Ерозія шийки матки - досить поширене захворювання серед жінок до 40 років. Найбільш частими причинами його виникнення є інфекції, гінекологічні маніпуляції, гормональна контрацепція. У більшості ерозія не проявляється яскравою симптоматикою. Іноді спостерігаються виділення з піхви, біль при статевому акті, незначні контактні кровотечі.
Чим небезпечна ерозія і показання до її видалення
Далеко не завжди ерозія шийки матки вимагає лікування. В основному вона не впливає на репродуктивну функцію, якість життя, гормональний фон. Але в деяких випадках ерозію все-таки слід видалити. Варто пам'ятати, що її наявність підвищує ризик:
- неопластичних процесів, в тому числі раку;
- хронічного цервіциту;
- освіти розривів під час пологів.
Показаннями до проведення лікування є:
- часті маткові кровотечі;
- неможливість зачати дитину;
- передракові стани;
- погіршення якості сексуального життя через біль і кров'яних виділень.
Застосування консервативних методів терапії ерозії, як правило, неефективно. І хоча деякі лікарі призначають своїм пацієнткам медичні препарати, фізіотерапію, акупунктуру, ці методи не приносять результату. Позбутися від захворювання можна тільки хірургічним шляхом. Одним з найновіших і прогресивних методів є лікування ерозії шийки матки радіохвилями.
Так виглядає ерозія шийки матки
Принципи радіохвильової хірургії
Радіохвильове лікування ерозії шийки матки проводиться спеціальним апаратом - радіохвильовим ножем. Він генерує високочастотні хвилі, які «розрізають» тканини без фізичного контакту з пристроєм. Відбувається це через перегрівання клітин і випаровування з них вологи. Паралельно відбувається коагуляція кровоносних судин, що дозволяє звести ризик кровотеч практично до нуля.
Операцію проводять в перші дні після закінчення менструації. Це час вибирається з трьох причин:
- Ви будете знати напевно, що не вагітні.
- До наступних місячних рани встигнуть зажити.
- У цей період збільшений рівень естрогену в крові, що сприяє прискореній регенерації тканин.
Перед проведенням операції дуже важливо до максимуму знизити ризик інфекційних або неспецифічних запальних захворювань статевих органів. Протягом місяця перед проведенням радіохвильової терапії ерозії шийки матки жінці не рекомендується:
- статеве життя з непостійними партнерами;
- відвідувати баню, сауну, басейн;
- перевтомлюватися фізично;
- приймати гормональні препарати.
Переваги і недоліки методу
Радіохвильова терапія - один з кращих способів лікування даного патологічного стану. Особливо в тому випадку, якщо мова йде про жінок, ніколи раніше не народжували, або планують повторну вагітність. Переваги радиоволнового лікування ерозії шийки матки такі:
- низька тривалість операції - всього 15-20 хвилин потрібно лікаря, щоб видалити ерозію;
- відсутність рубця після оперативного втручання робить її методом вибору в лікуванні ерозії у жінок, які планують народити дитину;
- безболісність процедури;
- епітелізація післяопераційної рани проходить в два рази швидше, ніж при інших методах хірургічного лікування;
- радіохвилі знищують мікробів, тому ризик інфекційних післяопераційних ускладнень значно нижче, ніж при інших операціях;
- здорові тканини практично не страждають, тому що видалення ерозії шийки матки радіохвилями проходить безконтактним способом;
- немає ризику інтраопераційних або післяопераційних кровотеч, так як радіохвилі забезпечують коагуляцію пошкоджених судин.
Радіохвильовий метод терапії ерозії має всього два суттєвих недоліки:
- Методика вимагає дорогого устаткування, а тому може бути недоступною в клініках і навіть не у всіх містах.
- Операція обходиться дорожче більшості інших методів лікування.
Як проводиться видалення
Процедура лікування шийки матки радіохвилями займає всього 15 хвилин. Спочатку лікар проводить поверхневе або місцеве знеболення. Потім, використовуючи радіохвильової ніж, він видаляє ерозію. Цей апарат являє собою довгасте пристрій, на кінчику якого генеруються радіохвилі високої частоти. Вони перегрівають клітини, випаровуючи їх. При цьому розріз настільки тонкий, що вплив радіохвильового ножа практично не стимулює нервові закінчення і не викликає сильного болю.
Шви зазвичай не накладають. Потреби в електрокоагуляції немає, що дозволяє уникнути додаткового термічного пошкодження тканин. Хірург може регулювати глибину проникнення радіохвиль. Це дозволяє виконати операцію з мінімальним шкідливою дією. Одночасно відбувається знищення мікроорганізмів, тому інфекційних післяопераційних ускладнень зазвичай не спостерігається.
післяопераційний період
Ускладнення після радіохвильового лікування спостерігаються вкрай рідко. Вони можуть виникати хіба що в тих випадках, коли жінка вирушила на операцію з нелікованим кандидозом, вагінітом або специфічними інфекційними захворюваннями. Реабілітаційний період проходить досить швидко. Вираженого больового синдрому немає. Для купірування болю досить нестероїдних протизапальних засобів (Ібупрофен, Ацетилсаліцилова кислота, Парацетамол).
Лікарю потрібно здатися через два тижні. До гінеколога варто негайно звернутися при підозрі на ускладнення. Їх симптомами можуть бути:
- кровотеча;
- підвищення температури тіла до 38 градусів;
- виражений больовий синдром.
Щоб забезпечити нормальне і швидке загоєння післяопераційної рани, а також мінімізувати ризик ускладнень, протягом місяця пацієнтці забороняється:
- статеве життя;
- використання тампонів;
- застосування спринцювань;
- високі фізичні навантаження.
У ранньому післяопераційному періоді можливі виділення з піхви. Це нормальне явище, якого не варто боятися. Повне загоєння відбудеться через 4 тижні. По закінченню цього часу всі обмеження з жінки знімаються.
1. Шийка матки після радіовлнового впливу
2. Повна епітелізація через місяць після видалення ерозії