Ліктьовий бурсит - це запальний процес в синовіальній сумці ліктьового суглоба. Серозний бурсит ліктьового суглоба відноситься до менш небезпечним типам захворювання, оскільки підшкірна рідина синовіальної сумки не інфікована. Але якщо вчасно не почати лікувати це захворювання, при стрімкому розвитку патологічних бактерій серозний бурсит з плином часу переростає в гнійний тип свого прояви.
Де з'являється пухлина на лікті
Види бурситу ліктьового суглоба
Існує кілька видів класифікації захворювань групи бурситів в залежності від ознак, які лежать в основі поділу.
За характером перебігу бурсити бувають:
- гострі - характеризуються виникненням раптової сильного болю;
- підгострі - ознаки захворювання менш виражені;
- хронічні, які, як правило, супроводжуються болем меншої інтенсивності, але більшої тривалості;
- рецидивні бурсити відрізняються періодичною появою хворобливих відчуттів, які можуть виникати, наприклад, напередодні зміни погоди.
За характером рідини, яка накопичується в ураженому суглобі, захворювання діляться так:
- серозний бурсит (рідина нагадує сироватку);
- геморагічний (супроводжується появою ознак крововиливу);
- гнійний бурсит ліктьового суглоба (з'являються нагноєння в бурсі).
Нерідко можна зустріти появу ознак такого виду захворювання, як посттравматичний бурсит ліктьового суглоба. Ця хвороба зазвичай вражає професійних спортсменів, виникаючи найчастіше після отримання серйозної травми. Внаслідок пошкодження синовіальна сумка з плином часу інфікується хвороботворними бактеріями.
У цьому випадку мова йде про появу такого виду хвороби, як виражене інфекційне ураження ліктьового суглоба. Для точного і правильного призначення курсу лікування обов'язковою умовою є встановлення найменування збудника. Травматичний вид ураження ліктьового суглоба, при якому спостерігається поява характерних ушкоджень шкірного покриву, може з плином часу перерости в гнійну форму свого розвитку.
При правильній терапії больові відчуття повинні зникнути раніше ніж через 3 тижні, проте загоєння травмованої області може затягнутися до 6 тижнів.
Причини, діагностика та можливі ускладнення
Запальний процес в синовіальній порожнині ліктя може бути спровокований численними факторами негативної природи, наприклад:
- Сильними перевантаженнями суглобів ліктя (у випадках з професійними спортсменами).
- Ушкодженнями тканин навколо бурси (удари, садна, подряпини).
- Артритом або подагрою, які провокують виникнення суглобових запальних процесів різного характеру, в тому числі в ліктьовому суглобі. Для такого виду хвороби характерно зменшення рухової функції суглоба, його почервоніння, набряклість і рідко локальне підняття температури в області ліктя.
- Інфекційне захворювання може бути спровоковано повторним зараженням синовіальної сумки хвороботворними організмами.
- Порушенням обмінного процесу, алергією, інтоксикацією.
Іноді бурсит ліктьового суглоба виникає без певних видимих передумов.
Накопичення інфільтрату в суглобової сумці ліктя
В основному фахівець діагностує бурсит ліктьового суглоба, спираючись на клінічні ознаки, опитування пацієнта і пальпацію запалених ділянок. Для більш повної картини лікар може рекомендувати пункцію, щоб уточнити характер рідини синовіальної сумки. Для визначення збудника захворювання призначають бакпосев матеріалу і з'ясування стійкості до антибіотиків. Для більш глибокої діагностики використовують рентгенологічне обстеження, яке допомагає відрізнити артрит від бурситу, оскільки ці захворювання мають схожу симптоматику.
Якщо своєчасно діагностувати і почати лікування бурситу, то прогноз досить сприятливий. Бурсит ліктьового суглоба можна повністю вилікувати. Але якщо запустити хворобу, то неминучі такі ускладнення:
- Інфікування бурси. Серозний тип патології може перерости в гнійний.
- Міозит (запалення волокон м'язової тканини).
- Відкладення в порожнині синовіальної сумки солей.
Симптоми гострого і хронічного видів захворювання
Гострий серозний або серозно-геморагічний бурсит ліктьового суглоба характеризується такими симптомами, як:
- Нерізка помірний біль в лікті, яка може посилюватися при русі хворого.
- Набряк в області запалення ліктя.
- Почервоніння шкірного покриву навколо бурси і підняття температури в місці ураження.
- Легке нездужання пацієнта, температура тіла може бути в межах 37,5 0 С (дуже висока температура - показання до термінової госпіталізації).
- Збільшення розмірів синовіальної порожнини до 10 см.
- При тому, що промацує ліктя може визначатися пружне освіту нечіткого обриси.
При переході гострої форми хвороби в хронічну стадію її розвитку спостерігається поступове затихання больових відчуттів. Вони стають менш вираженими, проте запальний процес протікає значно довше. При розростанні тканини навколо суглоба спостерігається постійне обмеження його рухової функції.
Хронічний бурсит ліктьового суглоба може розвиватися і без попередньої гострої стадії його розвитку. У разі нещасного випадку ліктя нагноєння синовіальної сумки може відбуватися без попереднього виникнення симптомів і ознак того чи іншого виду бурситу. У деяких випадках можлива поява таких симптомів інтоксикації, як:
Лікування: методи і способи терапії
Бурсит ліктьового суглоба вимагає комплексного лікування, що включає в себе як прийом медикаментозних препаратів, так і застосування способів місцевої терапії уражених ділянок. Лікування хворого, як правило, відбувається амбулаторно. Призначення з приводу асептичного захворювання дає лікар-травматолог.
Гострий серозний бурсит вимагає фіксування запаленого суглоба. Зробивши тугу пов'язку, можна запобігти появі симптомів набряклості тканини. Зовнішньо суглоб можна обробити маззю Вишневського, кетонолом або застосувати відповідний компрес. Мазі і компреси значно прискорюють регенерацію пошкоджених тканин, знімають біль і запалення суглоба. Головне в такій ситуації - це вчасно вжити заходів, щоб уникнути важких ускладнень.
Хронічний бурсит ліктьового суглоба починають лікувати з пункції синовіальної порожнини, щоб вивести накопичилася в суглобі рідина. Процедура полягає в промиванні сумки антисептичними і антибактеріальними засобами. Травматичний бурсит вимагає введення в синовіальну порожнину, крім антибіотиків, розчину гідрокортизону для запобігання подальшого інфікування тканин.
Евакуація рідини, що накопичилася з суглоба
Для лікування хронічного серозного запалення буває не досить пункції з видалення рідини, оскільки після виведення рідина, як правило, наповнює бурсу знову. Більш ефективним методом буде хірургічне видалення синовіальної сумки з використанням засобів місцевої анестезії. Однак слід зазначити, що операцію призначають в крайніх випадках, коли хвороба загрожує життю хворого.
Своєчасне лікування гострого серозного запалення допомагає уникнути ускладнень, дозволяючи запобігти проведенню складної операції.
Фізіотерапія і народна медицина проти бурситу
Включивши в комплексну терапію запального процесу методи фізіотерапії, можна істотно прискорити процес одужання хворого. На сьогоднішній день при запаленні ліктьового суглоба найбільш ефективними є наступні фізіотерапевтичні процедури:
Як заходів по реабілітації хворого застосовують:
- лікувальну фізкультуру;
- легкий розслабляючий масаж;
- парафінотерапія;
- процедури бальнеотерапії.
Пригальмувати розвиток запального процесу в лікті можливо за допомогою народних методів. Однак це тільки додаткові заходи лікування. Вони ні в якому разі не повинні підміняти традиційну терапію. Найбільш ефективними є наступні домашні рецепти:
- Настоянка каштану і алое. Настояти 3 тижні на спирту каштан і листя алое. Прикладати примочки на запалене місце, обмотавши його при цьому вовняний пов'язкою.
- Настоянка коріандру. 1 ложку коріандру залити 250 мл окропу і настояти 2 години. Приймати настоянку всередину 2 рази на день.
- Настоянка шабельника і живокосту. 100 г листя заливають 0,3 склянки спирту і наполягають 7 днів в темному місці. Робити примочки на уражену ділянку.
- Хвойні ванни. Залити 2 кг хвої і шишок 10 л води, кип'ятити, настоювати 12 годин. Процідити і додавати в ванну при кожному купанні.
Неускладнений бурсит ліктьового суглоба методами народної медицини можна усунути протягом двох тижнів. Однак при прогресуванні запалення не варто займатися самолікуванням. У таких ситуаціях рекомендується негайно звернутися до фахівця.