Головна> Тематичні статті> 9 місяців> Ведення вагітності у жінок з сенсибілізацією
за системою АВО (по групі крові).
Сенсибілізація за системою АВО (конфлікт по групі крові) найчастіше розвивається при наявності у матері О (I) групи крові і А (II) групи крові у батька, рідше при В (III) групи крові у батька, так як антиген А володіє більш сильними антигенними властивостями.
Групова несумісність не протікає так важко, як резус-несумісність. Це пов'язано з тим, що антитіла А і антитіла В відносяться до імуноглобулінів класу М і не проникають через плаценту, тоді як антитіла до резус - фактору відносяться до імуноглобулінів класу G, мають невелику молекулярну масу, легко проникають через плаценту, і є основною причиною гемолітичної хвороби у плода.
Групові антигени системи АВО виявляються в еритроцитах плода з 5 - 6 тижнів вагітності.
Цікаво, що у жінок з О (I) групою крові, негативним резус - фактором і наявністю несумісності за системою АВО, резус - конфлікт виникає рідко, так як еритроцити плода, що потрапили в материнський кровотік, швидко руйнуються антитілами анти - А чи анти - В материнської крові.
За час вагітності жінкам з О (I) групою крові (при іншій групі крові у чоловіка) необхідно двічі визначити титр антитіл (на початку вагітності і перед пологами). Подальший контроль титру антитіл протягом вагітності не потрібно, так як при груповому конфлікті титр антитіл не має значення, важливо лише їх наявність. У дітей після пологів може розвинутися жовтяниця, більш рідко гемолітична хвороба.
завідуюча відділенням ультразвукової діагностики