Реабілітація пацієнтів з штучною вентиляцією легенів
Внаслідок різних причин, таких як важкі захворювання легень, оперативні втручання, коматозні стану або травми, може виникнути ситуація, в якій легені будуть не в змозі впоратися зі своєю роботою по насиченню крові киснем. У таких ситуаціях потрібно переклад людини на штучну вентиляцію легенів.Пацієнта підключають до апарату штучної вентиляції легенів (ШВЛ), подає газову суміш кисню та стисненого осушенного повітря в легені з метою насичення крові киснем і видалення з легких вуглекислого газу.
Зазвичай через два тижні апарат ШВЛ відключають, і пацієнт переходить на самостійне дихання. Але в деяких випадках (приблизно 10%) самостійне дихання не відновлюється, і пацієнту встановлюють дихальну трубку - трахеостому. У такій ситуації мова зазвичай йде про найважчих пацієнтів, і на перший план виходить профілактика різних ускладнень, пов'язаних з цією ситуацією.
Важливо розуміти, що метою будь-якої реабілітації є повернення пацієнта до реального життя, а не тільки підтримання його життєвих функцій. З точки зору респіраторної реабілітації це означає здійснення комплексу заходів щодо поліпшення стану легеневої тканини і очищенню дихальних шляхів. У роботі з пацієнтом бере участь бригада фахівців: пульмонологи, фізіотерапевти, психологи. Їх комплексна робота спрямована на те, щоб забезпечити пацієнтові перехід до самостійного дихання. У цьому допомагають різноманітні процедури, які включають:
- дихальну гімнастику;
- роботу зі спеціальними тренажерами (в тому числі використовують високі технології);
- масаж (в тому числі ультразвукової);
- лікувальну фізкультуру, спрямовану на зміцнення діафрагми і мускулатури грудної клітини.
В середньому етап респіраторної реабілітації займає близько шести тижнів. Пацієнти після травм і аварій відновлюються швидше, ніж ті, у кого дихальні функції були порушені внаслідок легеневих захворювань. При цьому навіть ті пацієнти, які довічно залишаються на ШВЛ, цілком можуть адаптуватися до життя в домашніх умовах. Для цього персонал клініки працює з родичами пацієнтів, навчаючи їх правилам і навичкам догляду, а також допомагає освоїти необхідне обладнання.