Головна »Ринофарингит» Риновирусная інфекція: етіологія і патогенез, клініка та ускладнення
Риновирусная інфекція відноситься до групи гострих інфекцій, викликаних вірусоносієм, який в першу чергу вражає слизову оболонку носа.
Інкубаційний період хвороби триває від одного до п'яти днів. На слизовій оболонці носа вірус поступово формує запальний осередок.
Ближче до закінчення інкубаційного терміну починають з'являтися катаральні явища.
Хворі мають такі скарги:
- Поступове підвищення температури до 38 градусів.
- Різкий озноб всього тіла.
- Яскраво виражене поява набряку слизової оболонки носа.
- Рясні рідкі виділення з носових пазух.
Збудники риновирусной інфекції - це РНК-геномні віруси роду Rhinovirus сімейства Picomaviridae. В даний час є дві групи риновірусів - Н і М, які об'єднують близько 110 серотипів ріновіруcной інфекції. У зовнішньому середовищі при температурі понад 50 градусів за Цельсієм інфекційність деяких вірусів втрачається через нестабільність до високих температур.
Тільки людина (хворий або носій) є резервуаром і джерелом риновирусной інфекції. Протягом доби хворий починає виділяти збудник до перших проявів клінічної картини захворювання, тривалість виділення - 9 діб.
Механізм передачі риновірусів - аерозольний. але не виключається зараження контактно-побутовим шляхом через предмети особистого користування і руки, якщо останні були в контакті з виділеннями з носоглотки хворого. Носа.
Захворювання частіше зустрічається у дорослих, але не уникає і дітей. Сприйнятливість у інфекції висока.
До основних епідеміологічних ознаками захворювання відноситься повсюдне поширення інфекції, найбільш висока частота захворювань припадає на весну та осінь, епідемії локальні, поширюються серед всіх вікових груп. Діти до 5 років найбільш часто схильні до захворювання.
Патогенез риновирусной інфекції
- Для розвитку риновирусной інфекції вірусів необхідно проникнути в організм, що відбувається через слизову носа.
- Далі відбувається репродукція епітелії слизової оболонки, відбувається дегенерація клітин, розвиток запального процесу місцевого катарального характеру.
- Виникає повнокров'я, судини розширюються.
- Лімфоноцітарная інфільтрація помірна, пазухи носа набрякають багатою секрецією.
Патогенез риновирусной інфекції у дітей відрізняється тим, що хвороба захоплює і дихальні шляхи.
Імунітет до цього захворювання специфічний, повторні рецидиви, навіть при недавно пройдемо курсі терапії, можливі.
Клініка риновирусной інфекції
Через певний час після зараження з носа починають виходити густі рясні виділення. У перші години хвороби до звичайних симптомів додаються такі:
- неприємне першіння в горлі;
- утруднення носового дихання в сукупності з чханням.
Ці прояви супроводжуються почервонінням тканин крил носа, відбувається запальне почервоніння очних судин, що супроводжується виділенням сліз.
Кращими ліками противірусної дії при риновирусной інфекції будуть:
- Капсули Арбідол або Таміфлю. Дія даних препаратів заснована на компоненті, який швидко нейтралізує активність вірусного ферменту, що сприяє швидкому розмноженню агентів вірусної природи. Капсули купіруют такі симптоми як: лихоманка, кашель і прояви інтоксикації. Якщо лікування проводити при появі перших ознак, від нежиті можна позбутися протягом однієї доби. Також можливе застосування таблеток Ремантадин. Детальніше "Від чого таблетки Ремантадин".
- Краплі Гриппферон. Ці назальні краплі містять групу різних компонентів, які грають позитивну роль при формуванні захисних сил організму. Він нетоксичний і безпечний, не викликає звикання і здатний блокувати будь-респіраторний вірус, що проник в носову порожнину. Прийом препарату сприяє зниженню кількості медикаментів і зводить до нуля ризик усіляких ускладнень.
Яких ускладнень можна уникнути при своєчасному лікуванні ріноінфекцій?
До найпоширеніших ускладнень відносяться різні види синуситів, серед яких виділяють:
- запалення верхньощелепної пазухи (гайморит);
- запалення лобової пазухи (фронтит);
- запалення гратчастого лабіринту (етмоїдит).
Найважчим ускладненням вважають запалення оболонок головного або спинного мозку (менінгіт). Якщо менінгіт є причиною запалення носових пазух - лікування починають з видалення гнійного вогнища.
Риновирусная інфекція у дітей: симптоми і лікування
Риновирусная інфекція у дітей розвивається при появі скарг на нежить, біль у горлі. Однак поряд з невгамовним чханням, у них набагато частіше, ніж у дорослих проявляється кашель. Також у дітей при даній інфекції лихоманка зустрічається вкрай рідко. Збільшення лімфовузлів і нальоти на стінках глотки зазвичай не зустрічаються.
Дитячий вік до двох років означає невеликий відсоток хворих, у яких уражені нижні дихальні шляхи. Риновіруси часто викликають загострення бронхіту з важким свистячим диханням саме у малюків-вихованців дитсадка і у школярів.
Особливості лікування риновирусной інфекції у дітей:
Зелені виділення у дітей лікують після попередньої консультації отоларинголога. Носові ходи закопують судинозвужувальними краплями: Синупрет краплі. Називин, Назол. Обов'язково промивають пазухи носа соляними розчинами, також використовують спеціальні розріджують спреї.