комплекс організаційно-технічних, діагностичних, консультаційних заходів, спрямований на вивчення психологічних властивостей і якостей особистості.
Психологічне обстеження проводиться фахівцями - клінічними психологами або лікарями, які отримали спеціалізовану підготовку з медичної психології. Головним завданням є виявлення порушень психічних процесів - пам'яті, сприйняття, уваги, мислення, оцінка особливостей інтелекту і особистісних властивостей в цілому. Важливі ті початкові, мало виражені порушення, які можуть ще не виявлятися при клінічному обстеженні. Наприклад, за допомогою спеціальних прийомів, коли на початку шизофренії ще не проявилися порушення мислення, можуть бути встановлені характерні спотворення процесу узагальнення. При насувається атеросклеротичному недоумство тонкі порушення пам'яті і уваги також можуть бути встановлені тільки за допомогою спеціальних психологічних методик. У хворих з дефектами психіки з метою реабілітації психологічні дослідження дозволяють оцінити найбільш збереженим сторони особистості, навички та вміння. Спеціальні прийоми призначені для виявлення тих хворобливих переживань, які хворий не розкриває, наприклад, прихованої депресії або психотравмуючих ситуацій.
Направляючи хворого на психологічне обстеження, необхідно сформулювати питання, в першу чергу цікавлять лікаря і дозволяють з'ясувати рівень інтелекту, наявність порушень мислення, характерних для шизофренії; змін пам'яті і уваги, властивих органічного ураження мозку; особистісних особливостей при неврозах і психопатіях.
Оцінка рівня інтелекту найчастіше здійснюється за допомогою тесту Векслера. На підставі виконання обстежуваним завдань обчислюється коефіцієнт інтелектуальності - «ай кью» (10), офіційно прийнятий для цієї мети Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Середньою нормою вважається 100, але в сучасній здорової популяції в розвинених країнах у більшості величина вище 100. Величини від 90 до 70 вважаються областю прикордонної, «низькою нормою», але не розглядаються як слабоумство. До дебільності відносять величини від 70 до 50, до імбецильності, глибокому недоумства, - нижче 50.
Виявлення спотворення процесу узагальнення як ознаки, характерного для шизофренії. При спотворенні узагальнення здійснюється по несуттєвим ознаками. Один із прийомів, який використовується для виявлення викривлення, полягає в тому, що з 4? Х картинок з предметами потрібно відібрати зайву, не підходить до інших ( «четвертий зайвий»). Наприклад, на 3? Х картинках намальовані квіти (троянда, ромашка, бузок), а на 4? Ї - фрукт (виноград). Хворий на шизофренію відбирає як зайву ромашку ( «все ростуть на кущах, а вона на землі»). Однак подібний ознака виявляється не у всіх хворих на шизофренію і в той же час іноді зустрічається при шизоїднепсихопатії і акцентуації характеру.
Порушення пам'яті можна оцінити за допомогою таких простих прийомів, як запам'ятовування 10 слів, не пов'язаних за змістом. Можливість їх відтворення перевіряється відразу
(Короткочасна пам'ять) і через кілька годин (довгострокова пам'ять). Іншими прийомами перевіряється відтворення коротких оповідань (смислова пам'ять) або показаних картинок (зорова пам'ять).
Порушення уваги можна виявити за допомогою коректурних проб (закреслення в тексті 1-2 певних букв - враховуються пропуски і помилки).
Виявлення прихованої депресії і тривоги може також досягатися різними прийомами. У сучасній практиці поширений колірної тест М. Люшера (в нормі предпочитаются червоний, жовтий, зелений кольори, при депресії - чорний, сірий, коричневий, фіолетовий). Деякі особистісні опитувальники мають спеціальні шкали депресії. Для виявлення тривоги також розроблені спеціальні прийоми, наприклад, шкала тривоги, розроблена Ж. Тейлором. За відповідями на непрямі питання (наявність кошмарних сновидінь і т. Д.) Судять про ступінь тривожності.
Оцінка особистісних особливостей проводиться найчастіше за допомогою розробленого в США і адаптованого в нашій країні Міннесотського багатопрофільного особистісного опитувальника, що має скорочену назву - «ем? Ем? Пі? Ай» - ММР1. За допомогою такого методу можна виявити схильність до ипохондричности, депресії, істеричні, психастенические і інші особливості особистості. Для діагностики типів характеру у дорослих призначений опитувальник Г. Шмішека, а у підлітків - патохарактерологический діагностичний опитувальник (ПДО) Іванова? Личко.
Оцінка внутрішньосімейних стосунків також може здійснюватися методами психологічної діагностики. Дітям пропонують намалювати їх сім'ю. По тому, як зображуються і де розташовуються на аркуші члени сім'ї, зрозумілі їхнє ставлення до дитини і відносини між собою.