Поряд з околокорневой кістою зуба найбільш часто зустрічається фолікулярна кіста. Розвиток такої кісти відбувається з фолікула - зачатка зуба, який знаходиться в щелепної кістки. Це і обумовлює будова фолікулярний кісти, клінічну картину і виникають симптоми.
Розвиток фолікулярної кісти.
Зуб виростає з зачатка, який знаходиться в кістки щелепи. Такий зачаток складається з різних клітин, які згодом утворюють зуб: це і емаль, і дентин, і періодонт. Зубний зачаток має емалеві клітини і сосочок. Ці органи оточує зубний мішечок. Якщо є порушення росту і ділення клітин, то з цього мішечка виникає фолікулярна кіста зуба, тим самим вона блокує виростає зуб і часто включає його в себе. Кіста може розвиватися на будь-якому етапі зростання зуба, тому в неї може бути включений, як і сформувався зуб, так і його зачаток. Той період, коли порушилося розмноження клітин, безпосередньо впливає на вміст кісти. Якщо освіта почала зростати до моменту початку формування зуба, то кіста його утримувати і не буде, - в такому разі вона називається зубонесодержащей. Якщо ж кіста виникла в момент формування зуба, то вона може містити його зачатки. Коли новоутворення повністю сформувалося, кіста виглядає як порожнину, в якій знаходиться рідина, що містить холестерин.
Симптоми при фолікулярній кісті зуба майже нічим не відрізняються від симптоматики радикулярної кісти. У хворого виникає неприємне відчуття здавлювання і розпирання, особливо під час жування, але гострого болю не виникає. Коли новоутворення починає розростатися, симптоми також відсутні; але при истончении стінки щелепи, виникає хрускіт кісток при натисканні.
Оскільки така патологія виникає під час порушення розвитку зуба, то в щелепи може бути виявлений збереглися молочний зуб, який не випав і вчасно не замінився постійним корінним зубом. Але, якщо молочний зуб відсутній, це не виключає виявлення фолікулярної кісти - вона може виникнути з сверхкомплектного зуба, який міг і не входити в зубний ряд.
Така патологія в основному протікає безсимптомно і може бути виявлена тільки на рентгені або ортопантомограмме. Фолікулярна кіста рідко містить гній і не викликає різких больових відчуттів, не завдає дискомфорту людині, за винятком невеликого почуття здавлювання і розпирання. На рентгенологічному знімку можна побачити область, як досить широке розрядження кісткової тканини одного кольору, що має округлу форму і чіткі контури. На рентгені також може бути видно сформований зуб, оточений оболонкою кісти. Видаляється така кіста тільки хірургічно.