Я переконаний, що якби Господь коли-небудь захотів створити таку людину, яким його уявляють собі магістри і професора філософії, то це нещасна істота довелося б в той же день відправити до божевільні.
Втім, в останні роки зростає число тих, хто розуміє призначення психотерапії більш-менш адекватно - як безмедикаментозне позбавлення людей (причому переважно тих, хто цілком нормальний в психіатричному відношенні) від психологічних проблем, всіляких порушень настрою, від забобонів, комплексів і страхів, які перешкоджають душевної гармонії і повноцінного життя. Але саме цей "просунутий" контингент, мабуть, вважатиме згадане визначення недоречним баламучення, оскільки психотерапія, по поширеній в цих колах думку, заслуговує самого серйозного ставлення. Не кажучи вже про самих психотерапевтів, які подібну іронію над своєю професією вважатимуть образливою.
Мода на психотерапію прийшла до нас із Заходу, подібно захопленню жувальною гумкою, кукурудзою і кишеньковими романами. З падінням "залізної завіси" зголоднілий обиватель жадібно накинувся на кока-колу і батончики "Марс", чізбургери і хот-доги, "Лоліту" і "Плейбой", скопом включивши в цей жаданий набір раніше недоступні праці Карнегі і Фрейда. Протверезіння настало швидко. Сьогодні кожен розуміє, що кока-кола - це пересічна нудотно газована вода, чізбургер - трохи присмачений сиром бутерброд з котлетою, що "Сни-керс" - це не зовсім шоколад, а Сідні Шелдон - не зовсім література, і взагалі вгамувати тілесний і духовний голод такими "стравами" досить важко.
Масла у вогонь підливають і герої мас-медіа. Ось, наприклад, що говорить в одному зі своїх численних інтерв'ю російська емансипе № 1 Марія Арбатова:
До вас часто звертаються жінки за психологічною допомогою. А ви самі як справляєтеся з проблемами? Ходіть до психоаналітика?
Були періоди життя, коли ходила часто. Власноруч видаляти собі апендикс можна, тільки якщо ти один на Північному полюсі. Поза екстремальної ситуації це краще зробить фахівець стерилізованими інструментами.
А вам не приходила в голову думка відправити всіх гостей передачі "Я сама" в цьому самому фахівцеві?
Фахівців не вистачить. У Росії блискуча школа психоаналізу билa повністю скасована Сталіним. Вона не скоро відродиться. Та й клієнт ще незрілий. Знайомі або просто дізналися мене на вулиці хапають за руку і вимагають негайної консультації, не розуміючи, що це важка високооплачувана робота.
До питання про незрілість клієнта ми ще повернемося. Зовсім не станемо торкатися такого делікатного питання, як особисті проблеми пані Арбатовой. Ймовірно, для людини, яка кілька років тому жовчно і агресивно проектував свої комплекси на багатомільйонну телеаудиторію, консультації з психоаналітиком дійсно не зайві. Що ж стосується панегірика психоаналізу, то це питання більш ніж спірне. По-перше, в наявності явне перебільшення. Навіть в період свого розквіту в Росії вся "блискуча школа психоаналізу" вміщувалася в двоповерховому особняку на Малій Нікітській вулиці, а її дієздатних представників можна було перерахувати по пальцях. Праці її лідера - професора І.Д.Ермакова - сьогодні перевидані. Кожен більш-менш ерудований читач знайде в них не більше ніж пародію на раннього Фрейда, яку, їй-богу, не можна сприймати без усмішки. Теорія психоаналізу в нашій країні ніякого значного розвитку не отримала, а практика навіть в кращі часи не була масштабною. До речі, і ніяких драконівських гонінь на психоаналіз в нашій історії не було - до початку тридцятих років він потихеньку сам зійшов нанівець на увазі явної незатребуваності і лише потім заслужив офіційне засудження. Що ж стосується нинішнього пієтету перед психоаналізом, то в цьому бачиться не більше ніж данина західницької традиції. Сьогодні персональний психоаналітик - це престижно, як шестисотий мерседес. (Ймовірно, не за горами мода на венерологів і проктологів, якщо кому-то за океаном спаде пишатися проблемами цього профілю.)
Практично ніхто з російських фахівців, які іменують себе психоаналітиками, ні з якого краю не причетний до цієї ланцюжку наступності. Більшість доморощених фрейдистів - самоучки, а ту освіту, яку сьогодні можна отримати в цій галузі в наших краях, сильно поступається загальноприйнятій і за термінами і за змістом (не дивно, що ніде в світі наших "псіхоаналітков" не визнають). Психоаналітик, "яка зробила себе сама" або закінчив прискорені курси - такий же нонсенс, як сухопутний плавець. Тому ті фахівці, хто ознайомився з ідеями Фрейда і використовують їх у своїй практиці, зазвичай називаються психоаналитически орієнтованими терапевтами. Таких у нас дійсно сьогодні чимало, благо праці Фрейда в останні роки є загальнодоступними. Дивно тільки, що ці люди не відчувають незручності, коли їх називають невідповідним титулом. Втім, будь-якого фельдшеру приємно називатися доктором. Ось тільки варто задуматися: якщо ви впевнені, що вам необхідна нейрохірургічна операція, чи готові ви лягти під скальпель випускника фельдшерських курсів?
Чим же може допомогти психоаналіз, нехай і доморощений, в рішенні душевних проблем? Джерело всіх наших труднощів послідовники Фрейда бачать у враженнях раннього дитинства, які накладають незгладимий відбиток на світосприйняття і поведінку людини на все життя. Один американський журнал помістив кумедний малюнок: в кабінеті психоаналітика пацієнт скаржиться: "Я не знаходжу собі місця, моя фірма на грані банкрутства". "Так, так, - киває експерт, - давайте в цьому зв'язку ще раз згадаємо про те, як в дитячому саду подружка відібрала у вас совочок".
Прагнучи пояснити душевні терзання пацієнта, психоаналіз укладає його переживання в одну з декількох схем спотвореного розвитку особистості. Зерно істини в такому підході, безумовно, є: деякі механізми своєї поведінки ми засвоїли дуже давно, погано їх усвідомлюємо і через це часом страждаємо. Однак далеко не всі проблеми укладаються в психоаналітичні схеми. Досить сказати, що лікування за методом Фрейда приносить полегшення лише при деяких видах неврозів. Повний курс психоаналізу складається з регулярних годинних сеансів протягом декількох місяців або навіть років (скорочений курс - це відверта профанація).
Фахівцям відомо, що такий термін багато неврози зживає взагалі без будь-якого втручання. Це змушує засумніватися в ефективності такого методу психотерапії. Але як форма респектабельного проведення часу психоаналіз напевно завоює визнання забезпечених клієнтів, а в якихось окремих випадках може виявитися і небесполезен. Зауваження щодо добробуту клієнтів аж ніяк не зайве, оскільки психоаналіз - задоволення дороге. З часів Фрейда вважається, що плата за сеанси - це теж свого роду лікувальний засіб: розлучаючись з чималими грошима, клієнт мимоволі серйозно підходить до справи. Пояснення може бути і простіше: вклавши кошти в якесь підприємство, не хочеться визнати, що воно марно.
Було б наївним лукавством намагатися применшити значення психоаналізу в культурі нашої епохи. Фрейда по праву вважають титаном думки і поряд з Ейнштейном і Марксом поміщають в когорту єврейських мислителів, революційним чином перевернули уявлення людства про себе самого. Правда, роль, двох останніх оцінюється неоднозначно. Геніальні вишукування Ейнштейна привели в підсумку до створення атомної бомби - жахливого кошти самознищення людства. А талановитий економіст Маркс, ймовірно, і сам вжахнувся б, якщо б зміг передбачити, яке практичне втілення його кабінетним штудіях знайдуть особливо завзяті послідовники.
Але і в цьому відношенні Фрейд не є винятком з блискучого ряду мислителів-революціонерів. Коли в 1909 році він відвідав Америку з метою пропаганди своїх ідей, то, зустрівши захоплений прийом з боку американців, зауважив своїм колегам: "Вони і не здогадуються, що я привіз їм чуму". За роки досвіду слід визнати справедливість цього судження.
У зв'язку з цим пригадується цікавий епізод з історії медицини. Був час, коли в Сполучених Штатах кількість хірургів на душу населення вдвічі перевищувало такий же показник в Англії. І що б ви думали - кількість хірургічних операцій в ту пору в Америці також було вдвічі більше, ніж в Англії. Чи означає це, що американці вдвічі більше, в порівнянні з англійцями, потребували ампутації і трепанації? Зрозуміло, немає. Просто хірурги - теж люди, їм теж хочеться їсти. І психотерапевти в цьому відношенні не є винятком. Звичайно, необхідність сеансів психоаналізу, так само як розтину черевної порожнини, вимагає обґрунтування. Але у професіоналів для цього завжди знайдуться аргументи. А якщо ці аргументи сформулювати на професійному жаргоні (який, до речі, у психотерапевтів покруче, ніж у хірургів), то пацієнт, довірливо киваючи, сам поспішить до операційного столу або психоаналітичної кушетці.
Фактично будь-який напрямок психотерапії явно або неявно сповідує підхід, сформульований ще століття тому американським психологом Вільямом Джемсом: "Не завжди нам під силу змінити життєву ситуацію, зате завжди в нашій владі змінити своє ставлення до цієї ситуації". На таку перебудову свідомості фактично і направлено будь психотерапевтичне лікування. До чого це призводить? Відповісти на це питання можна кілька грубуватим, але цілком доречним анекдотом.
Зустрічаються двоє друзів. Один вкрай пригнічений. "Що тебе турбує?" - запитує інший. "Знаєш, ніяково зізнатися, але я, як маленька дитина, писав в ліжко". "А ти звернися до психотерапевта, вони з цим справляються за дві секунди".
Знову зустрічаються через тиждень. "Як справи?" "Чудово, психотерапевт мені дуже допоміг". "Що, більше не писати?" "Ні, все як і раніше, зате тепер я цим пишаюся!"
З найдавніших часів роль таких "вчителів життя" грали священики, рабини, мулли і гуру, які тлумачили непосвяченим закони буття. Сьогодні цю роль прагнуть перехопити психологи. І не без підстав, тому що саме психологам відомі ті важливі закони, правильне дотримання яких найчастіше забезпечує душевну гармонію. І мають рацію ті, хто прагне долучитися до цього знання і шукає консультації та психолога. В чому полягає суть психологічної консультації? Так в тому ж, що і будь-якої іншої. Наприклад, навіщо людина звертається в юридичну консультацію? Він робить це тому, що недосвідчений в законах. Спеціаліст-законник роз'яснює йому його права та вказує, як найбільш раціонально ними розпорядитися. Суть психологічної консультації - та ж. Спеціаліст-психолог роз'яснює людині ті психологічні закони, перевагами яких той через незнання не користується або страждає від мимовільного їх порушення. При цьому людина знаходить відому впевненість в собі, позбавляється від помилок, і в цьому сенсі консультування несе певний психотерапевтичний заряд. Однак це зовсім не та універсальна психотерапія, яку нам сьогодні настирливо нав'язують.
У психотерапевтичному співтоваристві часто можна почути, що, мовляв, російська людина не дозрів до того рівня духовної культури, який змусив би його з ентузіазмом кинутися в обійми психотерапевта. На цю ситуацію можна подивитися і з іншого боку: російська людина ще не скотився до того ступеня прідурі, яка змушує янкі будь поганий сон переказувати психотерапевта. І є надія, що ця заморська примха в наших краях не приживеться і залишиться примхою багатих нероб - десь між консультаціями астрологів і тайським масажем. Упевнений, що нормальній людині на це заперечити нічого. А іншими, і правда, нехай займуться психотерапевти.
Сергій Степанов, "Міфи і тупики поп-психології"
[Відповісти] [Скасувати відповідь]