Добова кількість грудного молока, необхідне новонародженому в різні періоди першого року життя, неоднаково: до кінця 1-го тижня життя новонароджений висмоктує 400 г на добу, в кінці 2-го тижня - 500 г, до кінця 1-го місяця - 600 г молока .
У 2-місячному віці малюк повинен з'їдати 800 мл молока, а кожний наступний місяць - на 50 мл більше.
Слід запам'ятати, що загальний обсяг їжі дитини першого року життя не повинен перевищувати 1000 г. Однак є діти, як правило, народжені з великою вагою, які з'їдають молока на 250 - 400 г більше.
Скільки дитина повинна їсти молока?
Найбільш простий спосіб підрахунку добової кількості грудного молока, який повинен з'їдати новонароджене немовля в перші 9 днів життя, наступний: його вік (в днях) множать на 70 (при масі тіла менше 3200 г) або на 80 (при масі тіла понад 3200 г) . З 10-го по 14-й день необхідний добовий обсяг молока залишається незмінним (як для 9-денного дитини).
З 2-тижневого віку необхідну кількість грудного молока обчислюють з урахуванням добової потреби в енергії (в калоріях або Джоулях) на кілограм маси тіла або об'ємним методом, коли необхідний обсяг їжі становить певну частку маси тіла дитини.
Калорійний (енергетичний) спосіб розрахунку:
- в 1-ю чверть першого року життя дитині необхідно з'їдати 115-120 ккал / кг / добу (502 кДж / кг / добу),
- до 2-ї - 115 ккал / кг / добу (480 кДж / кг / добу),
- в 3-ю - 110 ккал / кг / добу (460 кДж / кг / добу),
- в 4-ю - 100 ккал / кг / добу (440 кДж / кг / добу).
Знаючи вік і масу тіла дитини, розраховують кількість молока, необхідного дитині в добу (X).
Наприклад, дитина у віці 1 міс має масу тіла 4 кг і, отже, він повинен з'їдати 500 ккал / сут. 1 л грудного молока містить близько 700 ккал, отже:
X = (500 х Ю00) н 700 = 710 мл
Експерти ВООЗ вважають, що в сучасних рекомендаціях енергетична потреба новонародженої дитини в енергії, можливо, завищена на 15-30%, особливо після 3 місяці життя. За їхніми даними, у віці 4-10 міс споживання енергії на 1 кг маси тіла має становити 95-100 ккал.
Об'ємний спосіб розрахунку (таблиця) скільки грудного молока повинен з'їдати новонароджений більш простий, але менш точний. Наприклад, новонародженому в віці 1 міс з масою тіла 4 кг необхідно з'їдати 600 мл грудного молока на добу (1/5 від 4 кг), тобто немає повного збігу з розрахунком по калорійності. Всі варіанти розрахунку дозволяють лише приблизно визначити необхідний обсяг їжі.
Таблиця. Орієнтовна потреба новонародженого в грудному молоці на першому році життя
Добовий обсяг харчування
Необхідна кількість молока, мл
1 / 8- 1/9 маси тіла
Дитина обов'язково повинен отримувати воду для пиття - від 50 до 100 мл в холодну пору року, і 100-200 мл в жаркий літній період.
Добова норма молока
Обсяг шлунка новонародженого дуже маленький, тому в перші дні свого життя малюкові буде досить з'їдати приблизно 60-80 мл грудного молока на добу. Але так мало він їсть лише кілька днів, потім обсяг добового споживання молока різко зросте, і до кінця першого тижня становитиме 350-400 мл. Ближче до кінця першого місяця, для нормально розвитку і зростання, малюкові буде потрібно в середньому в два рази більше грудного молока. Обсяги споживаного молока будуть продовжувати рости і далі. Під кінець другого місяця за один раз новонароджений буде з'їдати 110-120 грамів грудного молока. Добова норма, до цього часу складе приблизно 800-850 грамах в день. До кінця року обсяг годування грудним молоком досягне не багато чимало 1200 грамів в день. При достатньому грудному вигодовуванні ваша дитина завжди буде здоровий і в прекрасному настрої.
Як зрозуміти що дитині не вистачає молока? Одного разу настане день, коли у вас виникне підозра, що молока в грудях не вистачає. Ваш новонароджений неодноразово прокидається вночі і плаче, весь день він залишається неспокійним, а після грудного молока незадоволений. Ви здогадалися правильно - наявної кількості молока вже недостатньо. Можливо, що малюк швидко росте і вже багато додав у вазі. Тепер йому потрібно з'їдати більше молока.
Ніякої паніки - довіртеся своїй дитині. Він самостійно управляє своїми потребами. Найчастіше прикладайте його до грудей, навіть і вночі, якщо він цього вимагає. Через 2-3 дні ваша гормональна система «зрозуміє» це послання, молоко потече рясно, і ваш малюк відновить свій ритм.
Якщо ви в будь-якому випадку все ж хочете продовжувати повноцінне годування грудним молоком, необхідно ще раз уточнити ваше денна кількість молока. Це можна зробити досить просто перевіркою на зважування: протягом двох днів кладіть новонародженого на ваги кожен раз до і після грудного вигодовування, складіть отримані значення різниць і таким шляхом отримаєте сумарна кількість випитого молока.
Чому дитина мало їсть грудного молока? Якщо новонароджений з'їдає мало грудного молока, то слід проконсультуватися у дитячого лікаря: що необхідно зробити. Може адже виявитися і так, що ви просто неправильно харчуєтеся або отримуєте недостатньо пиття. Занадто мала віддача молока може мати багато причин: надмірна фізична активність (навантаження), стрес від декількох дітей вдома, перенапряженность від нової ситуації, засмучення і, нарешті, постійна заклопотаність тим, що молока не вистачає.
Ймовірно, ви самі краще за всіх знаєте, в чому конкретно полягає ваша специфічна проблема. Обговоріть її з чоловіком, матір'ю, подругою або будь-ким іншим, кому довіряєте. Спробуйте знайти рішення, яке дасть вам більше спокою і «дистанціює» від справ. Багато справи можуть почекати 2-3 місяці, поки годування грудьми новонародженого вже не стане таким важливим.
Дозвольте собі і новонародженому малюкові один спокійний вихідний день для відпочинку в ліжку. Коли молоко виділяється неправильно, це часто допомагає.
Полежте спокійно один день разом з дитиною в ліжку. Відпочиньте, зосередьтеся на новонародженого, просто забудьте про все на світі. Ви побачите: через 24 години у вас знову буде досить молока.
Є напої та харчові продукти, які сприяють утворенню молока. Загалом, важливо достатнє харчування і вживання великої кількості рідини. Якщо забезпечити це, то виділення молока в грудях збільшиться.
Якщо ж цього не виходить, якщо тривале грудне вигодовування призвело до стресу і ви і без того вже не прагнете продовжувати кормління, то слід зважитися почати прикорм з пляшечки. Але майте на увазі, що цим ви почнете підготовку до відібрання від грудей.