Найчастіший «навішали» діагноз в Російському акушерстві це «гіпертонус матки». Чому «навішали»? Тому що:
- по-перше цього діагнозу не існує ні в одній країні світу з хорошою медициною; цього діагнозу немає в переліку «Міжнародної класифікації хвороб» - один з основних міжнародних медичних документів, з яким звіряються всі медичні системи світу;
- по-друге за цим діагнозом зовсім нічого не варто (не підвищується ризик мимовільного викидня / передчасних пологів).
Матка за своєю будовою - це м'яз. Є поперчнополосатие м'язи - м'язи рук, ніг наприклад. Є гладкі м'язи. Вони входять в будівлю сечового міхура, кишечника, матки. Яке основне властивість м'яза (не важливо поперечно або гладкою)? Основна властивість будь-якої м'язи - це скорочення. Отже матка - це м'яз, а не кисіль. М'язи властиво скорочення. Отже, матка має право на скорочення. Якби це було не так, то людство народжувала б якимось зовсім іншим способом.
Ви чхаєте або кашляєте - матка скорочується (ви можете це відчувати у вигляді напруги внизу живота, а можете ніяк не відчувати). Вам роблять УЗД - м'яз матки може скоротитися (знову ж Ви можете це відчути чи ні; доктор може це побачити на УЗД). Ви довго ходили - м'яз матки може скоротитися. Все це говорить про те, що Ви жива людина і матка як і будь-який інший орган реагує на зовнішні і внутрішні стимули. Причому це абсолютно нормально. Так само нормально як кишечник починає скорочуватися у відповідь на надходження в нього їжі (це називається «перистальтика»), як сечовий міхур скорочується у відповідь на накопичення певного обсягу сечі (називається «позив на сечовипускання»). Таким чином, скорочення матки (то, що в Російській медицині називають «гіпертонус матки) - це частина нормальної фізіології матки.
Але ж мимовільний викидень і передчасні пологи теж супроводжуються скороченнями матки. Але ж і те й інше не є нормою. І викидень і передчасні пологи - це патологія. Так як же розрізнити де гіпертонус матки - це норма, а де - патологія?
Дійсно, регулярні маткові сокрашенія характерні для самовільного викидня і передчасних пологів. Коли у жінки є тягнуть болі внизу живота і / або переймоподібні відчуття внизу живота або відчуття напруги живота важко зрозуміти за зовнішніми проявами - це що, нормальні фізіологічні скорочення або початок самовільного викидня або передчасних пологів? Розібратися в ситуації допомагає УЗД і консультація гінеколога. Якщо за даними УЗД шийка матки довга (як правило 3 см і більше) і внутрішній зів закритий, серцебиття у плода є, то значить турбують Вас симптоми - фізіологічні маткові скорочення. Якщо шийка матки різко вкорочена і внутрішній зів відкритий більш ніж на 5 мм чи ні серцебиття у плода, тоді гінеколог зробить висновок про початок переривання вагітності (в залежності від терміну або викидень, або преждеверменние пологи).
Фізіологічні маткові скорочення - дуже, дуже часто виникають під час вагітності. Причому, чим більше термін вагітності, тим частіше. Вважають, що матка так тренується перед майбутніми пологами. Фізіологічні маткові скорочення можуть виникати в зв'язку з фізичною активністю. Вони, як правило, не мають будь-якої регулярності, з'являються час від часу і проходять в стані спокою. Основною відмінністю фізіологічних маткових скорочень від патологічних - це, те, що вони ніколи не приводять до вкорочення шийки матки і розкриття внутрішнього зіву за даними УЗД.
Тому, якщо у Вас з'явилися болі внизу живота або відчуття напруги матки або переймоподібні відчуття внизу живота - приляжте, постарайтеся розслабитися, випийте солодкого чаю. Якщо на цьому тлі Ваші симптоми драматично зменшилися (інтенсивність знизилася більш, ніж на 50%) або вони зовсім пройшли, то значить у Вас був епізод фізіологічного гіпертонусу матки.
Якщо незважаючи на відпочинок, симптоми зберігаються, набувають регулярність (частота відчуттів зростає, зменшується часовий інтервал між відчуттями), з'являються додаткові симптоми (наприклад нудота / блювання, кров'янисті виділення зі статевих шляхів), то потрібно швидше зустрітися з лікарем гінекологом і зробити УЗД, що б оцінити серцебиття плода і стан шийки матки.
Фізіологічний гіпертонус не підвищує частоту самовільних викиднів, не підвищує частоту передчасних пологів. Проблема в тому, що жоден лікар гінеколог відразу і без УЗД не може сказати: це що, фізіологічний гіпертонус чи ні. Тільки час (симптоми були, але пройшли) або УЗД (шийка матки - довга і закрита) є підмогою, яке може відрізнити фізіологічний тонус від загрози переривання вагітності.
У нормі в висновок УЗД повинна бути інформація не про наявність чи відсутність гіпертноуса матки, а інформація про стан шийки матки / серцебитті плода (якщо це перші 12 тижнів вагітності).
резюме:
- не бійтеся діагнозу "гіпертонус матки" якщо є довга (3 і більше см) і закрита шийка матки
Спить і сопе: обережно, не розбуди!
Алергія: як допомогти малюкові?
Мама проти бабусі: хто переможе?
Що робити, коли алергени атакують?
Чому дитинство - пора парадоксів?
Путівник по годівлі з пляшечки
Чи можна маму навчити любові?
Як приділяти достатньо часу для дитини і не забути про себе?
Як поліпшити клімат у себе вдома.
Дізнайтеся, яка ви супер-мама!
Говоримо про склад, нічого не приховуючи
Перевірте свої знання про атопічний дерматит
Супер-методи раннього розвитку
Як уникнути небезпек дитині аллергику?
Активуйте місцевий імунітет горла
Потрібен відповідь: алергія чи ні
Які продукти мають найбільшу алергенність?
Всі питання про атопічний дерматит тут
Наскільки важлива материнська ніжність?
Книги про виховання для батьків
Це точно застуда?
Фільми, які допомагають мамам
8 правил збирання дитячої кімнати
Зірки діляться своєю ніжністю
Мама повинна розбиратися в цьому, якщо її дитина.
Що робити батькам, якщо у малюка алергія?
Як Ваня з алергією боровся
Ці книги мають бути в маминій бібліотеці!
Основні правила по догляду за шкірою малюка-атопіка
Щоб малюки були здоровими!
Правда, що дівчаткам обійми потрібні більше?
Тестуємо молочко для комфортного травлення малюка!
Діти не повинні хворіти!
Ранній розвиток дітей: все найважливіше