Вікові зміни черепа

Вікові зміни черепа

Головна | Про нас | Зворотній зв'язок

У постнатальному періоді в результаті зростання збільшуються протяжність і товщина кісток, змінюється кривизна їх поверхні. Зростання порожнин черепа (мозковий, носової, ротової) супроводжується зміною просторового розташування кісткових елементів, які утворюють стінки цих порожнин. Важливу роль в цих процесах відіграють аппозиція і резорбція кісткової речовини. Зонами костеобразования в даху черепа є шви, в основі черепа - хрящові прошарки між кістками. У цих зонах здійснюється зростання кісток в довжину і ширину. Товщина кісток збільшується за рахунок відкладення кісткової речовини на їх поверхні. Завдяки аппозиції в одних ділянках і розробці в інших відбувається зміна кривизни кісток і може, в кінцевому рахунку, змінюватися їх просторове положення.

Наведене пояснення механізму зростання черепа не всіма визнається достатнім. Американський дослідник М.Л.Мосс вважає, що поряд з описаною вище активної трансформацією кісток в зростаючому черепі відбувається пасивне переміщення, трансляція кісткових елементів, зумовлена ​​зростанням вмісту черепа, в першу чергу збільшенням маси мозкової речовини. Згідно з цим поглядом, зростання нервової тканини є первинним чинником, що викликає просторове розширення черепа, а зростання кісток черепа по поверхні і в товщину представляє вторинне явище. Точно так же ріст кісток лицьового черепа обумовлюється розширенням носового, ротового і глоткового просторів.

Мозковий і лицьовий череп ростуть після народження нерівномірно. За весь період росту лінійні розміри мозкового черепа збільшуються в 1.5 рази, а лінійні розміри лицевого черепа зростають майже в 3 рази. Мозковий череп росте найбільш інтенсивно в перші 2 роки життя. Його обсяг у перші 6 місяців подвоюється, а до 2 років потроюється. В цей час він досягає 2/3 об'єму черепа дорослої людини. Після 2 років сповільнюється зростання зводу черепа, а підстава продовжує інтенсивно рости, особливо його задній відділ. До 10 років місткість мозкового черепа майже досягає величин, характерних для черепа дорослої людини. До цього часу в основному завершується поверхневий ріст кісток склепіння черепа. Підстава черепа продовжує зростати до 18-20 років, коли настає синостоз клиноподібної і потиличної кісток.

Особовий череп росте швидше мозкового. І співвідношення між їх розмірами починає змінюватися вже в перші роки життя. Найбільш інтенсивно розвивається нижня частина лицьового черепа, особливо кістки, що оточують порожнину рота. Більш повільно ростуть кістки в окружності очниць. До 8 років обсяг лицьового черепа становить половину його обсягу у дорослого. У підлітковому і юнацькому періодах продовжується зростання лицьового скелета, особливо щелеп. Після настання статевої зрілості кістки лицьового черепа товщають за рахунок периостального окостеніння.

Зміни окремих кісток мозкового і лицевого черепа в постнатальному періоді складаються в зрощенні їх частин, які були розділені у новонародженого; в диференціюванні зовнішньої і внутрішньої компактних пластинок і губчатого речовини; у формуванні внутрішнього і зовнішнього рельєфу. Після народження в основному відбувається розвиток повітроносних пазух в кістках черепа.

Таким чином, можна виділити 3 періоди зростання черепа:

1. Від народження до 7 років. Це період інтенсивного росту. Зростаються обидві половини нижньої щелепи, лобової кістки, утворюються шви, соскоподібного відросток і пневматизація кісток, кістки товщають в 3 рази.

2. Від 7 років до початку статевого дозрівання (12-13 років). Це період відносного спокою. Йде уповільнений, рівномірне зростання черепа. Завершується синостозирования кісток.

3. Від 13 до 23 років. Переважно росте лицьовій череп. З'являються статеві відмінності (в 20 років зникає клиновидно-потиличний синхондроз і підстава припиняє рости в довжину).

У перші роки життя кістки склепіння мають відносно рівні краю. Потім з'являються більші зубці 1-го порядку, пізніше утворюються зубці 2-го і 3-го порядків. Освіта зубців триває до 20 років. В кінці 3-го десятиліття життя починається зрощення швів. Цей процес відбувається в зворотному порядку, тобто спочатку зникають дрібні зубці, а потім більші. Першими починають заростати сагиттальний шов (22-35 років), потім вінцевий (24-41 рік) і ламбдовідний (26-42 року), соскоподібного-потиличний (30-81 рік). У похилому і старечому віці більшість або навіть всі шви можуть бути заращени, і кордони між кістками стають невиразними.

Зрощення швів в дитячому віці призводить до краніостеноз і мікроцефалії, при якій головний мозок і череп мають дуже малі розміри, і порушується розумовий розвиток дитини. З іншого боку, спостерігаються випадки збереження всіх швів до глибокої старості. Так, на черепі німецького філософа І. Канта, який помер у віці 80 років, всі шви були відкриті. Київський анатом В.А.Бец описав череп ченця Івана Босого, який дожив до 110 років без синостозирования швів. Оскільки зрощення швів відбувається в зрілому віці і пізніше, потенційна можливість зростання кісток черепа повинна зберігатися протягом тривалого часу. Наприклад, Гете, спостерігав на собі самому збільшення окружності голови до 50 років.

Після 35 років в кістках склепіння черепа спостерігається остеопороз губчастої речовини, відбувається витончення компактних пластинок. Інволютивних зміни досягають значної вираженості в 50-60 років. Вони сильніше виявляються у жінок, ніж у чоловіків. У старечому віці іноді настає атрофія кістки над тім'яними буграми. У лобовій області, навпаки, може відбуватися гіпертрофія і потовщення кістки. Поряд зі зменшенням вмісту діплое в даху черепа відзначається розширення каналів диплоические вен.

В особовому відділі характерні зміни щелеп, пов'язані з втратою зубів і атрофією альвеолярних відростків, а також остеопороз щелеп. Відбувається збільшення кута між тілом і гілкою нижньої щелепи, внаслідок чого висувається вперед підборіддя.

Мінливість форми черепа людини здавна звертала на себе увагу. Вчення про черепі - краніологія - грунтується в першу чергу на краніометрії - вимірі черепа і його частин. Протягом XIX і на початку XX століття була вироблена система вимірювань черепів, яка застосовується в даний час.

Останнім часом ряд антропологів для орієнтування черепа використовують вестибулярну площину, яка відповідає положенню латерального полукружного каналу внутрішнього вуха. Але ця площину не отримала широкого визнання, так як знаходження напівкружного каналу вимагає розтину внутрішнього вуха або застосування спеціальної рентгенологічної методики.

У сучасних програмах вимірювання черепа використовуються більше 50 краніометричні точок. Між цими точками і з'єднують їх лініями визначаються лінійні та кутові розміри. Для характеристики форми черепа обчислюються покажчики, або індекси, що виражають відносини між розмірами.

Найбільш вживаним є головним, або черепної, покажчик, що є відношенням між поперечним і поздовжнім діаметрами мозкового черепа, вираженим у відсотках. Поздовжній діаметр черепа є відстань між точками глабелли і опістокраніоном. Глабелли є найпереднішої точкою мозкового черепа і знаходиться на серединній площині при установці черепа у франкфуртської горизонталі. Опістокраніон є найбільш виступаючу вкінці точку на потиличної кістки, зазвичай вона відповідає зовнішньому потиличному виступу. Поперечний діаметр черепа визначається між двома найбільш віддаленими від серединної площини точками на бічній поверхні черепа (правий і лівий еуріон). Залежно від величини черепного покажчика черепа ділять на три групи:

· Доліхокранні (з індексом менше 75);

· Мезокранного (з індексом від 75 до 79.9);

· Брахікранний (з індексом 80 і вище).

Черепної покажчик довгий час розглядали як основний расовій ознаці черепа. Однак доведено, що черепної покажчик всередині людських рас схильний до великих групових та індивідуальних варіацій.

Для визначення форми основи черепа обчислюють базилярний покажчик - відношення ширини підстави черепа до довжини основи черепа, виражене у відсотках. Ширина основи черепа - це відстань між двома аурікулярние точками перетину середини зовнішнього слухового проходу зі виличної дугою. Довжина - це відстань від назіона (точка на перетині серединної площині з лобно-носовою швом) до опістіона (задній край великого отвору). Залежно від величини базилярного покажчика черепа ділять на 3 групи:

· Доліхобазілярние (з індексом менш 88.9);

· Мезобазілярние (з індексом від 89 до 98.9);

· Брахібазілярние (з індексом 99 і вище).

Для визначення форми лицьового відділу обчислюють лицьовій покажчик, тобто відношення висоти особи до скуластої діаметру, виражене у відсотках. Повна висота особи вимірюється між точкою назіон, що лежить на перетині серединної площині з лобно-носовою швом, і точкою гнатіон, розташованої в тій же площині по нижньому краю нижньої щелепи. Виличної діаметр визначається між найбільш виступаючими в сторони точками правого і лівого виличні дуг (точки зігіон). За величиною лицьового покажчика виділяють наступні типи особи:

· Ейріпрозопіческіе (широкі) (з індексом менше 85);

· Мезопрозопіческіе (середні) (з індексом від 85 до 89.9);

· Лептопрозопіческіе (вузькі) (з індексом 90 і більше).

Вимірювання черепа і визначення його форми цікавлять не тільки антропологів, вони знаходять практичне застосування також в медицині. Краніометричні дані дозволяють краще орієнтуватися в складних просторових відносинах в області голови, які необхідно враховувати при хірургічних втручаннях в цій частині тіла. Розглянуті площині і краніометричні точки використовуються при побудові схем краниоцеребральной топографії, за допомогою яких можна знаходити проекцію на покриви голови вмісту черепа - мозкових борозен і звивин, шлуночків мозку, кровоносних судин. Існує певна кореляція між формою черепа і положенням деяких частин мозку, тому визначення черепного покажчика також знаходить застосування в нейрохірургії.

Як мозкової, так і лицьовий відділи черепа ніколи не бувають абсолютно симетричними. Діссімметрія черепа іноді досягає значній мірі. Симетричним частіше буває лобовий відділ мозкового черепа, більш діссімметрічен його потиличний відділ. Як правило, спостерігається диссимметрия середньої і задньої черепних ямок і розташованих в них отворів і інших утворень. В особовому відділі відзначається диссимметрия очниць, порожнини носа, нижньої щелепи. Хоча відхилення від симетрії представляють звичайне явище, вони рідко виходять за межі нормальної анатомічної мінливості.