A61B17 - Хірургічні інструменти, пристрої або способи, наприклад турнікети (A61B 18/00 має перевагу; контрацептиви, песарії або аплікатори для них A61F 6/00; очна хірургія A61F 9/007, хірургія вуха A61F 11/00)
Власники патенту RU 2471431:
Винахід відноситься до медицини, а саме до щелепно-лицевої хірургії. Виконують повне прошивання м'яких тканин навколо пухлини, потім здійснюється повторне прошивання таким чином, щоб друга нитка перехрещувала першу, створюючи безперервний у вигляді ланцюга шов. Виконують інфільтрацію тканини гемангіоми склерозуючим розчином. Після чого через дві години після операції накладений шов видаляють. Спосіб дозволяє підвищити ефективність склерозування за рахунок запобігання вимивання склерозирующего розчину і повного блокування припливу і відтоку крові від пухлини, крім того, підвищити косметичний ефект операції. 3 мул.
Винахід відноситься до медицини, а саме до щелепно-лицевої хірургії.
Мета винаходу - більш ефективне лікування поширених гемангіом м'яких тканин щелепно-лицевої ділянки.
а) запобігти ранньому вимивання склерозирующего розчину із зони введення його в гемангиому;
б) використовувати обвівной безперервний у вигляді ланцюга шов з метою обмеження відтоку і припливу крові до пухлини;
в) збільшити експозицію впливу склерозирующего речовини на пухлинну тканину.
Відомий спосіб лікування гемангіом, заснований на склерозуванні тканини новоутворення (1). Для цієї мети використовується 70% етиловий спирт, який під загальним знеболенням вводять в пухлину в кількості від 1 до 90 мл в залежності від розмірів гемангіоми. Після введення спирту накладають пов'язку, що давить. Повторно спирт вводять після стихання запальних явищ - в період від 5-7 днів до 2-3 тижнів. Спирт викликає достатню асептичне запалення, що веде до склерозу. В подальшому відбувається зменшення пухлини.
Недоліком даної методики є те, що з огляду на гарного кровопостачання особи відбувається швидке вимивання розчину і зниження склерозирующего ефекту, в зв'язку з чим доводиться проводити процедуру склерозування неодноразово.
З метою обмеження припливу і відтоку крові до новоутворення перед склерозированием накладається обвівной безперервний у вигляді ланцюга шов навколо новоутворення. Суть методу полягає в тому, що за допомогою хірургічної голки, голкотримач, синтетичного шовного матеріалу проводиться повне прошивання м'яких тканин, після чого помічник утримує 2 кінця нитки (фіг.1). Потім проводиться повторне подібне прошивання, але голка проходить таким чином, що друга нитка перехрещує першу. Після цього помічник утримує кінці другої нитки, а хірург накладає вузловий шов в області першої нитки, підкладаючи під вузол гумову або поліетиленову прокладку з дренажної трубки, перетягуючи м'які тканини (фіг.2). Потім процедура повторюється (Фіг.3). Таким чином, накладається шов по колу новоутворення з блокадою відтоку і припливу крові.
Другим етапом проводиться активне склерозування новоутворення до побледнения тканини.
Третій етап полягає в контролі стану тканини протягом двох годин, після чого обвівной безперервний у вигляді ланцюга шов знімається. Досягається досить задовільний косметичний ефект. Повторне склерозування мінімізується.
Короткий опис креслень
Фіг. 1 - за допомогою хірургічної голки, голкотримач, синтетичного шовного матеріалу проводиться повне прошивання м'яких тканин, після чого помічник утримує 2 кінця нитки.
Фиг.2 - проводиться повторне подібне прошивання, але голка проходить таким чином, що друга нитка перехрещує першу. Після цього помічник утримує кінці другої нитки, а хірург накладає вузловий шов в області першої нитки, підкладаючи під вузол гумову або поліетиленову прокладку з дренажної трубки, перетягуючи м'які тканини.
Фіг.3 - процедура повторюється.
Спосіб склерозування гемангіом, що полягає в інфільтрації тканин склерозуючим розчином, який відрізняється тим, що, з метою запобігання вимивання розчину і підвищення ефективності склерозування, проводять повне блокування припливу і відтоку крові, для чого виконують повне прошивання м'яких тканин, потім здійснюють повторне прошивання таким чином, щоб друга нитка перехрещувала першу, створюючи безперервний у вигляді ланцюга шов навколо пухлини, який видаляють через дві години після операції.