Що таке струс мозку
Струсом головного мозку називають легку черепно-мозкову травму. При ударі травмуючий дію зачіпає нервові клітини, порушуючи зв'язок між ними. При струсі мозку людина втрачає свідомість на деякий час. Код за МКХ 10 - S06.0.
Поділ стану на ступеня тяжкості - умовна класифікація, її головний критерій - тривалість проміжку часу, протягом якого людина не приходить до тями.
Ступеня тяжкості патології:
- легка - втрата свідомості відсутня або займає не більше п'яти хвилин, стан пацієнта оцінюють як відносно задовільний;
- середня - потерпілий не приходить до тями 6-15 хвилин, загальний стан оцінюють як середньої важкості;
- важка - тривалість втрати свідомості займає більше, ніж 15 хвилин, ймовірно впадіння в кому, стан людини оцінюють як важкий, в цьому випадку необхідний контроль над роботою життєво важливих органів.
У будь-якому випадку після перенесеної травми голови пацієнта повинен оглядати лікар. При отриманні черепно-мозкової травми можливе утворення гематоми, її симптоми не видно відразу, але через деякий час починають прогресувати.
Перший симптом струсу мозку - втрата свідомості на 5 хвилин і більше, хоча важкі випадки відбуваються рідко. У деяких випадках людина не втрачає свідомість, але відчуває помутніння розуму, запаморочення, больові відчуття від удару.
Після приходу в себе у пацієнта виникають такі симптоми:
- головні болі;
- запаморочення;
- напади нудоти і блювоти;
- сторонні звуки у вухах;
- сильна пітливість;
- занепокоєння сну.
Значні відхилення в життєво важливих органах і системах відсутні. Порушення неврологічного виду включає рефлекс Бабинського, коли відбувається розгинання першого пальця стопи, ністагм - коливальні рухи очей, різну інтенсивність рефлексів сухожиль і шкірних покривів з різних сторін.
Поліпшення самопочуття відзначають вже через 1 день, в рідкісних випадках через 2 дня.
Перша допомога
При втраті свідомості в результаті удару або удару необхідно викликати швидку допомогу для того, щоб допомогти потерпілому. Уникнути серйозних ускладнень дозволить надання першої допомоги до приїзду лікарів.
- якщо людина прийшла до тями, покладіть його в горизонтальне положення, підніміть голову так, щоб йому було зручно;
- якщо потерпілий ще не прийшов до тями, поверніть його на правий бік, це дозволить йому споживати кисень і запобігатиме потраплянню слизу і блювотних мас в бронхи і легені, при цьому закиньте голову пацієнта, зігніть ліву руку і ногу під прямим кутом (робіть це тільки в тому випадку, якщо немає переломів);
- накладіть пов'язку, якщо на голові є відкриті рани;
- дайте склянку води.
Всі постраждалі навіть з легкими формами травми повинні бути доставлені в стаціонар. Для постановки діагнозу проводять рентгенографію черепних кісток, в деяких випадках доцільна КТ головного мозку.
Хворим зі струсом головного мозку призначають постільний режим протягом 5 днів, потім його розширюють, в залежності від особливостей організму потерпілого і ступеня відновлення здоров'я. Виписують з лікарні на 7-10 добу, за умови, що ускладнення відсутні.
Основна мета медикаментозного лікування - нормалізація роботи головного мозку і купірування головного болю і супутніх симптомів.
Групи препаратів, які використовують для терапії:
- анальгетики (Анальгін, максиган) - для ліквідації больового синдрому;
- седативні засоби (настої пустирника, валеріани) - для усунення розладів сну, занепокоєння;
- ноотропні препарати (пірацетам, Пикамилон, Аминалон) - для поліпшення функцій мозку, відновлення розумової діяльності.
Крім симптоматичної терапії пацієнту призначають курс судинного лікування. Нерідко лікар прописує метаболічну лікування. Для усунення астенічних проявів призначають полівітамінні препарати. Використовують тонізуючі засоби, для цього прописують настоянку женьшеню, плодів лимонника.
наслідки
Після отримання травми іноді виникають ускладнення. Найбільш поширене стан з таких наслідків - «синдром після струсу». Через кілька днів, місяців, а в окремих випадках - навіть років, у пацієнта виникають головні болі.
Разом з інтенсивними болями виникає запаморочення, людину турбують тривожні думки, відбувається порушення концентрації уваги. При розвитку подібних симптомів необхідно звернення за медичною допомогою.
Скільки часу заживає
При виконанні лікарських рекомендацій, які включають режим роботи і відпочинку, режим сну у пацієнтів, відновлення здоров'я відбувається досить швидко, при цьому повертається і висока працездатність. Повне відновлення можливо через 3-12 місяців. За цей час зникають всі ознаки струсу.
експертиза непрацездатності
Струс мозку голови відносять до легкого шкоди здоров'ю, в більшості випадків не проводять визначення відсотка втрати працездатності, згідно з правилами судово-медичної експертизи.
При лікарсько-трудової експертизи визначать тимчасову непрацездатність, тривалість періоду становить одну - два тижні.
Тільки в 3% випадків при наявності загострень наявних хронічних захворювань у пацієнтів виникає помірна втрата працездатності.
що запам'ятати
- струс мозку - легка черепно-мозкова травма, при якій лікарський огляд і лікування обов'язкові;
- при травмі пацієнт втрачає свідомість на 5 і більше хвилин, потім виникає головний біль і напади нудоти;
- стан лікують шляхом застосування медикаментозних препаратів, терапія передбачає постільний режим.
До зустрічі в наступній статті!