аіканіем називають порушення ритму, темпу, плавності голосу, мови і дихання, викликане судомами м'язів органів мовного апарату (гортані, мови або губ). Воно може з'явитися раптово і поступово посилюватися. У промові заїкається спостерігається повторення окремих складів, звуків і вимушені зупинки.
Заїкання - одне з найпоширеніших розладів мови, відоме так само давно, як давно існує людська мова. Ця недуга знаком людям різних країн світу, різного кольору шкіри і різних самих вікових груп. Їм страждають приблизно 1% дорослих і 2-3% маленьких жителів нашої планети. Найчастіше дана проблема виникає в ранньому дитинстві, у віці від 2 до 5 років, і нерідко залишається супутником людини на довгі роки, а іноді (у випадках відсутності необхідної допомоги дитині) і на все життя. Зазвичай заїкання (логоневроз) у дітей з'являється у віці від 3 до 5 років. У цей період мова найбільш активно розвивається, але мовна функція ще недостатньо сформована, тому відбувається її «поломка». У порівнянні з дівчатками заїкання у хлопчиків виникає в 3-4 рази частіше, що пояснюється їх меншою емоційною стійкістю. За даними світової статистики, серед дітей зустрічаються 2-3% заїкуватих, серед дорослих - 1%. У Росії цей показник в середньому становить 1,5-2,2%.
Розрізняють невротичне заїкання (логоневроз) і органічне. Відхилення, що мають органічну природу, пов'язані з неврологічною патологією і супроводжуються загальним порушенням моторики. Лікування органічної форми захворювання полягає не стільки у формуванні правильних мовних навичок, скільки в позбавленні від органічної патології.
При невротичної формі заїкання (логоневроз) змін у функціонуванні головного мозку не спостерігається. У спокійній обстановці діти і дорослі з логоневрозом можуть спілкуватися спокійно, без пауз або повторень, а при хвилюванні симптоми посилюються. Далі під заїканням ми будемо розуміти тільки невротичну форму (логоневроз).
Залежно від характеру судом м'язів, виділяють наступні види судомних скорочень:
- Клонічні - повторення перших звуків або складів, зазвичай на початку слова.
- Тонічне - зупинки, провали на початку або в середині слів (напруга, тривала неможливість подолати «збій» у мові)
- Змішане - в мові спостерігаються як повторення або пролонгація звуків / складів, так і напружені паузи (тоно-клонічні заїкання)
Як правило, на першому етапі розвитку захворювання виникають клонічні судоми, але з плином часу вони доповнюються тонічними.
Існує думка про те, що заїкання виникає від переляку, чи, якщо говорити більш точно, - в результаті перенесеної психотравми. Але тільки лише складна життєва ситуація, перенесений стрес сприяють тому? У ранньому віці всі діти чогось та лякаються, іноді дуже сильно, але тільки не всі після цього починають заїкатися. Отже, справа не тільки в переляку. Логоневроз у дітей може тривалий час не проявлятися і виникнути тільки в стресовій ситуації.
Причина цього порушення криється в тому, що у малюка, у якого стався «зрив» мови, наприклад після переляку собаки або «гучного» конфлікту батьків, вже була певна схильність до даного порушення, на яку психотравмирующая ситуація просто нашарувалася. Інакше кажучи, для виникнення заїкання повинна бути підготовлена певне підґрунтя.
фізіологічні причини
Перш ніж шукати рішення, як вилікувати заїкання у дитини, необхідно розуміти, що дане порушення з'являється через цілу низку причин. Заїкання може бути викликано захворюваннями нервової системи, пов'язаними з родовою травмою, спадковою схильністю і т.д. У ряді випадків причиною заїкання є органічне порушення підкіркових відділів мозку. Також проблеми з промовою можуть бути пов'язані з хворобами мовних органів (глотки, гортані, носа) або з виснаженням нервової системи після перенесення тифу, кору, коклюшу, рахіту.
психологічні причини
Причини заїкання можуть критися в емоційному стані. Невротичне заїкання, або логоневроз, у дітей може бути викликане не проблемами нервової системи, а, наприклад, раптовим сильним психоемоційним потрясінням. Коли дитина збуджена, його мова працює повільніше, ніж мозок. Як правило, заїкання передують невротичні реакції, викликані різними дитячими страхами: боязню гучних звуків, темряви, покарання, втрати батьків, самотності і т.д. Безліч випадків заїкання у дітей від 3 років і старше пов'язано з неадекватною поведінкою тварин.
Говорячи про те, що сприяє формуванню мовних порушень, виділяють фактори, що привертають, а також так звані поштовхи, які безпосередньо призводять до розвитку патології мови.
До сприяючих чинників належать:
- несприятлива ситуація вагітності (захворювання мами дитини в цей період, важкі умови її життя і роботи під час вагітності, стреси та ін.);
- невропатическая конституція дитини;
- черепно-мозкові травми в анамнезі дитини;
- органічні зміни центральної нервової системи самої різної природи;
- тривалі соматичні та інфекційні захворювання, що протікали на тлі високої температури (тобто має значення соматичне ослаблення в результаті перенесених захворювань на момент інтенсивного формування мови);
- різні стреси, що носять хронічний характер (брак любові і уваги до дитини, часті конфлікти в сім'ї, неправильне виховання та ін.);
- спадковість, сімейна обтяженість патологій мови.
Основні причини появи заїкання у дітей.
- Сильне переживання - переляк, стрес, надмірна радість.
- Тривалий стрес, викликаний суперечливим вихованням, психологічним дискомфортом.
- Бажання наслідувати заикающимся близьким людям.
- Перевантаження мовного апарату на етапі його активного розвитку
Існують наступні методи лікування заїкання у дітей:
Завдання логопедичного лікування полягає у звільненні мови заїкається дитини від напруги, в усуненні неправильності вимови і вихованні чіткої артикуляції і ритмічної, плавною, виразної мови. Спочатку дитина виконує завдання спільно з логопедом, потім самостійно вправляється в усному оповіданні. Закріпити отримані навички малюк повинен в повсякденній розмові з оточуючими. Зростання складності вправ, обраних для лікування, залежить від ступеня мовної самостійності дитини.
Використання традиційного методу лікування заїкання у дітей дозволяє зробити голос природніше і вільніше. Вправи сприятливо впливають на всю дихальну систему. Завдяки заняттям малюк тренує діафрагму, змушуючи її брати участь в процесі голосоутворення, вчиться дихати глибоко, робить голосові зв'язки більш рухливими, що дає їм можливість тісно замикатися при розмові. Методи лікування заїкання у дітей за допомогою дихальних вправ можуть бути доповнені релаксацією.
- Нетрадиційні методи лікування, які включають голкотерапію, точковий масаж і багато іншого.
- Комп'ютерні програми.
Досить ефективні методи лікування заїкання у дітей, які передбачають використання спеціальних комп'ютерних програм, які синхронізують слуховий і мовної центри дитини. Малюк вимовляє слова в мікрофон, а програма автоматично затримує мова на частку секунди. Таким чином, дитина чує власний голос з затримкою і намагається під нього підлаштуватися. Мова малюка стає безперервної і плавною. За допомогою програми можна програвати певні ситуації, які виникають при спілкуванні, наприклад, заперечення, гнів, невдоволення. Дитина повинна відповісти в мікрофон. Потім програма оцінює, як малюк впорався із завданням, і підказує, що необхідно поліпшити.
Медикаментозне лікування дітей є допоміжним у комплексі загального курсу. Дитина може приймати протисудомні препарати, транквілізатори, препарати, які сприяють нейтралізації блокуючого дії речовин, що заважають нормальному функціонуванню нервових центрів, а також анксіолітичні ноотропні препарати, наприклад, Тенотен Дитячий. При необхідності курс лікування доповнюється прийомом заспокійливих відварів і настоянок трав, наприклад, відвару кропиви собачої.
Позитивний ефект може бути після будь-якого з перерахованих способів, але максимальний результат досягається при комплексному підході, що враховує індивідуальні особливості пацієнта і ступінь тяжкості його захворювання.
Дотримуватися розпорядку дня
Створювати сприятливу психологічну обстановку
Постійні зауваження і окрики травмують дитину. Повинні бути виключені сварки і галасливу поведінку в присутності дитини. Батьки не повинні показувати малюкові свої хвилювання з приводу його промови. Чи не квапте дитини під час відповідей і частіше хваліть, доставляючи позитивні емоції.
Допомагати дитині в щоденному спілкуванні
Дитина повинна слухати правильну мову. Говоріть ласкаво, повільно і спокійно, так як малюк швидко починає наслідувати темпу мови і засвоює його. При вираженому заїкання говорите з дитиною співуче. Не можна змушувати малюка промовляти важкі слова по кілька разів.
Зміцнювати загальне здоров'я
Батьки повинні подбати про ослаблення нервової напруги дитини, виключити гучні компанії і перевтома. Рекомендуються процедури, що гартують: гри на вулиці, повітряні ванни, обтирання і т.д. Щоб зняти емоційну напругу малюка, частіше робіть разом з ним гімнастику і грайте.
[1] План логопедичної роботи додається