Що робити, якщо тріснув зуб?
Коли ви стикаєтеся з неприємною ситуацією, наприклад, з появою тріщини на передніх зубах, які думки приходять вам в голову? Якщо пошкодження сильне і заважає нормально приймати їжу, зрозуміло, ви йдете до лікаря. А що робити, якщо дефект помітний тільки при найближчому розгляді в дзеркалі і не заподіює ніяких незручностей? Чи можна залишити все як є і не хвилюватися про здоров'я щелепи?
Тріщини на зубах - явище досить часте, особливо в дитячому віці. І тільки вони з'являться дуже важливо вчасно зреагувати і забезпечити належне лікування, щоб руйнування не поширювалося далі і не привело в підсумку до необхідності відновлювати зуб з уламка. Адже на початковому етапі тріщинка може бути зовсім крихітною і непомітною, але постійне навантаження змушує її рости і іноді призводить до відколів або переломів.
Дуже часто зубні тріщини не піддаються виявленню без ретельного медичного огляду, так що пацієнт може навіть не підозрювати, що руйнування сталося через своєчасно не наданого лікування. Так що якщо у вас тріснув зуб і ви про це знаєте, поспішіть записатися до стоматолога. Це дозволить вам уникнути не тільки хворобливих відчуттів, але і заощадити гроші.
Справа в тому, що при наявності тріщини на зубах у процесі пережовування їжі тиск поступово робить її більше, приводячи до розколу. Фрагменти відкололися стінок починають постійно тиснути на пульпу, що викликає її подразнення, а в подальшому і запалення. Якщо дірка стає досить великою і відкриває пульпу, в неї можуть потрапляти хвороботворні бактерії, інфекція, бруд і залишки їжі, пульпарная тканина втрачає властивості відновлюватися і, в підсумку, доводиться виробляти депульпація. І добре, якщо до моменту видалення пульпи не доведеться лікувати супутні захворювання пародонту. Так що якщо ви ставите питанням «тріснув зуб, що робити?», Відповідь на нього очевидна: лікувати!
Тріщини бувають різного ступеня, від легкого ушкодження емалі до самого кореня зуба через пульпу, і дуже часто вони супроводжують таких травм, як вивихи, забиті місця, переломи. Всі ці види ушкоджень можна розділити по напрямку розколу.
Вертикальні тріщини на зубах Проходить вертикальна тріщина зуба від коронки в бік кореня. Візуально вона розділяє стінку на дві частини, але на ділі вона все ще залишається цілою. Оскільки вертикальні тріщини на зубах відкривають доступ до пульпи, при лікуванні її рідко вдається зберегти. Після видалення пульпарной тканини і пломбування каналу, найчастіше лікарі пропонують встановити на зуб коронку, щоб знизити тиск і зупинити подальше руйнування. Якщо ж поздовжня тріщина зуба пройшла через весь корінь під ясна, є ймовірність, що його доведеться видалити. І навіть якщо вам пощастить і зуб залишиться цілим, через тріщину в емаль будуть постійно потрапляти харчові барвники, які з часом зроблять його абсолютно непривабливим.
Горизонтальні тріщини на зубах Наявність горизонтальних тріщин на зубах неминуче веде до відколу. При їх розташуванні у жувальній поверхні ризик пошкодження пульпи не великий, але якщо тріщина проходить по центру зуба або у самій ясна, відновити його при переломі буде набагато складніше.
Похилі тріщини на зубах Якщо у вас по похилій тріснув передній зуб, відновити його можна за допомогою вінірів. Похила, як і тріщина зуба горизонтальна, піддається відновленню відповідно глибині ушкодження, і також як горизонтальна, неодмінно веде до відколу при відсутності лікування.
Причини утворення тріщин на зубах
У наш нервовий час, насичене стресами і переживаннями, мало хто може втриматися від шкідливих звичок. Хтось починає курити, хтось випивати, а хтось гризе нігті, ручки, олівці, насіння. Все це рано чи пізно може призвести до утворення тріщини на зубі. Що робити, щоб цього уникнути? Намагатися контролювати і пригнічувати в собі несвідоме бажання в черговий раз запхати щось тверде в рот.
Для утворення тріщини на зубах причини, крім шкідливих звичок, можуть бути найрізноманітніші: вживання напівфабрикатів, що не містять ніяких вітамінів і мінералів, часте чергування холодної та гарячої їжі, звичка гризти зубами горіхи, тверді іриски і карамель, неусвідомлений скрегіт зубами по ночах в результаті підсвідомого переживання денних потрясінь, безконтрольний прийом медичних препаратів, що впливають на хімічний склад рідин в організмі, в тому числі і слини (підвищена кислотність призводить до поступового стонченію емалі).
Для того щоб зуб тріснув навпіл, досить неякісно проведеного лікування, наприклад, установки штифта більшого розміру, або сильного стоншування зубних стінок при підготовці до пломбування, або неправильно підібраного інструмента. Та й просто депульповані зуби при великому навантаженні схильні до швидкого руйнування. Зрозуміло, причиною може бути і механічна травма, отримана в побуті, при заняттях спортом або тріщина в зубі після удару в банальної бійки.
Симптоми зубних тріщинСамі явні для тріщини зуба симптоми, за якими навіть людина без медичної освіти може визначити її наявність, такі:
- блукаюча біль з важко визначаються джерелом;
- сильний біль при розмиканні щелепи в процесі пережовування їжі;
- тривалі болі після вживання гарячої або холодної їжі, напоїв.
Після усунення зовнішнього подразника, біль може піти і довгий час не турбувати пацієнта. Іноді навіть лікар не в змозі без ретельного огляду та досліджень кісткової тканини визначити точну дислокацію пошкодження. Велика тріщина на емалі в візуально доступною області очевидна, але ж вона може розташовуватися і нижче рівня ясен (тріщина в корені зуба) або на внутрішній стороні. А буває і тріщина між зубами, що ще більше ускладнює пошук.
Ось чому, якщо ви підозрюєте, що у вас тріснув зуб, болить нестерпно і довго, треба негайно звернутися до лікаря. За деякими непрямими ознаками він зможе знайти пошкодження і усунути його до повного руйнування зуба. Так, наприклад, при наявності дефекту на зубі, можуть страждати і навколишні м'які тканини, можлива невелика кровоточивість ясен або утворення виразок на внутрішній стороні губи в місцях зіткнення з тріщиною.
Якщо пошкодження отримано давно і в пульпі почали відбуватися запальні процеси, вірогідна поява неприємного присмаку або запаху в роті, а також потемніння емалі через поступове некрозу пульпарної тканини. Іноді навколо хворого зуба відзначається невелика припухлість, болісно реагує на пальпацію. У деяких випадках утворюються періодонтальні кишені. Зрідка стінки кореня стають рухливими, що також легко діагностувати самому пацієнту, ця ситуація може вказувати на наявність тріщини зубного кореня.
Тріщина коронки зуба
Немеханічне пошкодження коронки зазвичай пов'язане з поступовим витончення емалі через зовнішнього впливу. При ослабленні жувального бугра і вживанні жорсткої їжі, може з'явитися невелика і непомітна тріщинка, яка в підсумку призводить до відколу або навіть перелому коронки. Якщо розташування пошкодження неглибоке і пульпа зуба не зачіпається, така травма лікується простим пломбуванням або відновленням анатомічної форми при наявності, наприклад, тріщини на передніх зубах.
При більш глибокому пошкодженні і початку запального процесу в пульпарном мішечку, зуб буде трепанували, депульповані і запломбований після ретельної дезінфекції. При необхідності його нарощують на штифті або використовують зубну коронку. До речі, коронка - відмінний вихід і в тому випадку, якщо у вас тріснув мертвий зуб, який депульповані вже давно.
Тріщина кореня зуба
Це більш складний і важко діагностується варіант руйнування. Виявити тріщину кореня зуба можна тільки при ретельному обстеженні з лупою або мікроскопом, тому що при рентгенологічному дослідженні вона практично не визначається (за винятком випадків, коли є супутні пошкодження). Вертикальна тріщина в корені зуба може з часом трансформуватися в поздовжній перелом, при цьому в період руйнування в порожнину будуть постійно проникати бактерії, що руйнують кісткову тканину.
Якщо корінь зуба тріснув, то пошкодження буде поступово поширюватися від низу до верху, до жувальної поверхні. Найчастіше при такому руйнуванні больові симптоми відсутні, так що пацієнт тривалий час не підозрює про наближення переломі. Іноді доходить до того, що зламаний зуб вже неможливо відновити і він підлягає видаленню. До речі кажучи, найбільший відсоток пошкоджень такого роду притаманний зубам, які раніше вже піддавалися лікуванню.
Тріснув зуб мудрості
Бувають і випадки пошкодження зубів мудрості, оскільки в процесі тривалого прорізування вони схильні до посиленого руйнування і постійному впливу хвороботворних бактерій. Тріщина зуба мудрості явище не рідкісне, і при важкому доступі до ушкодженої ділянки, лікар навряд чи буде витрачати час на лікування. Так що якщо ви відчуваєте сильний дискомфорт і больові відчуття через те, що тріснув зуб мудрості, самим раціональним рішенням буде його видалення. У будь-якому випадку, він не несе ніякого функціонального навантаження і знаходиться в тій частині щелепи, де його відсутність неможливо визначити візуально.
Тріщина всередині зуба
Одна з найпідступніших - це тріщина всередині зуба. Якщо зовнішні можна хоч якось ідентифікувати або хоча б відчути біль, внутрішня буде прихована і від пацієнта, і від лікаря до самого останнього моменту, коли пошкодження стане очевидним і важко відновити події.
Найчастіше таке руйнування йде від кореня вгору. Відчути його можна тільки за умови, що шорсткі ділянки пошкоджених стінок зачіпають і постійно травмують пульпу. В інших випадках така тріщина розпізнається тільки при переході її в більш серйозний відкол стінки або перелом.
Зуб тріснув навпіл
Оскільки рентген найчастіше не показовий для визначення даного виду пошкодження, помітити його можна тільки при наявності на знімку чіткої вертикальної лінії, що проходить через раніше встановлену пломбу або кореневої канал. Або за наявності сильного розбіжності відкололися шматочків.
Якщо ви вважаєте, що у вас тріщина зуба, що робити, до кого звертатися? Виберіть клініку, в якій в наявності є власний рентген-апарат. Можливо, для визначення ступеня руйнування і глибини тріщини, вам доведеться зробити кілька знімків з різних ракурсів. При наявності тріснути зуба лікар може порадити вам поставити на нього коронку. Якщо ж зуб зламався навпіл, його, швидше за все, доведеться видалити його і поставити протез.
Лікування зубних тріщин
При виявленні тріщини зуба, лікування повинно бути проведено в найкоротші терміни, щоб уникнути подальшого руйнування і появи ускладнень. Адже паталогические процеси, що відбуваються в кістковій тканині тріснутого зуба, можуть привести до необхідності його повного видалення.
У дітей лікування пошкоджених молочних зубів полягає в сошліфовиваніє жувальних горбів з метою виведення їх з участі в жувальній процесі і зменшення навантаження. Дорослим і дітям з корінними зубами може ненадовго допомогти ендодонтія. Вона прибере больові симптоми, проте ймовірність збереження цілісності коронки дуже мала.
При несерйозне пошкодженні рекомендується поступове зняття мікроскопічних шарів емалі з наступним поліруванням дефектної ділянки і покриттям його фторлаком. При більш серйозні руйнування рекомендується застосування металокерамічних коронок, що дозволяють на якийсь час зберегти зуб живим.