Тонічні рефлекси, навпаки, довгий час зберігаються і іноді продовжують наростати.
Тому такий метод впливу на нервову систему, як голкорефлексотерапія, допомагає відновленню порушених зв'язків між її відділами, вносить «поправки» в роботу рухових центрів, які відповідають за правильне формування настановних рефлексів.
Чим раніше це буде зроблено, тим вище ймовірність відновлення порушених функцій. Безладні тонічні руху - Атетоз - у дітей з ДЦП формують патологічний руховий стереотип. До трьох-чотирьох років він вже міцно закріплюється, і тоді змінити що-небудь буде практично неможливо.
Що являє собою рефлексотерапія?
Рефлексотерапія - це фізичний вплив на біологічно активні точки (БАТ), або точки акупунктури. Такий вплив провокує рефлекторну реакцію у вигляді імпульсу, що передається в нервові центри відповідної орієнтації. Сигнал з нервового центру йде в проблемний орган, де завдяки цьому активізується система самовідновлення.
Історія методу бере початок з глибокої давнини, приблизно в п'ятому столітті до н.е. Родоначальниками рефлексотерапії вважаються китайці, а в сучасному вигляді вона заснована американським доктором Уїльямом Фітцджеральдом.
Основна ідея методу полягає в тому, що організм людини - це єдина система, якої всі органи тісно взаємопов'язані, і порушення в одному з них тягне за собою порушення в інших частинах організму. Відповідно, і вплив на певні частини організму призводить до змін в цілій області людського тіла, яка співвідноситься з зоною впливу.
При вивченні точок впливу було встановлено, що в них
є ряд особливостей, що визначають їх незвичайні властивості. Крово- і лімфообіг відбувається тут набагато швидше, ніж в інших місцях на шкірі людського тіла, підвищується чутливість до тиску і засвоєнню кисню. Існують спеціальні прилади, що фіксують електричний потенціал цих точок, що дозволяє чітко визначити їх локалізацію.
Фахівці східної медицини використовують рефлексотерапію не одне тисячоліття. Як метод лікування, на сході вона завжди ставилася до традиційних. Вчення про енергетичні канали і меридіани є основою цього методу.
Які засоби використовує рефлексотерапія?
• Акупунктура, або голкотерапія - вплив на біологічно активні точки (Батия) за допомогою голковколювання. Як варіант акупунктури, існує електроакупунктура - вплив електричними імпульсами через спеціальний електрод, що направляється на активну точку. Цей метод широко відомий як метод Р. Фолля; є напрацювання по його застосуванню у дітей з ДЦП. Ще один різновид акупунктури називається фармакоакупунктура, або ін'єкційна рефлексотерапія. Вона являє собою введення лікарських препаратів безпосередньо в місця розташування біологічно активних точок.
• На Батия можна впливати термічно - термопунктура, кріопунктури (тепло і холод), випромінюванням - магнітним і інфрачервоним. Механічний вплив виявляється точковим масажем (акупрессура, шиацу) і вакуумом - баночний масаж, вакуум-терапія.
Як лікують хворих дітей?
Основним методом рефлексотерапії, використовуваним для хворих
дітей з ДЦП, все-таки є голкорефлексотерапія (ІРТ). Існують особливості застосування ІРТ у дітей різних вікових груп.
Останні дослідження в області використання голкорефлексотерапії для лікування дітей з ДЦП свідчать про те, що початок лікування в ранньому дитячому віці, до того, як дитині виповнився рік, дає найкращі результати. Це дозволяє значно послабити тонічні рефлекси, які у здорових дітей повинні зникати до третього місяця життя. При цьому розвиток настановних рефлексів відбувається швидше.
Маленькі діти від року до двох років не в змозі розповісти про те, що вони відчувають при проведенні процедури. Вони плачуть, як правило, тільки при введенні голок і після цього швидко заспокоюються. Трьох-чотирирічні малюки починають відчувати страх перед самим видом голок для процедури. Тут варто використовувати відволікаючі маневри у вигляді книжок, іграшок.
У дітей більш старшого віку необхідно спробувати сформувати свідоме ставлення до процедури голковколювання, як до методу, що полегшує їх стан.
Чим спокійніше поводиться маленький пацієнт під час проведення процедури голковколювання, тим сприятливіші очікуваний ефект від лікування.
Які показники ефективності проведеного лікування?
Перш за все, це сон і апетит. Батькам або тим членам родини, які безпосередньо доглядають за хворою дитиною з ДЦП, рекомендується завести щоденник спостереження і систематично вносити в нього інформацію після кожного сеансу ІРТ. Слід відзначати, як змінюється характер сну після кожної процедури - спокійний дитина, або збуджений. Наскільки швидко він засинає, часто прокидається, турбується, скрикує уві сні.
Не менш важливий критерій - апетит. Він може змінюватися. Дитина може відмовитися від звичних улюблених страв або їсти їх неохоче. Зміни апетиту також необхідно відзначати в щоденнику спостереження.
Емоційні реакції дитини можуть також зазнавати зміни. Впливу на певні точки акупунктури тягне за собою посилення дратівливості, дитина може безпричинно завередував.
Свої спостереження батьки фіксують для лікуючого лікаря, який після ознайомлення з ними складе оцінку ефективності проведеного лікування. Безумовно, при цьому враховується об'єктивний статус маленького пацієнта - вираженість неврологічної симптоматики, посилення або ослаблення тонічних рефлексів і т.д.
Залежно від цього регулюється кількість процедур; їх кількість може варіювати від 7-10 до 15-20. Можливо також зміна методу впливу на біологічно активні точки - наприклад, замість голковколювання може застосовуватися точковий масаж або прогрівання.
Особливості проведення голкорефлексотерапії у маленьких дітей
• Розташування точок акупунктури у дітей є більш поверхневим. Глибина залягання точок у дорослих становить від 0,5 до 2,5 сантиметрів, у дітей вони розташовані практично на самій поверхні - 0,2 - 0,5 см.
• Площа, яку займає БАТ у дорослих, дійсно «точкова»: всього 1-2 мм 2. У дітей площа поверхні шкіри в області активної точки може бути втричі більше, досягаючи 0,5-0,6 см2. З віком організм росте, точки «дозрівають», скорочуючись до 1-2 мм.
• Анатомо-фізіологічні особливості шкіри маленької дитини такі, що завдяки розвиненій мережі капілярів у неї хороше кровопостачання, а ніжний, легко відшаровуються епідерміс обумовлює її підвищену вразливість. Це необхідно брати до уваги при проведенні сеансу голкорефлексотерапії, особливо у дітей перших місяців життя.
• Під час сеансу ІРТ у дорослих орієнтація йде на час залишення голки в точці, що становить іноді до 45 хвилин. У дітей спостерігають за появою реакції відповідно до прогнозованим результатом. Голка в Баті при цьому залишається на час від 0,5 до 15 хвилин.
З чим поєднується голкорефлексотерапія?
Чому це важливо враховувати? Діти, які страждають на церебральний параліч, як правило, отримують комплексне лікування, яке, крім рефлексотерапії, включає в себе масаж, плавання, фізіопроцедури, ванни, лікувальну фізкультуру, медикаментозну терапію і т.д.
Всі водні процедури, наприклад, знижують ефективність акупунктури. Пояснюється це тим, що при змочуванні шкіри відбувається вирівнювання різниці електричних потенціалів між рівнем потенціалу в Баті і поза нею. Дитину навіть не рекомендується купати в день проведення ІРТ.
Масаж і лікувальна фізкультура, навпаки, підвищують ефективність ІРТ, особливо якщо вони проводяться перед голковколюванням, приблизно за годину до сеансу.
Дуже велике значення має і те, які лікарські препарати приймає дитина. При ДЦП медикаментозне лікування призначається безперервними курсами, завдяки яким в організмі дитини створюється певний лікарський фон. З деякими препаратами у голкорефлексотерапії виникає конкуруюче дію, а з деякими - надлишковий синергізм. Так, протисудомні та снодійні препарати (еленіум, радедорм, реланіум, фенобарбітал) можуть значно знижувати ефективність ІРТ. Тому курс лікування цими препаратами слід призначати приблизно за місяць-півтора до голкорефлексотерапії, або ж по її закінченні.
Ноотропи і стимулятори ЦНС (церебролізин, аминалон, енцефабол і т.п.) в поєднанні з ІРТ дають потенцирование стимулюючого ефекту і часто призводять до зайвого збудження центральної нервової системи. Тому їх дозу або обмежують, або курс медикаментозної терапії переносять на більш пізній час.
Як оцінити ефективність лікування?
Іноді перші п'ять проведених сеансів голковколювання дозволяють відзначити позитивні зрушення в стані дитини. Як уже згадувалося вище, це тим помітніше, чим менше вік малюка. Дитина починає намагатися піднімати і тримати голову, активніше вистачати іграшки; у нього виникають спроби перевернутися на живіт і назад на спинку і т.п. Але ці зміни стають по-справжньому помітними, відчутними, «відчутими» після двох, а іноді і трьох-чотирьох курсів ІРТ.
Рефлексотерапія впливає не тільки на рухову сферу, а й на емоційний розвиток дитини. Після успішно проведеного лікування такі діти менше відчувають страх, активно реагують на все нове живим інтересом - до навколишніх предметів, іграшок, яскравим картинкам. Чим раніше дитина почне проявляти мовну активність, незважаючи на певні труднощі в проголошенні деяких звуків, тим вище ймовірність того, що у нього в подальшому не буде сильних труднощів в мовному спілкуванні.
Безумовно, ефективність рефлексотерапії при ДЦП в чималому ступені залежить від того, наскільки сильно вражена центральна нервова система. Але і в випадках важкого ураження лікування не безнадійно - просто для нього необхідно не в приклад більше часу, терпіння і сил.
Є невелика кількість дітей з ДЦП, на яких рефлексотерапія не робить лікувального впливу. Вважається, що у них це пов'язано з особливостями обміну речовин. Піддавати таких пацієнтів процедурі голковколювання не має сенсу.
Рефлексотерапія - досить ефективний метод впливу на спеціальні активні точки на поверхні шкіри, що дозволяє впливати на різні органи і системи організму. Застосування цього методу лікування при ДЦП значно покращує стан дитини і допомагає уникнути формування патологічних рухових стереотипів у вигляді атетоза і інших гіперкінезів. У зв'язку з піддатливістю центральної нервової системи у маленьких дітей рекомендується починати лікування в ранньому віці (до року).
Рекомендуємо Парні толстовки створені спеціально для закоханих. Такі толстовки доповнюють один одного, так що пара виглядає в них дуже гармонійно.