Пузирний замет - це вагітність з ускладненнями, яка виникає дуже рідко. При такому зачатті не відбувається стандартного розвитку ембріона, ворсини плаценти ростуть бульбашками, які наповнені рідиною. Дане захворювання ще називають трофобластичної хвороба.
Статистика показує, що хоріонепітеліома матки або міхурово занесення буває один випадок на 100 вагітностей, і один на 5000 зачать. Часто зустрічається дане захворювання у жінок після 35 років.
Дана хвороба стосується груп захворювань, які мають найменування «трофобластичних пухлини». Дані освіти доброякісні (ракові) і можуть піддаватися лікуванню. Рецидив міхура занесення - це повторне виникнення пухлини. Подивіться на фото міхура занесення для кращого уявлення, що він собою являє.
Класифікація
За ступенем переродження ворсинок поділяють повний, неповний і деструірующім міхурово занесення.
проста форма
Простий міхурово занесення особливий тим, що виникає на початку вагітності, протягом перших трьох місяців. При нормальному зачаття яйцеклітина має в собі 23 батьківських і 23 материнських хромосоми. Запліднена яйцеклітина при повному міхурово заметі містить тільки батьківські хромосоми, а материнські відсутні. Так як батьківські хромосоми дублюються, в яйцеклітині з'являється два набору тільки батьківських хромосом. Згодом, ембріон не формується, запліднений міхур і природна плацентарна тканина відсутні. Пузирний замет на УЗД добре проглядається, так як плацента формується у вигляді маси кіст і за своїм виглядом вони нагадують виноградне гроно.
неповна форма
Неповний міхурово занесення відбувається, коли запліднена яйцеклітина містить материнський набір хромосом (23 хромосоми) і подвійний батьківський набір хромосом.
В цьому випадку, замість 46 хромосом запліднена яйцеклітина містить 69. Головна часткового міхура занесення причина трапляється, коли батьківські хромосоми дублюються, або коли яйцеклітину запліднюють два сперматозоїди. Через це формується кістообразних плацентарна структура і природна плацентарна тканина. Пузирний замет частковий розвивається у жінки після першого триместру.
Втрата вагітності при даних обставинах - це важка моральна травма. Після того, як призначається правильне лікування, і лікар проводить спостереження, розвиток якихось патологій пов'язаних з трофобластической хворобою малоймовірно. Може визначити якого розміру матка при припущенні на міхурово занесення УЗД.
Інвазивний міхурово занесення розвивається при повній і неповній мірі. Бульбашки проникають всередину відпадає оболонки, але зберігають плацентарну структуру ворсин.
Повернутися до змісту
Ті, хто зіткнувся з такою патологією як дана хвороба, цікавляться, які причини розвитку даної хвороби.
На жаль, фахівці поки не називають виникнення точної причини міхура занесення, але відокремлюють три головні теорії його розвитку:
- інфекційна природа. Дефектне перетворення ворсинок хоріона відбувається під впливом вірусів на жіночий організм, наприклад, такого як токсоплазма.
- гормональна природа. Проліферуючий міхурово занесення настає під час вагітності, коли відбувається видозміна через недостатню кількість естрогенів, які розвиваються в жіночому організмі.
- міхура занесення причини є також генетичні теорії. Патологічний розвиток яйцеклітини провокує хромосомні порушення.
Діагноз міхурово занесення визначається тільки після повного обстеження.
Повернутися до змісту
Щоб виявити таку хворобу, як міхурово занесення діагностику потрібно зробити. Роблять її тоді, коли під час гінекологічного огляду у жінки відзначається великий розмір матки, ненормальний для даного періоду. Так при такій патології тримісячний термін вагітності за розмірами відповідає п'яти місяців. Густота матки - тугоеластічная. Гінеколог не бачить точних ознак зачаття, таких як руху і серцеві тони плода.
Діагностична ознака міхура занесення - скарги жінки на маткові кровотечі. Кровотечі починаються на ранніх термінах і тривають аж до терміну пологів, або до операції з видалення яйцеклітини. Виділення при міхурово заметі - це кровотечі темного кольору, які мають рідинну густоту. Разом з кров'ю виділяються бульбашки яйцеклітини. Кровотечі при цьому не рясні, але якщо вони регулярні, то можуть привести до формування залізодефіцитної анемії.
Присутні при міхурово заметі симптоми такі як:
- нефропатія
- токсикоз
- підвищена набряклість
- блювота і нудота
- біль в животі
- кровотечі
- здуття живота
Після гістологічного висновку настає лікування міхура занесення. Пацієнтку направляють в лікарню, в онкологічне відділення.
Лікування доброякісної форми хвороби призводить до видалення яйцеклітини за допомогою вакуум-аспірації. Під час даного процесу вміст матки відсмоктується металевим узкоціліндріческім наконечником і електровакуумним насосом.
ХГЧ при міхурово заметі перевищує норму. Після видалення яйцеклітини рекомендується щотижня перевіряти рівень ХГЧ. Він повинен впасти до 100 мМО / мл. Після зниження ХГЧ до даної нормі продовжують його визначення щомісяця протягом 6 місяців.
Хіміотерапія при міхурово заметі також використовується. Доза препаратів призначається лікарем строго індивідуально. Після лікування слід уникати вагітності протягом одного року.
Застосовують таке для міхура занесення лікування як:
- Вакуум-аспірація підходяще для часткового міхура занесення лікування. Цей метод застосовують дуже часто, нехай навіть матка укрупнена до обсягів, відповідних 20 тижнях вагітності. Після даної процедури вводять внутрішньовенно окситоцин, щоб матка краще скорочувалася. Якщо вона дуже великих розмірів, то роблять лапаротомію.
- Видалення матки роблять в тому випадку, коли жінка не хоче мати дітей. Яєчники при цьому залишають. Якщо в яєчниках знаходяться множинні кісти, після зниження рівня ХГЛ при міхурово заметі протікає їх зворотний розвиток.
- Профілактична хіміотерапія. Коли відбулося видалення яйцеклітини, роблять хіміотерапію як профілактику, для того, щоб виявити метастази. 80% жінок видужують самостійно, без проведення допоміжної терапії.
Поточна діагностика і правильний лікувальний план дозволяють зберегти репродуктивну функцію пацієнток і забезпечують наступ пропорційної вагітності і майбутніх пологів.
Наслідки міхура занесення такі, що приблизно у 30% жінок розвивається безплідність.
За допомогою хіміотерапії вдається вилікувати практично 100% пацієнтів, які страждають трофобластической хворобою. У 90% пацієнток, яким проводили хіміотерапію, відбувається повне відновлення менструального циклу, а у 70% настає вагітність, яка закінчується нормальними пологами. Повторний трофобластичний недуга відбувається при наступних вагітностях в 1-2% випадків.
Зустрічаються частіше діти з патологічними змінами у тих жінок, які перенесли цю хворобу. Також у таких пацієнток патологія в пологах набагато вище, якщо порівнювати зі здоровими жінками. Тому пацієнтці потрібен якісний контроль і спостереження лікаря. Пузирний замет наслідки має різні. Найнебезпечніше ускладнення - це розвиток злоякісної пухлини.
Повернутися до змісту
А що далі?
Дана хвороба може призвести до емоційного розладу і страху. Кожна жінка, у якої стався викидень, стикається з рідкісною хворобою, про яку багато людей і не чули. Природно їй страшно, вона хвилюється за своє здоров'я. Жінці потрібно перебувати під наглядом лікаря приблизно сім місяців, а після цього вже можна спробувати завагітніти знову. У разі якщо у пацієнтки збереглися резистентні клітини, їй потрібно пройти курс хіміотерапії. Це буде досить важко і спроба знову завагітніти відкластися на довгий термін. Все це велике нещастя. Вам і вашому партнерові може бути дуже важко, тому він буде не в силах вам допомогти. Але не замикайтеся, пробуйте почати розмову, підтримати один одного. Розділіть ваше горе на двох і тоді ви впораєтеся.
Дівчатка. Розкажу про себе. У мене в 24г. Був повний пуз.занос. на терміні 23 тижнів. Тільки виявили. «Спасибі» гінеколагам безкоштовної ЖК.
Лікарі в лікарні були в шоці на мої показники, такі випадки в їх практиці не зустрічалися, щоб так довго жінка проходила, без кровотечі.
У підсумку зробили чистку.
Зараз мені 34г. у мене дві прекрасні дівчинки 7 і 3 роки
Після занесення я завагітніла ч / з 2 роки.
Оч. Боялася, бігала кожні 2 нед.на узі до 20 тижнів.
Обидві вагітності пройшли чудово. Дітлахи теж чудові.
Не бійтеся.
Другий раз це не повториться!
- Системна Ензимотерапія - запорука успішного лікування хронічних запалень в гінекології!
- Фіброаденома: симптоми, причини, лікування
- Видалення молочної залози: види операцій, показання
- Тріовіт при мастопатії: правила прийому
- Кольпіт: причини появи, діагностика та сучасні методи лікування
- Ерозія шийки матки: симптоми і ознаки, сучасні методи лікування ерозії
- Згустки при місячних - чим небезпечний ендометріоз
- Кіста і кістоми яєчника: перші симптоми і правильне лікування