Початок менструації є важливою подією в житті дівчини. Деякі дівчата реагують на перші краплі крові з радістю і полегшенням, інші лякаються і відчувають себе розгубленими. Якою б не була реакція, наступ першої менструації означає для кожної дівчини один і той же - доказ того, що вона стала жінкою.
В середньому, у більшості дівчат перша менструація відбувається у віці від 12 до 13 років (хоча може наступити і в більш старшому віці).
Якщо чекати, поки у вашій доньці почнеться перший цикл і тільки після цього заговорити з нею про менструації, буде вже занадто пізно.
Перш ніж ви зможете обговорити з дочкою питання менструації, важливо мати уявлення про те, як працює цей процес.
Що таке менструація?
На початку 20 століття, дівчата в основному досягали менархе (грец. Men - місяць + arche - початок) - першого менструального кровотечі, у віці 14 - 15 років. З цілої низки причин, в тому числі з-за зміни принципів харчування і складу продуктів, тепер діапазон настання менархе більш широкий - від 10 до 16 років.
Перша менструація говорить не тільки про те, що з цього моменту почнуться цикли, це ознака того, що дівчинка тепер фізично здатна завагітніти.
Під час менструального циклу, в організмі виробляються гормони для підготовки до вагітності. Ця підготовка починається з виробництва яєчниками гормонів естрогену і прогестерону, які викликають певні зміни в ендометрії (слизовій оболонці матки). Потім, інші гормони, що виробляються гіпофізом, стимулюють дозрівання і вихід яйцеклітини з яєчника.
Вихід яйцеклітини називається овуляцією, і це відбувається, як правило, в середині циклу, наприклад, на 14-й день 28-денного циклу. З яєчника, яйцеклітина переміщається в одну з фаллопієвих (маткових) труб, що ведуть до матці, по якій рухається протягом 2-4 днів. Потім вона прикріплюється до стінки матки і обволікається наповненою кров'ю слизовою оболонкою, утворюючи мішок (фолікул). Якщо яйцеклітина не запліднена, рівні естрогену і прогестерону знижуються, яйцеклітина руйнується, а фолікул розривається, викликаючи кровотеча, відоме нам як менструація.
Типовий цикл дорослої жінки становить 28 днів, хоча бувають короткі цикли, наприклад, 22 дня або довгі - 45 днів. Протягом перших декількох років після першої менструації, цикли можуть відрізнятися нерегулярністю і можуть бути короткими (3 тижні) або довгими (6 тижнів). Зустрічаються також і випадки, коли у молодих дівчат спостерігається тільки 3-4 циклу в рік.
Якщо менструація не почалася після досягнення 15 річного віку або в закінченні 3 років після появи перших ознак статевого дозрівання, дівчині потрібно обов'язково звернутися до лікаря,
Приблизно обчислити час настання першого менструального циклу у вашої дочки ви зможете за характерними фізичних змін, які будуть сигналізувати про наближення терміну. Як правило, розвиток грудей - перша ознака того, що дівчинка вступила в фазу статевого дозрівання, що зазвичай супроводжується ще й появою лобкових волосся.
Приблизно через рік після початку розвитку грудей, більшість дівчат вступають в фазу швидкого зростання - їх тіло набуває характерні для жінок вигини, а ноги стають довшими. Через рік з невеликим, після фази швидкого зростання, або близько 2.5 років після появи перших ознак статевого дозрівання, настає перша менструація.
[Youtube id = "pQ4QOQdnifk» width = »560" height = "350"]
Всьому свій час…
Напевно, не найкращий спосіб говорити з дочкою, почавши з фрази: «Давай, я прочитаю тобі лекцію про менструації!». Замість цього спробуйте розтягнути розмова по часу, розділивши його на кілька коротких і невимушених бесід про те, як працює людський організм взагалі, кожен раз видаючи невеликі порції інформації. В іншому випадку, якщо ви занадто багато часу і уваги будете приділяти, власне, теми менструації, дівчинка просто не зможе все це зрозуміти за один раз. А так, поступово, у міру просування статевого дозрівання, дитина вже буде знати, що відбувається з його організмом.
Навіть малюки починають задавати питання про своє тіло, і батьки повинні відповідати на них чесно. Але, наскільки ви будете специфічні в деталях, і наскільки глибоко будете вдаватися в подробиці, залежить від зрілості вашої дитини і його здатності зрозуміти те, що ви йому говорите.
Дівчата часто задають багато питань щодо свого тіла, і батьки повинні використовувати кожну таку можливість, щоб не тільки надати необхідну їм інформацію, але і дозволити вашої дочки бути впевненою в тому, що батьки відкриті для подібних розмов і «такі» теми з ними можна обговорювати .
Однак ви не обов'язково повинні чекати, поки питання будуть задані, щоб почати говорити про статеве дозрівання і менструації. В ідеалі, до моменту завершення статевого дозрівання, і дівчатка і хлопчики повинні мати повне уявлення про тих зміни, які відбуватимуться з ними. Чому, питається?
Природно, діти отримують велику частку інформації від своїх батьків, але вони також обговорюють ці питання в колі друзів і знайомих. В інформуванні з інтимних питань батьки повинні бути на крок попереду «вуличних університетів». У такому випадку ви зможете захистити свою дочку від потоку дезінформації. Особливо це важливо, для того, щоб встигнути сформувати правильний і «позитивний образ» менструального циклу.
Якщо мати ставиться до місячним як до «прокляття», її дочка буде боятися менструації і навіть може отримати психічну травму, побачивши у себе перші краплі крові. Замість цього, мама повинна пояснити, що місячні - це диво природи, яке зайвий раз нагадує дівчині про те, що її призначення - стати матір'ю. Також слід звернути увагу і на інші моменти, наприклад, ваша дочка може бути стурбована тим, що її тіло змінюється повільніше (або швидше), ніж у її подруг.
На додаток до розуміння того, як відбувається сам процес менструації, дівчинка повинна бути знайома з питаннями жіночої гігієни (гігієнічні прокладки і тампони), а також знати, що в період менструації вона може відчувати неприємні і болючі судоми, викликані скороченням м'язів матки.
Є ще одна причина, по якій дівчаткам слід розповідати про менструації заздалегідь.
Справа в тому, що сексуально активні дівчата можуть завагітніти до першого кровотечі, тому що існує ймовірність запліднення яйцеклітини в момент її першого виходу з яєчника.
Відповідно, запліднена яйцеклітина залишиться прикріпленою до стінки матки, розриву фолікула (зародкового мішка) не буде, а значить, не буде і ніякого кровотечі - вагітність почнеться до менструації.
Що відповідати на запитання дівчаток про менструації?
Дівчата (і хлопчики теж) часто задають багато питань про менструації, Щоб ви відчували себе більш впевнено в розмові з дочкою, ми відібрали найбільш часті з таких питань і підготували відповіді на них:
Чому тільки у дівчаток буває менструація? Хлопчики теж проходять період статевого дозрівання, що зовні виражається в огрубіння голосу і появі рослинності на обличчі. Початок же менструації означає, що дівчина вже може мати дитину і ці зміни відбуваються в матці - органі, який у хлопчиків відсутня.
Менструації тривають до кінця життя? Ні, менструації зазвичай припиняються у віці між 45 і 51 роками, і це означає, що жінка вже не зможе завагітніти (по крайней мере, без допомоги спеціальних репродуктивних технологій).
Як довго триває менструація і скільки витікає крові? Терміни для кожної дівчини суто індивідуальні, у одних це займає 3 дні, у інших - тиждень. Зазвичай обсяг випливає крові становить 30-60 мл (2-4 столові ложки), але кількість може змінюватися від періоду до періоду навіть у однієї дівчини.
Що краще - прокладки або тампони? При виборі між цими двома засобами жіночої гігієни, важливе відчуття фізичного і емоційного комфорту дівчата. Тампон може бути незручним для використання відразу після початку менструації, поки таз і піхву ще продовжують рости. Як правило, дівчатка більш комфортно почувають себе, використовуючи прокладки, а тампони починають застосовувати, коли стають старшими, але насправді ніяких вікових обмежень по використанню тампонів немає. Все питання лише в комфорті.
Якщо вирішивши вперше застосувати тампон, дівчина буде мати не надто приємні відчуття, поясніть їй, що це нормально. У міру звикання неприємні відчуття зникнуть, а дискомфорт викликаний тим, що дівчина хвилюється, через що м'язи її піхви напружені. З цієї ж причини дівчина може відчувати труднощі при спробах вставити тампон. У такому випадку важливо розслабитися, наскільки це можливо. Можна також спробувати взяти для початку тонкий тампон з аплікатором, який легше встановлюється.
Чи потрібно припиняти заняття спортом або плаванням під час менструації? Дівчата повинні зрозуміти, що вони можуть зробити все, що вони зазвичай роблять - до тих пір поки це не приносить їм незручностей. Наприклад, можна використовувати тампон, щоб продовжувати плавати під час менструації.
Чтотакое синдром токсичного шоку (СТШ)? СТШ є рідкісною, але серйозної бактеріальною інфекцією, яка може бути пов'язана з використанням тампонів. На щастя, СТШ такого типу, майже завжди можна запобігти шляхом більш частої зміни тампонів і заміни одного типу тампонів на інші з більш низькими адсорбуючі властивості (наприклад, замінити «супер плюс» на «регулярні»). Як вже було сказано, розумною запобіжним засобом в цьому випадку буде часта зміна тампонів (кожні 4 години або навіть частіше, якщо кровотеча сильна).
У дівчини завжди виникають судоми під час менструації? Питання про судоми і болі внизу живота є по-справжньому великою проблемою для деяких дівчат. Важливо сказати, що в принципі, біль і неприємні відчуття в період менструації відчувають майже всі жінки.
Іноді пляшка з гарячою водою або тепла ванна можуть допомогти полегшити дискомфорт. Деяким добре допомагає глибоке дихання і легкі фізичні вправи. Якщо судоми стають занадто хворобливими можливо доведеться дати дочки знеболююче. Болі та муки протягом дня або двох протягом одного циклу є звичайним явищем, а оце знаки дисменореї - сильно хворобливих менструацій, коли через біль дівчинка не може відвідувати школу або навіть спати, вже вимагають допомоги лікаря.
Що таке ПМС? Передменструальний синдром (ПМС) включає в себе фізичні та емоційні зміни (перепади настрою і дратівливість, напруга, здуття живота і болючість грудей), які можуть виникнути перед менструацією або вже під час менструації. Зазвичай, симптоми, пов'язані з ПМС не проявляються в перші роки після початку менструацій (якщо взагалі коли-небудь проявляються). І хоча не всі дівчата відчувають ПМС, для тих, кого ця неприємність не оминула можна порадити відпочинок, помірні фізичні вправи і збалансоване харчування.
Чи можна промивати піхву водою (спринцювати) під час менструації? Ні. Насправді, спринцювання може збільшити ймовірність інфікування, тому що порушує нормальний баланс бактерій в піхву.
Додаткові поради по розмові з дочкою про менструації
Подібно до того, як батьки можуть бути збентежені через необхідність говорити з дочкою про менструації, вона теж може відчувати незручності під час обговорення подібної теми з батьками. Якщо вам складно почати розмову з дочкою на таку делікатну тему, можемо запропонувати кілька прийомів, які полегшать вашу долю:
Дуже важливо розповісти дівчаткам правду і дати точну інформацію про статеве дозрівання, менструації і всім, що з цим пов'язано, не відкладаючи ці питання «на потім».
Р.S.Хочу висловити мою щиру вдячність Зейнаре Мухаммедшіной і Тамарі Вовк за допомогу, надану при підготовці цієї статті.