- Найменування препарату. Тафен ® назаль, спрей назальний 50 мкг, 200 доз
- Міжнародна непатентована назва. Будесонід (budesonide)
- Виробник. Lek, Словенія
- Короткий опис. гормональні препарати
- Середня ціна на препарат. 422.2 рублів
Інгаляційно. бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень. Всередину. хвороба Крона із залученням клубової та / або висхідної ободової кишки (для індукції ремісії при легкій і среднетяжелой формах). Інтраназально: сезонний і цілорічний алергійний риніт.
режим дозування
Інгаляційно. доза підбирається індивідуально, з урахуванням тяжкості захворювання, підтримуючої дози таблетованих глюкокортикоїдів; дорослим - 200-800мкг / сут (до 1600мкг / сут), в кілька прийомів; дітям - в залежності від віку. Всередину. не розжовуючи (при порушенні акту ковтання можна відкрити капсулу і проковтнути все гранули), запиваючи достатньою кількістю рідини (повною склянкою води), за 30 хв до їди, по 3 мг 3 рази на добу (вранці, опівдні і ввечері).
Курс лікування зазвичай 8 тижнів; як правило, ефект проявляється через 2-4 тижні. Скасування проводять поступово. Інтраназально. доза і тривалість лікування підбираються індивідуально, з урахуванням тяжкості захворювання, дорослим і дітям старше 18 років разова доза по 2-3 краплі в кожну ніздрю; як правило, досить 2 разових доз на добу; тривалість курса- 10-14 дней.Мери заходи: При тривалому застосуванні можливий розвиток кандидозу.
Будесонід може пригнічувати функцію гіпоталамо-гіпофізарно-адреналової системи. Перед оперативним втручанням або впливом іншого стресового чинника рекомендується додаткове призначення системних глюкокортикоїдів.
Побічна дія
При інгаляціях: дисфония, біль в горлі, сухість або подразнення порожнини рота або глотки, кашель; Проте часто-кандидоз слизової оболонки порожнини рота, нудота, фарингіт, парадоксальний бронхоспазм. При пероральному прийомі: З боку нервової системи та органів чуття: депресія, ейфорія, дратівливість, глаукома, катаракта.
З боку серцево-судинної системи і системи крові (кровотворення, гемостаз): підвищення артеріального тиску, підвищений ризик тромбоутворення, васкуліт (синдром відміни після тривалого лікування). З боку органів шлунково-кишкового тракту: біль в епігастральній ділянці, диспептичні явища, дуоденальна виразка, панкреатит.
З боку ендокринних органів: синдром Кушинга, в т.ч. місяцеподібне обличчя, ожиріння тулуба; цукровий діабет, зниження толерантності до глюкози, затримка натрію з формуванням набряків, гіпокаліємія, зниження функції або атрофія кори надниркових залоз, порушення секреції статевих гормонів (аменорея, гірсутизм, імпотенція). З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, остеопороз. асептичний некроз кісток (головки стегнової і плечової) З боку шкірних покривів: алергічна екзантема, червоні стриї, петехії, екхімози, стероїдні вугри, погіршення загоєння ран, контактний дерматит. Інші: підвищений ризик виникнення інфекційних захворювань. При інтраназальному застосуванні: печіння, подразнення слизової носа, чхання, кандидомікоз.
Передозування
Симптоми хронічного передозування: прояви гіперкортицизму. Лікування: відміна будесоніду шляхом поступового зниження дози.
лікарська взаємодія
Інгібітори цитохрому P450 (в т.ч. кетоконазол, еритроміцин, циклоспорин) можуть уповільнювати метаболізм і посилювати глюкокортикоїдний ефект. Будесонід може посилювати дію серцевих глікозидів (внаслідок дефіциту калію); салуретики можуть збільшувати гипокалиемию. Одночасне призначення циметидину і будесоніду може призводити до незначного підвищення рівня будесоніду в плазмі (клінічного значення не має). Омепразол (при одночасному призначенні) не впливає на фармакокінетику будесоніду.
Протипоказання
Гіперчутливість, для інгаляційного застосування: активна форма туберкульозу легенів, грибкові інфекції органів дихання; для перорального застосування: інфекції шлунково-кишкового тракту (бактеріальні, грибкові, амебні, вірусні), тяжкі порушення функції печінки, дитячий вік; для інтраназального застосування: грибкові, бактеріальні та вірусні інфекції органів дихання, туберкульоз органів дихання. Обмеження до застосування. Для перорального застосування: туберкульоз, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, остеопороз, виразкова хвороба, глаукома, катаракта, обтяжений сімейний анамнез щодо цукрового діабету або глаукоми.
Вагітність і лактація
При вагітності можливо тільки в тому випадку, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду (адекватних і строго контрольованих досліджень щодо застосування під час вагітності не проведені). Дітей, матері яких в період вагітності отримували значні дози кортикостероїдів, слід уважно спостерігати (можлива гіпофункція надниркових залоз). У жінок дітородного віку до початку терапії повинна бути виключена можлива вагітність, а під час лікування-застосовуватися надійні методи контрацепції. На час лікування слід припинити грудне вигодовування (невідомо, чи проникає будесонід у грудне молоко).