Основне призначення ортопедичних апаратів, які застосовуються при відсутності активних рухів в суглобах внаслідок паралічу або зниженні сили м'язів, полягає у фіксації, розвантаження, корекції і розвитку функцій. Ортопедичні апарати для нижньої кінцівки можуть бути замковими і беззамкових. Замкові апарати фіксують ногу в положенні розгинання в колінному і тазостегновому суглобах, а при сидінні, коли замки відкриті, кінцівку в суглобі згинається. При носінні замкового апарату хворий ходить, не згинаючи ноги в суглобах, майже повністю виключаючи роботу м'язів. Беззамкових апарати рухливі в шарнірах - з'єднаннях, відповідних суглобів. Обов'язковою умовою для користування беззамкових апаратами є повна відсутність контрактур в суглобах кінцівок. Якщо є згинальні контрактури більше 10 °. можна носити тільки замкові апарати.
На гомілку і стопу виготовляють різні ортопедичні апарати (ортези) при довго не зростаються переломах і помилкових суглобах і при відвисає стопі. Таким чином, варіантів різних апаратів надзвичайно багато і виготовляються вони строго за індивідуальною міркою в залежності від захворювання. Крім апаратів, широко застосовуються виготовлені з пластмаси і шаруватого пластику Тутори. Однак міцність тутора відносна і при користуванні їм розвантаження необхідно доповнювати милицями. Ходити в Тутор без милиць можуть тільки маленькі діти.
Ортопедичні корсети. Розрізняють два види корсетів: фіксують і коригуючі. Фіксують корсети служать для створення нерухомості хребта і його розвантаження, коригуючі виготовляються для виправлення деформації, а також фіксують і розвантажують хребет. Фіксують корсети бувають жорсткі, напівтверді і м'які. Жорсткі виготовляються зі шкіри з металевими зміцнюють планками, які розташовуються поздовжньо і по верхньому і нижньому краях корсета. Напівтверді корсети не мають металевих планок по нижньому і верхньому краях. М'які корсети (ленінградського типу) виготовляються з матерії з планшетками з гнучкої сталі. В даний час корсети виготовляють із пластику. Жорсткі корсети показані при затихлому туберкульозному ураженні хребта, після переломів його, при гемангіомах тіл хребців, сподилолістезі, остеохондрозі з різкими корінцевим симптомами, після деяких операцій на хребті і т. П. Напівжорсткі і м'які корсети рекомендуються при остеохондрозах без значних корінцевих явищ або перед повною скасуванням носіння жорсткого фіксуючого корсета. Коригуючі корсети застосовуються з лікувальною метою при сколіозах і кіфосколіозах. Корсети при сколіозах виготовляються по гіпсовим зліпком, який роблять на хворому при витягненні хребта.
Ортопедичне взуття Ортопедичне взуття призначається при деформованих стопах і стопах з функціональним дефектом. Ортопедичне взуття переслідує мети:
1) зробити кінцівку опорної;
2) коригувати початкові, нестійкі деформації стопи;
3) збільшити площу опори;
4) компенсувати скорочення кінцівки;
5) розвантажити хворобливі ділянки стопи;
6) сприяти ходьбі в ортопедичних апаратах;
7) замаскувати косметичний дефект.
При різних дефектах і захворюваннях рекомендується носіння взуття, згідно з наявними дефектів стопи. Треба врахувати, що різних деформацій стопи, як вроджених, так і набутих, дуже багато, тому виготовлення взуття повинно бути строго індивідуально. Воно проводиться після зняття гіпсових зліпків, що дає можливість при виготовленні взуття враховувати різні, навіть дрібні, дефекти стопи.
1. Чи шкідливий Р.Р. Практичний посібник з ортопедії. - Л.: ОГИЗ, 1934.-605с.
7. Каплан А.В. Пошкодження кісток і суглобів. - М. Медицина, 1979. - 568 c.
11. Маркс В.О. Ортопедичне діагностика (керівництво-довідник). - Мінськ. Наука і техніка, 1978 г. - 512 с.
13. Насонова В.А. Астапенко М.Г. Клінічна ревматологія. - М: Медицина, 1989.- 592с.
18. Поляков В.А.Ізбранние лекції по травматологіі.- М.: Медицина, 1980.-270с.
19. Уотсон - Джонс Р. Переломи кісток і пошкодження суглобів. - М. Медицина, 1972. - 672 с.