Поліп матки - це розростання внутрішньої оболонки, яке прикріплюється до стінки матки з допомогу ніжки і зовні віддалене нагадує гриб. Медики вважають поліп різновидом доброякісної пухлини, яка розвивається у жінок в будь-якому віці, але особливо часто - після сорока років, в період менопаузи. Залежно від розташування, виділяють поліп шийки матки і її тіла (ендометрія). Розростання бувають поодинокими або множинними, різних розмірів.
Причини появи поліпів
Поліпи в матці виникають по ряду причин:
- гормональні порушення в організмі;
- хронічні хвороби статевих органів;
- травми і статеві інфекції;
- розростання судин матки;
- спадкова схильність;
- порушення обміну речовин, цукровий діабет.
Точно встановлено, що поліпи чутливі до жіночого статевого гормону - естрогену. Чим вище концентрація естрогену в крові, тим швидше зростає поліп. Тому на сьогоднішній день провідною причиною поліпозу лікарі схильні вважати гормональний дисбаланс.
Як визначити наявність поліпа?
Дуже часто при плановому огляді гінеколог випадково виявляє поліп в матці. Симптоми хвороби практично відсутні, особливо коли розростання одиночне і невеликого розміру. Якщо поліп великий або їх багато, можуть проявлятися такі ознаки:
- місячні стають нерегулярними, тривалими і дуже рясними;
- між менструаціями з піхви виділяється слиз білого кольору;
- перед місячними і після них з'являються кров'янисті виділення;
- такі ж виділення спостерігаються після сексу (через механічне травмування поліпа);
- іноді буває біль внизу живота.
Чим небезпечний поліп?
Сам по собі поліп порожнини матки або її шийки не загрожує життю жінки. Однак він у 15% випадків стає причиною безпліддя - особливо якщо розростання велике або їх багато. Механізм безпліддя полягає в тому, що поліп заважає заплідненої яйцеклітини закріпитися на стінці матки.
Якщо поліп ендометрія в матці з'являється під час вагітності, він може привести до відшарування плаценти і викликати викидень або затримку розвитку плода. Нарешті, в 1,5% випадків поліп малігнізуються, тобто перероджується в ракову пухлину.
Яким чином визначають поліп?
Цервікальний поліп шийки маткілегко виявляє гінеколог при стандартному огляді в дзеркалах. Додатково може знадобитися УЗД, за допомогою якого лікар оцінить стан матки, або кольпоскопія - огляд шийки і піхви за допомогою спеціального ендоскопічного датчика.
Хороші результати дає метрографія - метод обстеження, при якому в порожнину матки вводять контрастну речовину і роблять рентгенографію. На знімку лікар побачить всі нерівності слизової оболонки і інші зміни порожнини матки.
З метою виключити наявність раку призначають діагностичне вишкрібання. Гінеколог спеціальним інструментом (кюреткой) зскрібає невеликий фрагмент слизової оболонки матки, і отриманий зразок піддають потім гістологічного дослідження з метою виявити атипові (ракові) клітини. Однак цей метод застосовують все рідше через його травматичності.
Лікування поліпів: гістероскопія
Найнадійніший спосіб лікування поліпів - безумовно, хірургічна операція. Сучасні методики дозволяють уникнути великої крововтрати, шрамів і розрізів. Особливо хороші результати дають гістероскопічні і лапароскопічні операції. Ці методи широко застосовують для видалення поліпів у відомих медичних центрах, таких як Ассута і Ассаф Ароф (Ізраїль).
- безболісність;
- мала травматичність;
- повна безпека;
- контроль камери дозволяє видалити навіть найменші поліпи;
- відсутній ризик рецидиву.
Лікування методом лапароскопії
Якщо є ризик виникнення раку, поліп в дні матки і саму матку видаляють методом лапароскопії. Для цього через невеликий отвір внизу живота вводиться лапароскоп - датчик з прикріпленою до нього камерою. Хірург вивчає стан органу, січуть його, виймає і накладає шви.
Лапароскопія - найкращий вибір в тому випадку, коли є загроза злоякісної пухлини. Переваги методу:
- він не дає ускладнень;
- пацієнтку не турбує післяопераційний біль;
- у неї не залишиться шрамів;
- через 14 днів жінка зможе повернутися до нормального ритму життя.
Народна медицина
Якщо жінка противиться операції, лікар може призначити медикаментозне лікування, яке полягає в прийомі гормонів. Деякі фахівці рекомендують поєднувати таблетки з народними засобами: вживати в їжу насіння гарбуза, робити мікроклізми з настоянками календули і прополісу, вводити в матку тампони з печеним цибулею. Однак досвідчені гінекологи вважають народне лікування поліпів шийки матки швидше шкідливим, ніж корисним. Вони вказують, що спринцювання і тампони, що вводяться в матковий канал, можуть додатково травмувати поліп і викликати його злоякісне переродження.