Обезроживание (Decornuatio). мистецтв. попередження росту рогів або їх видалення. Проводять у рогатої худоби при формуванні стада комолих тварин з метою профілактики травм; при переломах, неправильному зростанні, новоутвореннях і ін. хворобах рогів. Обезроживание дорослого рогатої худоби рекомендують проводити у віці не старше півтора-двох років. У такому віці тварини легше переносять операцію і відносно рідко відзначаються ускладнення. Оперируемое тварина фіксують в стоячому положенні, бажано в верстаті, накладенням носових щипців. Для більш надійної фіксації голову тварини слід прив'язати до стовпа, але при цьому треба мати на увазі, що особливо неспокійні тварини можуть зламати роги. Особливо збудливим тваринам з метою заспокоєння за 15-20 хвилин до початку фіксації вводять нейролептики.
На розі розрізняють корінь, тіло і верхівку. Корінь роги - radix cornus - найтонша частина роги, яка знаходиться на місці переходу роги в шкіру чола. Тіло роги - corpus cornus - триває від кореня до верхівки і є найбільшою і масивної частиною. Верхівка роги - apex cornus - загострений вільний кінець роги. У кореня роги на зовнішній поверхні помітні кільцеподібні перехоплення, які у корови пов'язані з періодом тільності.
Після фіксації тварини попередньо знеболюють нерв роги: в точку, розташовану посередині лінії, що з'єднує зовнішній кут ока і лснованіе роги, вводять 10мл 2-3% розчину новокаїну. Голку вводять під зовнішній гребінь лобової кістки на глибину 1,5 см, ін'єктують розчин і, відтягнувши голку назад, залишають її кінець під шкірою, просувають над гребенем лобової кістки і додатково вводять 5 мл розчину новокаїну тієї ж концентрації. До операції приступають через 7-8 хвилин.
Пальпацией визначають зовнішній гребінь лобової кістки. На середині відстані між орбітою і підставою роги проколюють шкіру голкою і ін'єктують 10-15 мл 3% -ного розчину новокаїну. Потім голку направляють під гребінь на глибину 1-1,5 см і вводять ще 10-15 мл того ж розчину.
Анестезія настає через 5-10 хвилин.
Крім того, рекомендується блокувати подблокового нерв (підшкірної ін'єкцією в передній третини верхньої повіки) і гілки шийних нервів (підшкірним введенням розчину новокаїну безпосередньо позаду роги). Ампутацію роги можна проводити на будь-який його висоті в залежності від місця зламу і показань. Для цього біля основи рога вистригають волосяний покрив, після чого операційне поле обробляють настоянкою йоду - двічі з інтервалом 3-5 хвилин, нахиляють голову тварини в сторону оперованого роги (для попередження затока крові в лобову пазуху) і дротяної або листової пилкою відпилюють ріг.
Щоб попередити кровотечу, накладають гумове кільце, джгут або перев'язують кровоносні судини. З цією метою вістрям скальпеля руйнують судини зовнішньої тканини в зоні ампутації.
При повному «потворне» переломі роги біля основи і його звисанням надрізають по колу м'які тканини і спилюють кісткові виступи.
Після операції порожнину кукси заповнюють тампоном, просоченим розчином фурациліну 1: 5000, марганцевокислого калію 1: 500 або іншого антисептика, потім накладають кілька шарів марлі або серветок, просочених маззю Вишневського, дьогтем або інший антисептичної маззю. Культ можна закрити також спеціальною пастою (в розплавленому стані): віск або парафін - 10, вазелінове масло - 2, дьоготь або іхтіол - 2. Після покриття маззю або пастою куксу покривають звичайної або клейовий пов'язкою, яку міняють через 5-6 днів з одночасним витяганням тампона з пазухи рогового відростка.
Для закриття кукси після ампутації роги доцільно використовувати полімерний клей - гіхловул. Існує також оперативний метод повної (глухий) ампутації зламаного рога з подальшим закриттям рани клаптями натягнутою по сусідству шкіри і накладенням шкірних швів.
ОПЕРАЦІЇ при пупкової грижі
Грижа - зміщення частини внутрішнього про-на з тієї чи іншої анатомічної порожнини з випинанням вистилає її про-ки (очеревини, плеври, мозковий про-ки) через природне або придбане отверстіе.Техніка: за 10-12год голод дієта, перед опірац у самців дезенфіцір пріпуціальний мішок, катетеріаціей звільняють моч пцзирь (жеребці, пси). Готують опер поле. Мелк живий-х фиксир в спинному покладено, круп - в бічному. Опер під поєднаним або потенційований місцевим знеболити третьому, тобто поєднують нейролептики з місцевою інфільтраційної анестезійе за Вишневським. Роблять веретеноподібний розріз шкіри, подкожу кл-ки, поверхневої і глибокої фасцій, не розкриваючи грижової мішок (очеревину) .Ткані розсікають поблизу підстави грижі, над грижовим отверстіем.Кожний клапоть січуть з таким розрахунком, щоб вільно можна було вшити шкірну рану і не залишався шкірний мешок.Затем шляхом препарування тканин тампоном виділяють гриж мішок до грижового отверстія.Еслі гриж мішок маленький і грижа вправимая, його вправляють в брюш стенку.Затем під контролем пальця, введеного в грижовий отвір, вшивають последнее.Для це го на краю гриж кільця наклад переривчасті вузлуваті або петлевидних (П-подібні) шви з шовку, відстань м / у ними 0,5-1см.Затем наклад безперервного шов на фасціі.По міру накладення швів рану присипають тріцілліном.Кожную рану вшивають переривчастим ущловатим швом.Еще перший спосіб Оливкова закриття гриж кільця: після оголення гриж мішка захоплення його верхню частину пінцетом Пеана і перекручені по поздовжній осі на 180-350град і поблизу вільного кінця лигируют його шовкової лігатурою (краще прошивний). Потім вправляють гриж мішок ч / з грижове отвір в боюш порожнину, а 1 кінець лігатури проводять ч / з край грижового кольца.Другой кінець проводять так само з ін сторони.Конци лігатур соед-ють м / у собою і стягують до повного закриття гриж кільця .На кольуо наклад вузлуваті шов.Кож рану вузлуваті швамі.Оператівное лікування невправімой пуп грижі Операц начин так само як і при вправімой.После виділення гриж мішка і встановлення причини, що заважає зсуву к-ка в брюш підлогу, напад до її усунення. Коли до-до обмежений через вузького гриж отвори, розрізають його кольцо.В отвір вводять палець і під його контролем скальпелем розсікають гриж кільце уздовж білої лінії живота так, щоб вміст вільно могло зміщуватися в брюш підлогу, але попередньо під контролем пальців ножицями розкривають гриж мешок.Далее витягують петлі к-ка з гриж мішка і частково з брюш пол.Жізнеспособность защемленої петлі к-ка визначають за ознаками: життєздатна к-ка троянд кол, хор перестальтірует, судини її бризжейкі пульсують і в них немає венозного стазу. Якщо вона життєздатна, її вправляють в брюш підлогу. На гриж мішок якомога ближче до гриж кільцю наклад-ють кишковий жом або великий гемостатіч пінцет для профілі-ки зміщення петель к-ка з брюш пів-ти. Над жомом гриж мішок прошивають переривчастим петлевидних швом.Далее відступивши на 2-3 см від шва, відрізають гриж мішок і знімають жом. Гриж отвір вшивають накладаючи на Каря його переривчасті вузлуваті або петлевидних шви.В випадку нежиттєздатності защемленої петлі к-ка проводять резекцію в межах здорових тканей.Непреривность к-ка відновлюють шляхом накладення двоповерхового шва.2. При сращениях (спайках) петлі к-ка зі стінкою грижового мішка звичайним шляхом оголюють і виділяють гриж мішок, розкривають його далеко від спайок і під контролем пальців ножицями обрізають стінку гриж мішка по краях його зрощення з до-кой.Кішеч петлю разом з ділянкою спайки гриж мішка занурюють в брюш підлогу.
ОПЕРАЦІЇ при грижах БІЧНИЙ ЧЕРЕВНОЇ СТІНКИ
Грижа - зміщення частини внутрішнього про-на з тієї чи іншої анатомічної порожнини з випинанням вистилає її про-ки (очеревини, плеври, мозковий про-ки) через природне або придбане отвір. У грижі розрізняють грижове отвір (кільце), грижової мішок і вміст. Гриж отвір - дефект, що утворюється в стінці анатомічної порожнини, або анатомічне широкий отвір (пупкове, пахові, діафрагмальне, черепну). Гриж мішок - випинання ч / з грижове отвір об-ки анатомічної порожнини (очеревина, общевлагаліщная про-ка). Вміст гр мішка-петлі к-ка, сальник, роги матки, ж-ок ідр.Операція: грижі ці називають черевними. Грижові ворота у них - штучний отвір, що утворився через розрив м'язово-апоневротіческой частини брюш стенкі.Прічіна гриж - травми, перенапруження, розслаблення мис тонусу. Техніка: під поєднаним знеболенням при фіксації живий-го в бічному покладено. за 10-12год голод дієта, перед опірац у самців дезенфіцір пріпуціальний мішок, катетеріаціей звільняють моч пцзирь (жеребці, пси). Готують опер поле. Шкіру розріз на рівні гриж отвори кілька довше його для забезпечення кращого оперативного доступу. Напрямок розрізу тканин треба робити пошарово по ходу м-ц оперується. Оголюють грижової мішок і вправляють його разом з вмістом в брюш порожнину. Якщо немає гриж мішка (розрив очеревини), на паріетальний Лесток очеревини наклад безперервний шов з кетгуту. Після вправляння гриж мішка або його закриття швом на гриж кільце наклад петлевидних шви з шовку, стежки на відстані 3-4см від краю грижового отверстія.Поверх швів в 4-5см від країв гриж воріт пришивають латки з синтетичного матеріалу, напр з лавсанової тканини, він зміцнює брюш стінку. Шкір рану ушів петлевідні горизонталь швами або швом з валиками. Шви знімають на 10-й день.
ЛАПОРОТОМІЯ.СПОСОБИ РОЗТИНУ вентральний І БІЧНИЙ брюш стінки.
У звиси про того, де розсік брюш стінка бивает1. боковая2.вентральная. Бічна м.б. а) паракостальний б) паралюмбальная. Походу волокон косих м'язів живота: вентральна: 1. медійна (розріз по сагітальній лінії (білої лінії)). 2) парамедіальний (відступ вправо і вліво від сагітельной лінії). а) розсічення ч / з товщу м'яза прямий живота. Б) в обхід прямої м-ці жівота.Разрези бік брюш стінки найбільш раціональні і в основному исп-ся при лапоротаміі у круп живий (руменотомія, кесарів розтин, кастрація свинок, операц на товстому к-ке у лош), тому що вони в більшій мірі, ніж розрізи нижньої брюш стінки, усувають небезпеку обр-я гриж і спайок кишок з очеревиною. Здебільшого исп-ся вертикальні і косі розрізи бік брюш стінки з урахуванням топографії оперованих тканин і о-нов.Прі опер в обл-ти живота у ВРХ, лош і ін круп живий обезбаливание однієї бр стінки досягається провідникової паралюмбальной або паравертебральной анастезіей. Ісп 2-3% р-р новокаїну, 10-20мл шприци та голки.
ОПЕРАЦІЇ В ОБЛАСТІ ШИЇ
Анатоміч стоеній шиї: 1. Шкіра з дуже слабо розвиненою подкожу кл-кой.2.2 двох листкових поверхнева фасція шеі.3. М'язи, що формують яремний жолоб. Краї жолоби сформованості плече-головний і грудинно-челюстноим м'язами. Дно Ярем жолоби у ВРХ представлено плече-під'язиковим м'язом, у лош-грудинно-сосцевідним.4.В Ярем жолобі Ярем вена, вона формується-ся з зовніш і внутр щелепних вен, з'єднується вона на Ур 2 шей хребця. 5. На серединної лінії шиї трахея, що складається з трахеальні колец.6. Під трахеєю піщевод.Резекція яремної вени показаний: гнійні тромбофлебіти, флебіти, (буває при порушенні анестетики, при пункції Ярем вени). Клініка: посудину ущільнений, дуже чітко вибухає над окр тканинами, набряклість, напружений тканин, болючість. Відмова від корму, лежить, набряк голови. Техніка: вип-ся знеболити-е місцева інфільтраційна лінійна анестезія 0,25% новокаїн. Опер поле обрабат по традицион методикою. Лінія розрізу д перевищувати ділянку тромбу на 3-4 см з кожного боку. Відокремлюємо посудину від м-ц, вилущує. Далі накладення лігатур: 1.прошівная-ісп-ють шелк№8, колеще-ріжучий ігла.Прокаливают м'які тканини, пришиваючи посудину до нім.отступаем від неї на 2см і наклад 2-ю непрошивний лігатуру - ниткою наклад тільки на посудину. Потім знову непрошивний, а потім знову прошивну. Відсікаємо учаток тромбу. При тромбофлебіті рану вшиваємо на 2/3, а решта ділянки лікуємо як відкриту рану.Еслі гнійний тромбофлебіт, то рану НЕ зашиваємо, а порожнину заповнюємо пухким дренажем з мазями, фиксир третьому його з пом МРЛ бинта, витягаємо його ч / з 3 доби і лікуємо як відкриту рану.Вскритіе стравоходу (езофаготомією) показаний: інород тіла в верх третини стравоходу. Опер доступ такої ж як при трахеотомії. Відсуваємо трахею. Розтин стравоходу нижче вибухає інород тела.Вводітся карцап, захват-ють ін тіло і зашивають кишковими 2-ух пов шви. Потім зашивши шкіру і пр дієту. 1 день голод, 2-відвари, 3-відвари з висівками (рисом). На 7 день бульйони м'ясні. ч / з 10 дн норм харчування.
Блокада верхньощелепного нерва
Показання ті ж, що при блокаді подглазничного нерва і при операції на зубах, верхньої щелепи. Техніка знеболювання. Точку уколу голки намічають в пункті перетину двох ліній: лицьової, що йде від середини зовнішньої контурної лінії щелепного суглоба, в напрямку до назальному кінця лицьового гребеня орбітальної, перпендикулярній до попередньої, проведеної на неї від аборального краю орбіти. У точці перетину цих ліній вколюють голку перпендикулярно до поверхні шкіри / лінія уколу /. Укол голки проходить поблизу поперечних лицьових артерій і вени. Після проколу шкіри, підшкірної клітковини, жувальної асціі і жувальних м'язів з голки витягують мандрен і повільно просувають її до зіткнення з кісткою / область клінонебной ямки /. Глибина уколу в залежності від величини тварини 6,7 - 8,7 см. Ін'екціруют 20 мл 2 -3% -ного розчину новокаїну. Після закінчення ін'єкції голку швидко витягають, притримуючи шкіру у місця уколу пальцем. Знеболювання настає через 7 - 30 хв і триває 25 - 50 хв.
Блокада нижньощелепного нерва у великої рогатої худоби проводиться з метою розслаблення жувальних м'язів для обстеження, лікувальної та оперативної маніпуляції в ротовій порожнині, глотці, початкової частини стравоходу, мови і зубів. Рекомендується також премедикація аминазином або ромпуном.
Блокаду здійснюють за методом Вороніна. Носовими щипцями тварина фіксують в станку. Готують ін'єкційну голку з мандреном, котра спрямовує голку Боброва і 3% -ний розчин новокаїну, підігрітий до температури тіла тварини. Точка уколу голки знаходиться на 1 см нижче середини відстані, що з'єднує зовнішній кут ока з нижнім краєм підстави вушної раковини.
Направляючу голку після проколу шкіри просувають в глибину і трохи назад в сторону протилежної вушної раковини. При підході голки до переднього краю щелепної вирізки витягають мандрен і вводять 5 мл розчину новокаїну. Потім в направляючу голку вставляють ін'єкційну і просувають далі через щелепних вирізку в скроневу ямку до упору в кістку. Голку на 1-2 мм виводять назад від кістки і ін'єктують додатково 20-25 мл розчину новокаїну, инфильтрируют нижньощелепний нерв при виході з черепної порожнини через овальний отвір (рис. 37).
Таку маніпуляцію повторюють на протилежному боці. Знеболювання настає через 5-10 хв і триває до 2 ч. У цей період жувальні м'язи розслабляються і відвисає нижня щелепа. Чутливість зубів і мови зникає, але зберігається рухливість останнього.
Блокада нижньощелепного нерва (n. Mandibularis)
Виконується з обох сторін.
Показання. Для розслаблення жувальних м'язів при маніпуляціях в ротовій порожнині, глотці, початкової частини стравоходу, а також для знеболювання мови і зубів нижньої щелепи. Бажана премедикація амінозін, ромпуном.
Техніка блокади. Голку № 1090 або № 10120 вводять попереду найбільш виступаючої точки щелепного суглоба, надаючи напрямок до основи протилежної вушної раковини. Торкнувшись голкою передньої частини щелепної вирізки, витягають мандрен і іньеціруют 5 мл 3% -ного розчину новокаїну. Просунувши голку далі до кістки (5, 5 - 7 см) вводять 10 -15 мл того ж розчину.