Тріщина і розрив стравоходу - довідник хвороб

Тріщина і розрив стравоходу (Миндру Маллорі-Вейсса) - надрив слизової оболонки або будь-яких шарів стінки шлунка і стравоходу. Причина освіти надривів - різкі спастичні скорочення шлунка під час блювоти і підвищення внутрішньочеревного тиску. Часто тріщини стравоходу і шлунка зустрічається у осіб з вродженим витончення ділянок слизової оболонки.

Ознаки розриву стравоходу: Біль у грудній клітці. Блювота кров'ю. Слабкість. Тахікардія. Зниження артеріального тиску. Блідість шкірних покривів. Розрив стравоходу веде до запалення тканини в грудній клітці, навколишнього стравохід, і надходженню рідини в простір між шарами плеври, що охоплює легкі; це називається плевральним випотом. Потрібне негайне хірургічне відновлення стравоходу і дренування навколишнього його області.

Всі симптоми: Біль у грудній клітці, Кривава блювота, Кровотеча,

Тріщина нижнього відділу стравоходу і верхньої частини шлунка, що виникає під час блювоти або сильної гикавки, називається синдромом Меллорі-Вейс. Перший симптом цього стану - кровотеча з розірваної артерії. Синдром Меллорі-Вейс є причиною приблизно 5% кровотеч з верхнього відділу шлунково-кишкового тракту.

Розриви стравоходу можливі при ендоскопії або інших втручань, пов'язаних з введенням інструментів. У таких випадках ризик смерті дуже високий. Іноді розриви викликає блювання і в рідкісних випадках - підйом вантажів або напругу під час дефекації.

діагностика

Діагноз ставлять на підставі результатів езофагоскопії або артеріографії (рентгенологічного дослідження артерії, яке виконують після введення контрастної речовини). Тріщину неможливо виявити при стандартній рентгеноскопії.

Кровотеча в більшості випадків припиняється саме по собі, але в деяких випадках необхідно перев'язати артерію - джерело кровотечі. Його можна зупинити, вводячи вазопресин (ліки, яке звужує артерії) під час артериографии.

Схожі статті