Запальні процеси в хрящовій і кістковій тканині здатні принести багато неприємних відчуттів і позбавити працездатності на тривалий період. Одним з найменш вивчених захворювань, є реактивний артрит гомілковостопного суглоба. Цей може з'явитися з «нізвідки» і точно також дивним чином зникнути, здавалося б, в момент загострення.
Імунітет і суглоби
Артрит, як правило, накладається на загальне суставное захворювання, яке вразило хрящову і кісткову тканину, і є, як би маркером його загострення. Винятком є реактивний артрит гомілковостопного суглоба, який може з'являтися виключно через внутрішні причини даного організму, як наприклад:
- алергії;
- Порушення нейрогуморального гомеостазу;
- Аутоімунні захворювання;
- Ендокринні порушення.
Оскільки будь-які з цих порушень дуже важко простежити і спрогнозувати їх загострення, то і виникнення запалення голеностопа в таких випадках будуть важко пояснити.
Симптоматика і класифікація недуги
При порушенні рухливості голеностопа, практично неможлива ходьба - тільки зі спеціальними пристосуваннями. Симптоматика артриту основного суглоба голеностопа:
- біль;
- набряк;
- Порушення амплітуди рухів;
- Можлива гіперемія шкіри над суглобом.
Трохи інша симптоматика супроводжує подагричний артрит гомілковостопного суглоба. Це захворювання пов'язане зі стійким порушенням пуринового обміну, при якому солі сечової кислоти відкладаються в суглобових зчленуваннях. Найчастіше, це перша фаланга великого пальця на нозі, але подагра може виникати в будь-якому суглобі. Виявляється подагричний артрит гомілковостопного суглоба такими симптомами:
- Різка гострий біль, яку часто описують як «нестерпний»;
- Сильний набряк;
- Значне почервоніння шкіри над суглобом;
- Напад починається вночі, приблизно у третьої години, а до ранку больовий синдром значно слабшає;
- Біль погано знімається нестероїдними протизапальними препаратами;
- Такий стан тривати від трьох до восьми днів, а потім стан різко поліпшується і напади проходять;
- Виникнення нападів можна простежити в зв'язку з прийняттям алкоголю і нездорової їжі (гостре, солоне, смажене).
Найбільш часто виникає посттравматичний артрит гомілковостопного суглоба. Це запальне захворювання пов'язане з розвитком інфекції в гомілкостопі, який раніше був травмований. Такий недуга досить часто стає причиною тривалої втрати працездатності, оскільки інфекція, що потрапила в суглобову сумку, лікуватися досить довго. Якщо не будуть прийняті лікувальні заходи, то гостре запалення може перейти в хронічне.
Більш важкий перебіг виникає, коли розвивається ревматоїдний артрит гомілковостопного суглоба. Для цього захворювання також пусковим механізмом є інфекція, але вона могла перебувати в суглобової порожнини досить тривалий час, поки для розвитку хвороби не складуться ідеальні умови. Наприклад, зниження імунітету + переохолодження. Або загострення загального суглобового захворювання + зовнішня інфекція.
Таке захворювання часто буває симетричним, тобто якщо захворів правий голеностоп, то лівий також буде хворіти через невеликий проміжок часу. Ускладненням є виникнення вузликів на суглобових зчленуваннях, які запалюються і сильно болять в момент загострення хвороби.
Небезпечний стан - наявність гною
Найважчою формою артритів голеностопа є гнійне захворювання суглоба, при якому суглобову сумку заповнює гнійнийексудат. Це дуже важка хвороба, яка розвивається дуже швидко і гостро, обтяжена загальним впливом на організм. Виявляється такими симптомами:
- Різкий біль в області суглоба;
- Дуже великий набряк;
- Сильне почервоніння і підвищення шкіри над голеностопом;
- Загальне підвищення температури тіла;
- озноб;
- Слабкість, млявість, апатія.
Такий стан дуже важкий і вимагає негайної госпіталізації. Інфекція з потоком крові поширюється по всьому організму і може викликати сепсис. Гнійнийексудат потрібно терміново видалити з суглоба, і вжити заходів щодо поліпшення загального стану. З цим можуть впоратися тільки в медустанові, тому відкладати виклик бригади швидкої допомоги не можна - рахунок може йти на хвилини, і летальний результат цілком імовірний.
виникнення артритів
Артрит - це запальне захворювання суглобових зчленувань. Як правило, це вторинне стан. Для того, щоб інфекція в суглобової порожнини розвинулася, необхідні сприятливі умови, як наприклад, пошкодження тканин (це може бути через травму або загального захворювання), або ж зниження імунітету (якщо в цей момент потрапить інфекція, то цілком можливий розвиток хвороби) . У сучасній медицині прийнято виділяти такі причини виникнення артриту гомілковостопного суглоба:
- травми;
- Загальне захворювання скелета людини;
- Ендокринні порушення;
- Аутоімунні порушення;
- Інфекційні захворювання;
- Важка фізична навантаження, професійний спорт;
- Зайва вага.
Це найбільш імовірні причини, і тільки виходячи з них, доктор може вирішувати про те як лікувати артрит гомілковостопного суглоба, тому як лікувальні дії повинні бути спрямовані не тільки на поліпшення загального стану, але і на усунення можливих причин, інакше хвороба буде рецидивувати знову.
Профілактичні та лікувальні заходи
Як вже говорилося вище, лікування артритів суглоба голеностопа має починатися з пошуку причин. Якщо вона визначена точно, то будуть призначені відповідні препарати і процедури, і, таким чином, людина швидко піде на поправку. Якщо зрозуміти причину важко або ж неможливо, то тоді будуть прийняті основні заходи по боротьбі з запальними процесами:
- Курс антибіотиків;
- Нестероїдні протизапальні препарати;
- Хондропротектори і глюкозамін для відновлення пошкодженої хрящової тканини;
- Судинорозширювальні препарати - щоб хрящ отримав більше поживних речовин;
- Спеціальне харчування;
- Вітамінні і біологічні добавки.
Хороші результати дає застосування фізіотерапевтичних процедур - електрофорезу та лазерної терапії. Корисні водні процедури.
Важливо пам'ятати, що повний спокій суглобу під час лікування, скорочує час відновлення голеностопа. У цей час можна для пересування можна використовувати милиці або ходунки. Трохи пізніше, суглоб можна буде фіксувати тугою пов'язкою. Пересуватися без неї можна буде тільки після дозволу лікаря.