Синусовааритмія - це аритмія, пов'язана з актом дихання, спостерігається в дитячому та юнацькому віці і називається дихальної та юнацької аритмією. Прідихательной аритмії має значення проба з короткочасної затримкою дихання, під час якої виявляється правильний ритм серця.
Синусовааритмія, як правило, не відображає стану серцевого м'яза, проте дуже виражені і стійкі її форми спостерігаються при органічному ураженні міокарда (атеросклеротичний кардіосклероз, ревмокардіосклероз etc).
Аритмія зустрічається часто в стадії одужання після інфекційних захворювань, що пов'язано з впливом екстракардіальних нервових чинників.
Синусовааритмія не сприймається хворими. При аускультації виявляються однакові за силою тони серця, але проміжки між окремими його скороченнями різні.
Синусової аритмією називають неправильний синусовий ритм, що характеризується періодами поступового почастішання і уражень серцевого ритму. Вона викликається рефлекторними змінами тонусу блукаючого і симпатичного нервів відповідно до фази дихання і являє собою фізіологічне явище.
Клінічна картина і діагностика синусової аритмії
При синусової аритмії на ЕКГ відзначається нормальний синусовий ритм з різницею в інтервалах Р - Р або RR.
Необхідно вказати на можливість появи "ригидного синусового ритму", т. Е. Стану зникнення фізіологічної нерегулярності синусового ритму.
Вважається, що це завжди патологічне явище і виникає після перенесених важких захворювань серця (інфаркт міокарда або міокардит), у хворих з довгостроково поточним на інсулінозалежний цукровий діабет, у космонавтів при тривалому перебуванні в космосі.
Чим небезпечна синусовааритмія
Синусової аритмією називається неправильний синусовий ритм, що характеризується частотою, що змінюється. Чи небезпечна синусовааритмія?
Невеликі коливання частоти (величина інтервалів Р-Р до 0,1 с) є фізіологічними і зазвичай пов'язані з актом дихання - при вдиху ритм кілька частішає, при видиху урежается.
Синусовааритмія, не пов'язана з фазами дихання, вказує на вегетативну дисфункцію або серцево-судинну патологію. Різниця між величиною інтервалів Р-Р в таких випадках становить 0,12 с і більше.
Синусовааритмія зазвичай не викликає неприємних відчуттів, так як не робить істотного впливу на гемодинаміку, за винятком випадків, коли вона поєднується з різкою синусовою брадикардією.
Діагностика синусової аритмії
Діагноз встановлюється за допомогою ЕКГ на підставі нормального синусового ритму з різницею в інтервалах Р-Р або R-R.
Допоміжне значення для діагностики мають зникнення синусової аритмії після затримки дихання і, навпаки, посилення аритмії на тлі глибокого дихання.
Лікування синусової аритмії
Спеціального лікування синусової аритмії не потрібно, якщо вона виникла не раптом ..