово.
- Негайно доставити в лікарню.
Чим швидше потерпілому надають медичну допомогу, тим більше шансів на його порятунок навіть у найважчих випадках.
При наданні першої допомоги при зовнішніх хімічних опіках показано:
- Струминне промивання рани водою протягом 30-40 хвилин. За винятком тих випадків, коли вода і хімічна речовина при взаємодії дають небажану реакцію. Наприклад, органічні речовини алюмінію виголошуються при контакті з водою.
- Проведення нейтралізації хімічних речовин, які стали причиною опіку.
- Накладення стерильної марлевої пов'язки, просоченої нейтралізує розчином.
- Рясне пиття.
- Знерухомлення пошкоджених частин тіла.
- Негайна доставка в медичний заклад.
При опіку хімікатами внутрішніх органів, постраждалого терміново доставляють в лікарню. При цьому стежать, щоб блювотні маси, викликані реакцією організму, не потрапляли назад всередину по стравоходу, а також в дихальні шляхи.
Вас також може зацікавити:
