Плечова кістка (humerus; рис. 18). Це довга трубчаста кістка, має тіло - діафіз і два кінці - епіфізи. Верхній (проксимальний) епіфіз є кулясте утворення - це головка плечової кістки, за допомогою якої плечова кістка зчленовується з суглобової западиною лопатки, утворюючи плечовий суглоб. Головка відділяється від решти кістки вузьким перехопленням - анатомічної шийкою. За анатомічної шийкою розташовуються два горбка: малий горбок спрямований вперед, а великий горбок орієнтований в латеральну сторону. Між горбками лежить борозна. До бугоркам прикріплюються м'язи, а в борозні проходить сухожилля довгої головки двоголового м'яза плеча. Нижче горбків видно широке пологе звуження - хірургічна шийка, названа так тому, що в цьому місці частіше спостерігаються переломи плечової кістки.
Мал. 18. Плечова кістка, права. А - вигляд спереду; Б - вид ззаду; В - вид праворуч; 1 - головка плечової кістки (caput humeri); 2 - анатомічна шийка (collum anatomicum); 3 - великий горбок (tuberculum majus); 4 - малий горбок (tuberculum minus); 5 - борозна (sulcus intertubercularis); 6 - хірургічна шийка (collum chirurgicum); 7 - тіло плечової кістки (corpus humeri); 8 - дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea); 9 - борозна променевого нерва (sulcus n. Radialis); 10 - вінцева ямка (fossa coronoidea); 11 - медіальний надмищелок (epicondylus medialis); 12 - блок плечової кістки (trochlea humeri); 13 - головка виростка плечової кістки (capitulum humeri); 14 - латеральний надмищелок (epicondylus lateralis); 15 - променева ямка (fossa radialis); 16 - ямка ліктьового відростка (fossa olecrani)
Тіло плечової кістки в верхніх відділах за формою циліндричний, а донизу стає тригранним. Вище середини тіла плечової кістки з латеральної боку помітна шорсткість, звана дельтоподібного бугристостью, - місце прикріплення однойменної м'язи. Навколо тіла, зверху вниз, спочатку по медіальної, потім по задній і латеральної сторонам спускається широка полога спіральна борозна - борозна променевого нерва.
Нижній (дистальний) епіфіз плечової кістки широкий, сплощений в передньо-задньому напрямку. Його медіальна суглобова поверхня циліндричної форми - блок плечової кістки - служить для зчленування з ліктьової кісткою. Вище блоку на передній поверхні плечової кістки знаходиться венечная ямка, а на задній поверхні - ямка ліктьового відростка. Латеральна суглобова поверхня - головка виростка плечової кістки - куляста, зчленовується з суглобової поверхнею головки променевої кістки. Над головкою виростка плечової кістки знаходиться променева ямка. По обох краях нижнього епіфіза, вище суглобових поверхонь, розташовуються медіальний і латеральний надвиростки. Вони служать для прикріплення м'язів передпліччя.
Кістки передпліччя. Ліктьова (ulna) і променева (radius) кістки довгі, трубчасті, тригранні (рис. 19). Верхні (проксимальні) і нижні (дистальні) епіфізи їх стикаються, а діафізи зігнуті в протилежні сторони таким чином, що між ними утворюється межкостное простір передпліччя.
Мал. 19. Кістки передпліччя, правої. А - вигляд спереду; Б - вид ззаду; В - вид праворуч; 1 - тіло ліктьової кістки (corpus ulnae); 2 - тіло променевої кістки (corpus radii); 3 - ліктьовий відросток (olecranon); 4 - вінцевий відросток (processus coronoideus); 5 - блоковидной вирізка (incisure trochleeris); 6 - променева вирізка (incisure redielis); 7 - горбистість ліктьової кістки (tuberosites ulnee); 8 - голівці ліктьової кістки (ceput ulnee); 9 - сустевнея окружність (circumference erticuleris); 10 - шилоподібний відросток (processus styloideus); 11 - голівці променевої кістки (ceput radii); 12 - сустевнея окружність (circumferentie erticuleris); 13 - шийці променевої кістки (collum radii); 14 - горбистість променевої кістки (tuberositas radii); 15 - шилоподібний відросток (processus styloideus)
Верхній (проксимальний) епіфіз ліктьової кістки масивний, несе на собі блоковидной вирізку, покриту суглобовим хрящем. Зверху вирізка обмежена ліктьовим відростком, а знизу - вінцевих. З латеральної сторони на проксимальному епіфізі є променева вирізка з суглобової поверхнею для зчленування з головкою променевої кістки. На передній поверхні нижче вінцевої відростка видно бугристость ліктьової кістки.
Дистальний епіфіз представлений голівкою з суглобової окружністю для зчленування з променевою кісткою. У заднемедіальном відділі дистальний епіфіз закінчується шиловидним відростком ліктьової кістки.
Проксимальний епіфіз променевої кістки вузький, представлений голівкою з суглобової окружністю. Нижче епіфіза добре помітна шийка променевої кістки, а під нею - виступає бугристость для прикріплення двоголового м'яза плеча. Діафіз променевої кістки, як і ліктьовий, тригранний і переходить в масивний дистальний епіфіз, з латеральної сторони якого відходить шилоподібний відросток. З медіальної сторони на дистальному епіфізі є ліктьова вирізка з суглобової поверхнею для зчленування з ліктьової кісткою. Нижня поверхня дистального епіфіза променевої кістки зчленовується з кістками зап'ястя.
Кістки кисті. Кістки кисті поділяються на кістки зап'ястя, п'ястка і кістки пальців (фаланги) (рис. 20).
Мал. 20. Кістки кисті, правого; ладонная поверхню. 1 - трапецієвидна кістка (os trapezoideum); 2 - кістка-трапеція (os trapezium); 3 - човноподібна кістка (os scapho-ideum); 4 - напівмісячна кістка (os linatum); 5 - тригранна кістка (os triquetrum); 6 - гороховідная кістка (os pisiforme); 7 - головчатая кістка (os capitatum); 8 - крючковидная кістка (os hamatum); 9 - підстава п'ясткової кістки (basis metacarpalis); 10 - тіло п'ясткової кістки (corpus metacarpalis); 11 - головка п'ясткової кістки (caput metacarpalis); 12 - проксимальна фаланга (phalanx proximalis); 13 - середня фаланга (phalanx media); 14 - дистальна фаланга (phalanx distalis); 15 - сесамовідние кістки (ossa sesamoidea)
Кістки зап'ястя (ossa carpi) короткі, неправильної форми, розташовуються в два ряди. Проксимальний ряд складає ладьевидная, напівмісячна, тригранна і гороховідная кістки, а дистальний ряд - кістка-трапеція, трапецієвидна, головчатая і крючковидная кістки. Всі кістки зап'ястя лежать в одній площині, але площину ця вигнута у вигляді жолоба: увігнутість на долонній стороні, а опуклість на тильній. Три кістки проксимального ряду: ладьевидная, напівмісячна і тригранна - утворюють елліпсовіднимі опуклість, яка зчленовується з дистальним епіфізом променевої кістки. Всі кістки дистального ряду зап'ястя з'єднуються зламаним лінією суглобів з п'ястно кістками.
Кістки п'ястка (ossa metacarpi) відносяться до трубчастим, мають підставу, тіло і головку. Підстави їх з'єднуються з дистальним рядом кісток зап'ястя, а головка - з підставами фаланг. П'ясткові кістки зігнуті по довжині: увігнутість їх звернена до долонній стороні кисті, а опуклість - до тильної. Перша (I) п'ястно кістка сама коротка і широка, а II - найдовша.
Фаланги (phalanges). В скелеті I пальця є дві фаланги, а в інших - по три. Розрізняють проксимальную, середню і дистальну фаланги, а в кожній фаланзі - тіло, підстава та головку.