- * Тут і далі в якості альтернативи може бути використаний гранісетрон в дозі 3 мг в / в по 2 мг при прийомі всередину, трописетрон в дозі 5 мг в / в або прийом всередину.
- ** Тут і далі допустимо використання в якості альтернативи дексаметазону при його непереносимості або застосування додаткової дози, наприклад в разі розвитку нудоти і / або блювання.
Алгоритм призначення при неможливості застосування апрепітанту (Еменд *)
Профілактика гострої блювоти (день хіміотерапії)
Профілактика відстроченою блювоти
8 мг в / в крапельно за 15 хв до хіміотерапії або 8 мг прийом всередину за 1 ч до хіміотерапії і 8 мг прийом всередину через 12 ч
20 мг в / в струменево за 15 хв до хіміотерапії
8 мг прийом всередину 2 рази на день
8 мг прийом всередину 2 рази на день
8 мг прийом всередину 2 рази на день
*, ** - див. Попередню таблицю.
Алгоритм профілактики блювоти при проведенні багатоденної високоеметогенній хіміотерапії
Среднееметогенная хіміотерапія
Ризик розвитку блювоти при проведенні среднееметогенной хіміотерапії без адекватної противорвотной терапії 30-90%.
Ліки з среднееметогенним ефектом
- препарати для в / в введення оксалиплатин, цитарабін> 1000 мг / м 2. карбоплатин, ифосфамид, циклофосфамід 2. доксорубіцин, даунорубіцин, епірубіцин, ідарубіцин, іринотекан,
- препарати для прийому всередину циклофосфамід, етопозид, іматиніб.
Алгоритм призначення протиблювотних препаратів при проведенні хіміотерапії з включенням антрациклінів і циклофосфаміду (при інших видах среднееметогенной хіміотерапії - на розсуд лікаря)
Профілактика гострої блювоти (день хіміотерапії)
Профілактика відстроченою блювоти
8 мг в / в крапельно за 15 хв до хіміотерапії або 8 мг прийом всередину за 1 ч до хіміотерапії і 8 мг прийом всередину через 12 ч
8-12 мг в / в струменево за 15 хв до хіміотерапії або прийом всередину за 30 хв
125 мг прийом всередину за 1 ч до хіміотерапії
80 мг прийом всередину вранці ***
80 мг прийом всередину вранці ***
Алгоритм призначення протиблювотних препаратів при інших видах среднееметогенной хіміотерапії
Профілактика гострої блювоти (день хіміотерапії)
Профілактика відстроченого блювання
8 мг в / в крапельно за 15 хв до хіміотерапії або 8 мг прийом всередину за 1 ч до хіміотерапії і 8 мг прийом всередину через 12 ч
8-12 мг в / в струменево за 15 хв до хіміотерапії або прийом всередину за 30 хв
8 мг прийом всередину
8 мг прийом всередину
Нізкоеметогенная хіміотерапія
Ризик розвитку блювоти при проведенні нізкоеметогенной хіміотерапії без адекватної противорвотной терапії 10-30%.
Ліки з низьким еметогенного ефектом:
- препарати для в / в введення паклітаксел, доцетаксел, топотекан, етопозид, метотрексат, мітоміцін, цитарабін