Стоматоцитоз і пов'язані розлади

Стоматоціти - еритроцити, мають характерну морфологічну картину. Велика кількість стоматоцітов з'являється при двох видах порушень, які характеризуються ознаками помірної гемолітичної анемії:

  • Порушення, обумовлені підвищенням вмісту натрію і зниженням концентрації калію в еритроцитах.
  • Розлади, при яких відсутня Rh-антиген (Rh null фенотип).
  • Внаслідок того, що стоматоціти містять велику кількість рідини, їх називають також гідроціти.

Стоматоцитоз і пов'язані розлади

Стоматоцитоз і пов'язані розлади

Аутосомно-домінантно-успадковується аномалія, пов'язана з дефектом білків мембрани еритроцитів і супроводжується гемолітичною анемією з переважним руйнуванням еритроцитів в селезінці і характерною морфологією клітин.

Клінічні прояви складаються з анемії, жовтяниці, спленомегалії.

Анемія помірна, концентрація Hb 80-100 г / л, ретикулоцитоз (10-20%) MCV і колірний показник підвищено, показник МСНС змінюється вариабельно.

У мазках крові: 10-50% еритроцитів є стоматоцітамі. Осмотична резистентність еритроцитів знижена.

Сироватка крові: підвищення концентрації сироваткового білірубіну.

Діагностика заснована на виявленні в мазках крові стоматоцітов.

Дослідження вмісту калію і натрію в еритроцитах: для стоматоцитоз характерні різке зниження вмісту калію і підвищення концентрації натрію в еритроцитах.

Лікування зазвичай не проводиться, але при частих кризах, вираженої анемії і жовтяниці показана спленектомія.

Рідкісна патологія, що передається по аутосомно-домінантним типом з помірною гемолітична анемія, що характеризується зниженням осмотичної резистентності і дегідратацією еритроцитів.

Спорадичні випадки захворювання з наявністю стоматоцітов і (або) мішеневідних клітин при нормальній або підвищеній резистентності еритроцитів.

Виникає після спленектомії з приводу стоматоцитоз і ксероцітоза.

Хвороба Rh null характеризується слабкою або помірною нормоцитарна, нормохромной гемолітична анемія з концентрацією Hb від 80 до 130 г / л.

В периферичної крові:

Специфічною терапії немає.

СІМЕЙНИЙ ДЕФІЦИТ ЛЕЦИТИН-холестеролу ацілтрансферази

Рідкісна патологія, що успадковується по аутосомно-рецесивним типом, з передчасним розвитком атеросклерозу, протеїнурією і помірною гемолітична анемія. В кістковому мозку - наявність блакитних гістіоцитів.

СІМЕЙНИЙ ДЕФІЦИТ ЛІПОПРОТЕЇНІВ ВИСОКОЇ ЩІЛЬНОСТІ (ЛПВЩ)

Важкий дефіцит або відсутність ЛПВЩ призводить до розвитку помірної або важкої гемолітичної анемії з наявністю стоматоцітов в периферичної крові і акумуляцією в тканинах ефірів холестеролу.

Схожі статті