Резекція матки - високотравматічная операція, яка проводиться тільки за суворими показаннями. Після втручання такого плану жінці має бути тривале відновлення і подолання маси неприємних наслідків. Фактично, після гістеректомії починається клімакс: падає рівень жіночих гормонів, припиняються менструації. Нерідко з'являються такі симптоми після видалення органу, як різні виділення з піхви. Чи є вони нормою, або варто турбуватися?
Можливі післяопераційні виділення
Після проведення операції жінка протягом декількох днів залишається в лікувальному закладі під наглядом лікаря. При вагінальному втручанні або лапаротомії провести в лікарні доведеться не менше семи-десяти днів, після лапароскопії - не менше трьох днів.
Найважчими будуть перші добу. Можуть бути болі в області шва, кукси і всередині живота, в цей час необхідно приймати наркотичні або ненаркотичні знеболюючі засоби.
Через добу необхідно відновлювати рухову активність, щоб розігнати кров і простимулювати правильну роботу кишечника.
Післяопераційне відновлення може бути ускладнене деякими станами. Небезпеку становлять:
- запалення кукси піхви або рубця в місці проведення втручання;
- розходження швів;
- гнійні виділення з рани;
- больові відчуття при сечовипусканні;
- гематоми в районі швів;
- тромбоемболія;
- кровотечі;
- перитоніт.
Кров'янисті виділення, як і коричневі, після операції по резекції матки - норма, вони можуть спостерігатися протягом перших двох тижнів після хірургічної маніпуляції.
Обумовлено їх поява процесом відновлення тканин в районі піхви або кукси матки. Якщо період «кровоточивості» затягнувся, краще розповісти про це лікаря і пройти додаткове обстеження, щоб виключити можливий запалення після операції.
Занепокоєння повинні викликати такі типи виділень з кукси:- надмірно рясні;
- яскраво-червоні;
- гнійні;
- характеризуються великою кількістю згустків.
Якщо мажучі кров'янисті виділення після видалення матки є нормою, то темна слиз з гнильним різким запахом може говорити про ряд серйозних ускладнень, при яких необхідне додаткове обстеження і втручання лікаря. Можливі причини «неправильних» виділень - запалення швів, яке може перейти в сепсис або перитоніт.
Якщо матка була видалена зі збереженням шийки, а виділення з часом стають рясніше, необхідно терміново звернутися до лікаря, який виключить або підтвердить наявність інфекційних захворювань або запальних процесів. Занепокоєння повинно виникнути в тому випадку, якщо прокладку потрібно міняти частіше ніж один раз за дві години.
Звертати увагу потрібно і на кількість виділень. Невелика «мазня» не повинна викликати побоювань, а ось якщо кров виділяється у великих обсягах - необхідно відразу ж повідомити про це лікаря. Будь-яка кровотеча після операції по ампутації матки - тривожний сигнал. Можливо, буде потрібно повторна лапаротомія.Після операції менструації зазвичай припиняються, але в деяких випадках (якщо після ампутації збереглися яєчники) можуть спостерігатися незначні виділення з кров'ю. Вони такі ж, що мажуть, як і в першу добу після хірургічного втручання, повторюються в ті дні, коли раніше були місячні, але месячноподобние виділення з кукси відрізняються за обсягом - їх набагато менше.
Рекомендації в післяопераційний період
Після операції звичний уклад життя доведеться дещо змінити. Щоб загоєння пройшло успішно, і допустимі виділення не придбали патологічного характеру, необхідно дотримуватися певних рекомендацій лікаря. Ретельне дотримання всіх правил допоможе уникнути віддалених наслідків ампутації.
Так, під час післяопераційного відновлення необхідно носити бандаж. Протягом перших двох-трьох місяців варто уникати підняття важких предметів і відмовитися від важкої фізичної роботи - в іншому випадку може бути розбіжність внутрішнього шва, що спричинить за собою черевна кровотеча.Відмовитися в цей період доведеться і від будь-яких сексуальних контактів, які в цей період можуть нести загрозу кровотеч.
Легкі фізичні навантаження при цьому не тільки дозволені, а й корисні. Причини їх необхідності - потреба зміцнювати м'язи піхви і тазового дна, для чого необхідні спеціальні вправи.
Приступати до занять можна вже через три місяці після операції, але тільки якщо не було ускладнень.
Якщо після вправ з'явився дискомфорт, рясні кров'яні виділення або біль в області кукси або збереженої шийки матки, необхідно терміново ж їх скасувати і розповісти про неприємні симптоми лікаря-гінеколога.Протягом того часу, поки спостерігаються виділення, необхідно користуватися гігієнічними прокладками, тампони потрапляють під заборону: кров і слиз повинні вільно виводитися з піхви, застій загрожує запаленням. Крім того, протягом півтора місяців після операції не можна:
- приймати ванну;
- відвідувати сауну, лазню, громадські басейни;
- купатися у відкритому водоймищі.
Важливо ретельно дотримуватися гігієни статевих органів.
Правильному відновленню організму посприяє нескладна дієта. Так, щоб уникнути порушень роботи кишечника після операції, які можуть спровокувати кров'янисті виділення і кровотечі в результаті розбіжності післяопераційних швів, необхідно їсти продукти, багаті клітковиною (овочі, фрукти, хліб грубого помелу, каші).
Під заборону потрапляють:
- алкогольні напої;
- смажені і жирні страви;
- чорний чай;
- натуральна кава;
- копченості;
- спеції;
- газовані напої.
Перевагу варто віддати натуральним сокам, мінеральній воді без газу, морсам. Щоб підняти імунітет, можна придбати вітамінно-мінеральні комплекси, які порадить лікар (Алфавіт, Вітрум).
До ряду симптомів при видаленні не тільки матки і шийки, але і яєчників, призводить також факт початку клімаксу, який має свої неприємні ознаки. Через припинення вироблення жіночих гормонів організм буде переживати деякі зміни. Підтримувати фізичний і психологічний стан, а також нормалізувати виділення в період менопаузи допомагають гормональні або негормональні препарати, які підбираються після консультації у гінеколога (Жанін, Ярина).
віддалені наслідки
Після видалення матки життя жінки зміниться, але до всіх наслідків можна пристосуватися без особливих проблем. Ампутація супроводжується численними страхами і міфами. Так, нерідко побоювання стосуються проблем з сексуальним життям.
Чутливі зони, які відповідають за задоволення під час статевого акту, розташовуються в піхву, а не в матці, тому можливість отримання оргазму зберігається.Зникає при цьому страх небажаної вагітності, кров'яні виділення і кровотечі, які були можливі в післяопераційний період, вже не турбують жінку.
Неприємні відчуття (біль або дискомфорт) можуть бути у тих жінок, які перенесли радикальну гістеректомію, і в піхву залишився рубець.
При тривожних симптомах, зокрема, при появі виділень з домішкою крові, краще проконсультуватися з гінекологом, адже це може бути симптомом розбіжності рубця. Також варто дізнатися у лікаря, як зробити статеве життя безпечною і безболісною.
Після операційного втручання можуть утворитися спайки, зустрічаються вони практично у всіх жінок, які перенесли гістеректомію. Сигналізують про спайках наступні ознаки:- здуття живота;
- часто виникає діарея;
- часті больові відчуття в області низу живота;
- складності з відходженням сечі (як нетримання, так і недостатнє виділення).
Запобігти появі спайок можна, якщо після оперативного втручання якомога менше лежати, швидше повернутися до активного способу життя. У деяких випадках лікарі призначають антибіотики і антикоагулянти. Правильне відновлення після операції дозволяє повністю уникнути появи спайок.
Якщо не приділяти достатньої уваги вправам, спрямованим на підтримку м'язів піхви і малого таза, можна зіткнутися з мимовільними виділеннями сечі. Особливо часто це зустрічається після тотального видалення матки. Починати «заняття» можна навіть через значний час після операції.Післяопераційний період легким не назвеш, і до нового життя після хірургічного втручання доведеться звикати. Але якщо дотримуватися всіх рекомендацій і берегти організм, відновлення пройде максимально безболісно і не дуже вплине на звичний спосіб життя.