Можливо гострий та хронічний перебіг захворювання.
Чому виникає коліт?
Причини коліту дуже різноманітні. Одна з особливостей - зв'язок з іншими органами травлення. Коліт розвивається вдруге при хронічних гастритах, панкреатиті, холециститі. Загальною збій процесів травлення на початкових етапах призводить до ураження товстого кишечника. Тому лікування і дієта при коліті завжди узгоджуються зі станом інших органів.
Первинним захворювання вважається, якщо причина діє безпосередньо на кишечник. До них відносяться:
- Різні інфекційні збудники - вони викликають гостре захворювання, поширюються через брудні руки, недотримання санітарних правил кулінарної обробки їжі і неохайність в побуті. Найчастіше виявляють дизентерійної зараження, сальмонельоз, кампілобактерії, кишкову паличку. Лямблії і глисти також викликають картину коліту.
- Дисбактеріоз, викликаний використанням антибіотиків або інших сильних протизапальних препаратів. Порушуючи співвідношення нормальної флори кишечника, вони сприяють збільшенню частки патогенних мікроорганізмів.
- Аутоімунні реакції на власні клітини кишечника, що призводить до їх знищення. Це одне з пояснень перебігу неспецифічного виразкового коліту.
- Порушене кровопостачання товстої кишки може бути викликано атеросклерозом брижової артерії, тромбозом її гілок. Зниження харчування стінок кишечника призводить до атрофії, виразкового ураження, ділянкам інфаркту та некрозу. Такий вид коліту називається ішемічним. Характерний для літніх людей. Розвивається при серцевій недостатності. У осіб більш молодого віку можливий як ускладнення оперативних втручань на судинах, при травмах, великої крововтрати.
- Хвороба Крона - хронічне запальне ураження всього травного тракту, викликає виражені зміни в товстому кишечнику.
- Хімічні впливу - виникають при підвищеній чутливості слизової товстого кишечника до засобів, що використовуються в клізмах.
- Спадковість - вважається фактором для розвитку захворювання, хоча певний ген, який відповідає за коліт до теперішнього часу не встановлено.
- Перенесені стресові ситуації - не можна виключити, оскільки пацієнти часто вказують на існуючу зв'язок із загостренням захворювання. Напружена робота, нервові перевантаження викликають зрив імунітету, сприяють розвитку захворювання.
Ознаки коліту обумовлені провідною причиною і мають відмінні риси.
Спільними для всіх видів запалення товстого кишечника є такі прояви:
- Болі в животі постійні або приступообразні, локалізуються по всьому животу або в конкретному місці, віддають в спину, крижі, лопатки. З'являються після їжі, фізичного навантаження, при поїздках в транспорті.
- Чергування проносу і запору.
- Болісні позиви на дефекацію (тенезми).
- Домішки слизу, крові і гною в калі, іноді мимовільне витікання вмісту прямої кишки.
- Здуття живота, бурчання. Дієта при коліті враховує цю особливість.
- Підвищення температури тіла.
- При тривалих проносах прояв зневоднення організму: сухість шкіри, мови, слизових.
Особливості проявів гострого коліту
Гострий інфекційний коліт, викликаний певними збудниками, має характерні особливості, що використовується в діагностиці.
Дизентерійний коліт - вражає пряму і сигмовидну кишку, викликає важку загальну інтоксикацію з підвищенням температури, ознобом. Характерні болісні тенезми, слиз і кров у калі.
Кишкова паличка, сальмонела - викликає харчові отруєння у організованих груп людей. Клініка у всіх однакова: пронос, інтоксикація, зневоднення.
Клостридії виробляють токсин, він викликає лихоманку, пронос (зазвичай без крові).
Лямблії теж здатні викликати діарею. Важка інтоксикація не характерна.
стадії захворювання
Лікування і харчування при коліті залежать від характеру запальної реакції, ступеня пошкодження кишечника. Розрізняють 3 стадії захворювання:
- катаральну - на слизовій виражена набряклість і запалення;
- фибринозную - є ділянки ішемії і некрозу за рахунок порушення кровопостачання кишки;
- виразкову - визначаються дефекти у вигляді виразок різної глибини, форми і розмірів.
Подібні ознаки виявляються тільки при огляді кишечника за допомогою ендоскопічної техніки, що має оптику. Лікування коліту без докладного попереднього обстеження може не тільки не мати ефекту, а й нашкодити.
Дієта при коліті призначається з метою максимального розвантаження кишечника на час загострення. Приймати їжу потрібно 5-6 в день малими порціями.
Заборонено вживати кулінарні вироби з кремом, чорний хліб. Свіжі овочі, фрукти в період загострення протипоказані, поступово підключаються в тушкованому і протертому вигляді.
При здутті живота скасовуються всі продукти, що викликають підвищене газоутворення (бобові, капуста, гриби). При схильності до запорів в каші та супи додають 1-2 столових ложки висівок.
У дієті рекомендовано не незбиране молоко, а кисломолочні продукти низької жирності (кефір, перетертий сир). Пацієнту слід звикнути до білого підсушений хліб.
Дієта при коліті з хронічним перебігом повинна дотримуватися все життя, після гострого інфекційного коліту 2-3 місяці.
Лікування коліту вимагає копіткої відношення до кишечнику, підбору ліків, що діють м'яко, з найменшими повреждающими властивостями на мікрофлору.
Для зняття больового синдрому рекомендуються спазмолітики (Но-шпа, платифілін).
Для запобігання запорів призначаються легкі проносні засоби (Трімедат, Резолор). При проносах - Лоперамід.
При печії використовуються Маалокс, Омепразол.
При виявленні інфекції проводиться курсове лікування Ентерофурілом, сульфасалазин.
З метою поліпшення кишкової флори призначаються Бифидумбактерин, Лінекс, Біфікол.
Недостатність ферментів підшлункової залози і кишечника вимагає застосування панкреатин, Креону, Мезиму.
При виразковий коліт доводиться застосовувати протизапальні гормональні засоби, хірургічні методи лікування.
Існують і інші лікарські засоби, їх вибір і дозування визначаються лікарем. Лікування призначає тільки лікар.
народні рекомендації
Лікування коліту народними засобами рекомендовано проводити поза гострої стадії. Приготовлені відвари застосовуються всередину і в мікроклізмах. Відвари заварюють як чай (1-2 ложки на склянку), можна готувати загальний обсяг на день в термосі.
Для ліквідації спастичних болів рекомендований відвар квіток ромашки, плодів фенхеля, масло обліпихи.
При легкому катаральному коліті можна застосувати відвар насіння кмину.
Хронічний коліт з більш вираженими змінами лікують ягодами калини з медом, збором шипшини, смородини і листя кропиви.
При виразковий коліт народна медицина рекомендує картопляний сік, відвар ромашки зі звіробоєм, безсмертник з м'ятою і плодами фенхелю.
При стійких поносах рекомендований рисовий відвар, збір дубової кори і ромашки.
Любителям медових продуктів пропонується лікування прополісом (жувати натщесерце або пити спиртову настойку 30 крапель на воді, теплому молоці до їди).
Всі способи терапії коліту слід узгоджувати з лікарем. Ефективно санаторно-курортне лікування ваннами, натуральними мінеральними водами та грязями. Тривалість курсів залежить від стану пацієнта.