Променева діагностика гемосидероза легких. Перебіг гемосидероза легких
Після все частіше повторюються нападів кровотечі або при раптових криз можна поряд з початковим набряклим інтонації спостерігати картину дуже дрібної або ж більшої зернистості легеневих полів, або ж сітчастий малюнок. Обидві картини тривають досить довго. Міліарні тіні можуть в діаметрі досягати 1 - 3 мм. Деякі менш гострі форми, які не закінчуються летально, можуть імітувати доброякісний міліарний туберкульоз з хронічним перебігом (Waldenstrom 1948).
Вузликовий або вузликово-сітчастий малюнок найбільш виразний головним чином в центрі, в середніх і нижніх легеневих просторах. У крайових і верхніх відділах він менш інтенсивний, в верхівках і реберно-діафрагмальних пазухах - майже невловимий. Ці області можуть давати більш різке просвітлення. Найбільш інтенсивні ретикуло-нодулярна затемнення можуть виявитися і на периферії. Їх розміщення зазвичай неправильне і при перших нападах непостійне, як ніби-то вони мали мігруючий характер. Зона гілюса буває на одній або на обох сторонах більш інтенсивно затемнена.
Гілюса збільшуються і ущільнюються поступово. Ущільнення і збільшення їх тіней - явище майже постійне; в ньому беруть участь осередки альвеол, заповнених сидерофагами, коренева аденопатия і судини. Лімфатичні вузли можуть досягати розмірів 1-2 X 1-2 см. Часто можна зустрітися з вибухне конуса легеневої артерії, але картина легеневого застою і гостро контуріровани розширених судин при цьому захворюванні не спостерігається. До серцевої тіні примикають іноді виразні зливаються, намічені тяжістие затемнення легенів. Вони зазвичай асиметричні.
Вправо вони можуть виходити майже від краю периферичної субплевральной зони, вліво вони покривають її середню частину. Можуть з'явитися і зливаються великі вогнищеві тіні.