Операція з видалення шийки матки проводиться сконцентрованим пучком лазерних променів. Вони випалюють ракові клітини, які були помічені на ділянці тканини. Застосовують лазерну хірургію тільки на початкових етапах розвитку раку, коли видно передракові зміни, однак лазер не використовують у разі інвазивного раку. Інший спосіб запобігти поширенню ракових клітин це вирізання конусовидного ділянки пошкодженої тканини за допомогою звичайного скальпеля. Так само використовують кріоконізацію або тонку металеву дріт, нагріту електричним струмом. Клиновидна біопсія нерідко використовується в виявленні раку і його діагностики перед хірургічним втручанням. Для жінок, які хотіли мати дітей це єдина форма лікування на ранніх стадіях хвороби.
При цій операції хірург повністю видаляє тіло і обидві шийки матки, проте залишає тканини околоматочная простору і крижово-маткові зв'язки, піхву і лімфатичні вузли в області таза. У більшості випадках доктор залишає яєчники і маткові труби, однак якщо з'являється необхідність видалення цих органів статевої системи, то хірург видалить і їх.
Ще один спосіб видалити матку це відкрита гістеректомія, суть якої лежить у видаленні матки через хірургічний надріз в області передньої черевної стінки.
Влагалищная гістеректомія - видалення матки через піхву пацієнтки.
Лапароскопічна гістеректомія - видалення матки з використанням лапароскопічних пристосувань. Найчастіше в подібних операціях використовують наркоз, однак іноді епідуральну анестезію. Термін реабілітації, після вагінальної та лапароскопічної гістеректомії скорочується в кілька разів, в порівнянні з операціями, де до матки добираються відкритим шляхом. Після таких операцій жінка знаходиться під наглядом лікарів в лікарні 3-4 дня, після йде процес реабілітації строком до трьох тижнів. Якщо пацієнтки видалили ракові клітини за допомогою абдомінальної гістеректомії, то в клініці залишаються до 6-ти днів, а реабілітація проходить терміном від 4, до 6 тижнів. Який б не була гістеректомія її наслідки - безпліддя.
Ускладнення: рясна кровотеча, ранові інфекції і пошкодження сечовивідних шляхів або кишечника.
Гістеректомія використовується для лікування легких і нульових стадій раку шийки матки. Не рідко гістеректомію застосовують для видалення різних доброякісних пухлин. Найчастіше таким способом видаляють пухлини - лейоміоми, також відомі як фіброма або фіброїд.
Вплив гістеректомії на сексуальні потреби:
1. Жінка зможе як і раніше отримувати задоволення від статевої близькості. Матка і шийка матки зовсім не обов'язкові для отримання оргазму.
2. Не змінюється чутливість такого органу як клітор, а так же слизова оболонка піхви.
Видаляють чи шийку матки хірурги або залишають її не пошкоджене? У процесі даної операції хірурги повністю видаляють матку і пошкоджені тканини навколо органу, а також верхню третину піхви. Як правило яєчники і маткові трубки залишаються незачепленими, однак хірург може їх видалити, якщо в цьому буде необхідність. Найчастіше операція відбувається через розріз на передній черевній стінці. Часто витягуються і лімфатичні вузли малого таза. Так само іноді лікарі посилаються на радикальну влагалищную гістеректомію з лапароскопічної ассістенціей. При лапароскопії хірурги використовують тонку трубку, яка вставляється через невеликий розріз. Лапароскоп дозволяє вводити невеликі інструменти. Хірург може видалити лімфатичні вузли відразу через лапароскоп, без великого розрізу на передній черевній стінці. Лапароскоп значно полегшує видалення матки, яєчників і маткових труб при проведенні вагінальної гістеректомії. Роботизована лапароскопічна хірургія як правило використовується при проведенні радикальної гістеректомії. Плюсами цього методу є: зменшена втрата крові і менш тривалі терміни перебування в лікарні після операції. При радикальної гістеректомії потрібна велика перебування в лікарні: від 5 до 7 днів. В кінцевому підсумку операція призводить до безпліддя, так як повністю вирізається матка. Серед ускладнень іноді відзначається виражене кровотеча, ранові інфекції або пошкодження сечовивідних шляхів або кишечника. Радикальна гістеректомія і висічення лімфатичних вузлів малого таза використовується при початкових і нульових стадіях раку.
Вплив радикальної гістеректомії на сексуальні потреби:
1. Жінка може мати повноцінну статеву близькість і відчувати все таке ж сексуальне задоволення.
2. Гістеректомія покращує сексуальне життя жінки, якщо рак шийки матки викликав болю або кровотеча після статевого акту.
Найчастіше гістеректомія рекомендується жінкам, які мають середні і легкі стадії раку, однак кому-то роблять і іншу операцію - трахелектомія. Це дозволяє їм завагітніти в майбутньому, так як матка в даному випадку не видаляється.
При цій операції видаляється шийка і верхня частина піхви зі збереженням тіла матки. Операція проводиться відкритим або вагінальним доступом. Багато жінок, після даної операції народжують дітей за допомогою кесаревого розтину. Ризик, що рак знову з'явиться зводиться до нуля.