Ситуація, коли пологи протікають з будь - якими ускладненнями, які не рідкісна. Багато майбутніх мам на пізніх термінах вагітності продовжують вести активний спосіб життя, працюють, відчувають стреси, завдаючи тим самим шкоду своєму здоров'ю і станом майбутнього малюка. Пологи - дуже болісний і складний для жінки період, а негативний вплив численних негативних факторів призводять до того, що цей процес, і без того складний і відповідальний, ускладнюється ще більше. Що таке важкі пологи? Чому дана ситуація виникає і як її уникнути? Як допомогти молодій мамі швидше прийти в нормальний стан після ускладненого родового процесу? Все це необхідно знати жінці ще задовго до передбачуваної дати появи малюка на світ.
Що таке важкі пологи?
Важкими вважають пологи, що протікають з будь - якими ускладненнями. Залежно від того, наскільки ці ускладнення небезпечні і виражені, можна судити про ступінь тяжкості родового процесу. До виникнення небезпечної ситуації призводять найрізноманітніші негативні чинники, такі як тазове передлежання плода, задуха і кисневе голодування дитини. Одна з найбільш поширених причин важких пологів - непідготовленість жінки до цього непростого, але важливого для неї дня. У момент початку родової діяльності майбутня мама відчуває страх, сильний стрес, який сам по собі негативно впливає на стан організму мами і дитини, і ускладнює процес пологів.
Важливо! Ускладнені пологи - це реальна загроза для здоров'я і життя мами і дитини. Тому жінці необхідно заздалегідь підготуватися до цієї ситуації і морально, і фізично.
Класифікація
Залежно від причин, які спричинили ускладнення родового процесу, важкі пологи можуть розвиватися в самому початку, або в другій половині родової діяльності, коли малюк вже проходить по родових шляхах. Ця ситуація вважається найбільш небезпечною, так як медичний персонал в даному випадку вже ніяк не може вплинути на родовий процес. Існують так само негативні чинники, що розвиваються ще в період вагітності, і навіть за деякий час до її настання. Наявність таких факторів так само може спровокувати ускладнені пологи.
передумови
Про ускладнення в процесі майбутніх пологів свідчать такі тривожні симптоми як:
- Хворобливі відчуття в області попереку, що тривають більше доби;
- Інтенсивні больові відчуття при сутичках, коли жінка вже не може терпіти біль;
Читайте також Скільки триває операція кесарів розтин
При появі цих неприємних відчуттів можна судити про те, що пологи будуть складними і болісними для жінки і її дитини. Для того щоб зняти неприємні відчуття і полегшити родовий процес, жінці вводять спеціальні анестезуючі речовини, а це вважається порушенням природного розвитку подій.
Причини важких пологів
Існує ряд несприятливих факторів, наявність яких істотно ускладнює родовий процес. Такі причини можуть розвиватися не тільки в період вагітності і пологів, а й ще до моменту зачаття.
слабкість сутичок
У нормі сутички під час пологової діяльності посилюються по наростаючій, тобто, з плином часу вони стають більш інтенсивними. При слабкості пологової діяльності сутички поступово затихають. В цьому випадку шийка матки розкривається недостатньо швидко, що несе суттєву загрозу для здоров'я малюка, так як в даному випадку може розвинутися родова гіпоксія або асфіксія.
Дана ситуація виникає внаслідок таких причин як:
- Психологічна або фізична непідготовленість вагітної до процесу пологів;
- Втома жінки;
- Наявність інфекційних або запальних захворювань внутрішніх органів дітородної системи;
- Важкий перебіг вагітності (наприклад, коли у майбутньої мами спостерігався сильний токсикоз);
- Особливості анатомічної будови організму майбутньої мами (вузький таз, аномалії розвитку шийки матки);
- Надлишкова маса тіла плода.
гіпоксія плода
Дана патологія розвивається як в період вагітності, так і в момент пологів. Основними передумовами виникнення такої ситуації вважаються аномалії розвитку плаценти (її передлежання, передчасне старіння, відшарування), або занадто тривалий родовий процес, коли дитина, в момент проходження через родові шляхи, відчуває нестачу кисню.
Вузький таз майбутньої мами
Дана особливість будови організму вагітної зовсім не свідчить про те, що дитина обов'язково з'явиться на світ в результаті кесаревого розтину. Жінка цілком може впоратися і сама. Однак в цьому випадку пологи повинні проходити під більш пильною увагою лікаря, так як може знадобитися екстрена операція.
розрив тканин
Жінка, непідготовлена до процесу пологів, не знає, як себе правильно вести на тому чи іншому етапі родової діяльності. Можливі численні помилки, наприклад, коли майбутня мама починає тужитися завчасно, коли шийка матки розкрита ще недостатньо. В цьому випадку можуть виникати такі неприємні явища як розриви тканин. Найменш небезпечними вважаються розриви тканин промежини (відновний період в цьому випадку становить 1 міс. Після пологів). Розрив тканини піхви - більш серйозна ситуація, що супроводжується рясними кровотечами.
Розрив шийки матки - стан, що загрожує життю і здоров'ю плода і самої жінки. У цьому випадку призначається екстрена операція кесаревого розтину.
випадання пуповини
Дана ситуація виникає в тих випадках, коли має місце передлежання пуповини, або при розриві плодових оболонок. Небезпека полягає в тому, що при випаданні порушується кровообіг в плаценті, а це тягне за собою асфіксію плоду. Крім того, що випала пуповина є перешкодою для проходження плода по родових шляхах, тому в даній ситуації нерідко призначають кесарів розтин.
Читайте також Особливості вертикальних пологів, їх плюси і мінуси
Крупний плід: особливості ведення пологів
Якщо розміри майбутнього малюка відрізняються від норми в більшу сторону - це є приводом для більш пильного спостереження за станом жінки під час пологів. Якщо немає будь - яких інших свідчень, пологи проходять природним чином. У тому випадку, якщо родовий процес затягнувся, а дитина ніяк не може пройти через родові шляхи, призначають екстрену операцію кесаревого розтину.
Ускладнення до зачаття, в період вагітності і пологів
Несприятливі чинники в деяких випадках розвиваються ще до настання вагітності, або на ранніх її термінах. Ускладнення нерідко з'являються і в процесі родової діяльності, навіть якщо раніше ніяких передумов для їх виникнення не було. Адже пологи - це важкий і непередбачуваний процес.
У період вагітності
- Захворювання серцево - судинної системи, нирок;
- Онкологічні пухлини;
- Порушення обмінних процесів, цукровий діабет;
- Патології печінки;
- Значні гормональні збої, захворювання щитовидної залози;
- ВІЛ інфекція.
- Гестоз, інтоксикація організму жінки;
- Різке підвищення артеріального тиску;
- Поперечний або тазове передлежання плода;
- Передлежання плаценти, її відшарування;
- Обвиття пуповини навколо шиї плода;
- Багатоплідна вагітність;
- Вузький таз у жінки;
- Вагітність, що наступила в результаті штучного запліднення.
- Передчасні або пізні пологи;
- Розриви тканин жінки, що супроводжуються рясними кровотечами;
- Кисневе голодування плода, задуха;
- Слабкість пологової діяльності;
- Важке проходження плода по родових шляхах, коли лікарю доводиться використовувати спеціальні інструменти для його вилучення;
- Видалення посліду вручну;
- Кровотеча у породіллі ніяк не вдається зупинити, в цьому випадку необхідно видалення матки.
Ускладнення, що розвиваються в процесі родової діяльності, вважаються найбільш небезпечним станом, так як передбачити розвиток даної ситуації практично неможливо, і, для того щоб врятувати життя матері і дитині, лікарям необхідно швидко приймати рішення і діяти.
Що повинен зробити лікар?
Провісником важких пологів стає сильний біль в попереку, інтенсивні і хворобливі сутички, підвищення температури тіла, озноб, відчуття дискомфорту навіть при незначному дотику до вагітної. Для того щоб усунути занадто інтенсивний біль і полегшити стан жінки, їй вводять спеціальні знеболюючі препарати. Найчастіше анестезія здійснюється епідурально (в області спинного мозку). Це дозволяє досягти потрібного ефекту в найкоротші терміни.
При ускладненнях, які виникають в момент проходження плоду через родові шляхи, наприклад, якщо дитина занадто великий, лікар використовує спеціальні інструменти - щипці, якими витягує дитини. Це дозволяє прискорити родовий процес, полегшити муки породіллі, запобігти розвитку гіпоксії або асфіксії плода.
Читайте також Все, що потрібно знати, щоб народити вдома
В екстрених випадках, коли процес пологів затягується, жінка не миє народити самостійно, застосовують операцію кесаревого розтину.
Важкі пологи: наслідки для матері і дитини:
- Кисневе голодування або задуха. Нестача кисню негативно впливає на всі органи новонародженого, в тому числі і на головний мозок;
- У момент обрізання пуповини через її отвір активно виділяється кисень, що так само призводить до гіпоксії;
- Родові травми плода;
- Інтоксикація організму дитини лікарськими препаратами, використовуваними для анестезії;
- Виникнення захворювань інфекційного характеру;
- Смерть новонародженого.
- Травми м'яких тканин (область промежини, піхви, шийки матки);
- Рясні кровотечі;
- Розбіжність кісток лонного співчленами;
- Інфікування порожнини матки;
- Емоційне потрясіння, важкі спогади про родове процесі, що провокує такі стани як занижена самооцінка, відсутність емоційної близькості з новонародженим, страх наступній вагітності і пологів.
Важкі пологи - зовсім не обов'язкова умова для розвитку зазначених наслідків, можливо, що навіть затяжні і хворобливі пологи завершаться успішно, без будь - якого шкоди для матері і дитини.
відновлювальний період
Кожна породілля потребує в певній кількості часу, необхідному для відновлення її організму. У разі, якщо пологи були ускладненими, тривалість відновного періоду збільшується (до 1 міс.).
У цей час необхідно дотримуватися певних правил:
- Дотримуватися всіх розпоряджень лікаря;
- Обмежити фізичну активність, якомога більше відпочивати;
- Правильно харчуватися, уникати запорів;
- Налагодити процес грудного вигодовування. Це допоможе встановити міцну емоційний зв'язок між молодою мамою і її малюком;
- При сильній кровотечі необхідно відвідати лікаря - гінеколога.
профілактика ускладнень
Повністю усунути ризик розвитку ускладнень під час пологів не вдасться, але істотно знизити його - цілком можливо. Для цього необхідно дотримуватися профілактичні правила:
Пологи - складний процес для кожної жінки, але в медицині поняття «важкі пологи» використовується далеко не завжди, лише в тих випадках, коли є певні підстави для цього. Йдеться про затяжних пологах, супроводжуваних сильним болем, великою крововтратою, розвитком гіпоксії дитини.