Про Порядок використання коштів нормованого страхового запасу територіального фонду обов'язкового медичного страхування
ФЕДЕРАЛЬНИЙ ФОНД обов'язкового медичного страхування
Про Порядок використання коштів нормованого страхового запасу територіального фонду обов'язкового медичного страхування
Затвердити Порядок використання коштів нормованого страхового запасу територіального фонду обов'язкового медичного страхування згідно з додатком.
Додаток. Порядок використання коштів нормованого страхового запасу територіального фонду обов'язкового медичного страхування
4. Засоби нормованого страхового запасу використовуються на:
2) розрахунки за медичну допомогу, надану застрахованим особам за межами території суб'єкта Російської Федерації, в якому видано поліс обов'язкового медичного страхування, в частині:
а) відшкодування іншим територіальним фондам витрат по оплаті вартості медичної допомоги, наданої застрахованим особам за межами території суб'єкта Російської Федерації, в якому видано поліс обов'язкового медичного страхування, в обсязі, передбаченому базовою програмою обов'язкового медичного страхування;
б) оплати вартості медичної допомоги, наданої медичними організаціями суб'єкта Російської Федерації особам, застрахованим на території інших суб'єктів Російської Федерації, з подальшим відновленням засобів до складу нормованого страхового запасу в міру відшкодування витрат іншими територіальними фондами;
7. У разі перевищення встановленого відповідно до Закону для страхової медичної організації обсягу коштів на оплату медичної допомоги в зв'язку з підвищеною захворюваністю, збільшенням тарифів на оплату медичної допомоги, кількості застрахованих осіб та (або) зміною їх структури за статтю та віком, територіальний фонд приймає рішення про надання або про відмову в наданні страхової медичної організації відсутніх на оплату медичної допомоги засобів з нормованого страхового запасу. Кошти, надані з нормованого страхового запасу, направляються страховою медичною організацією виключно на оплату медичної допомоги застрахованим особам по територіальної програмою обов'язкового медичного страхування.
8. Відповідно до частини 8 статті 34 Закону. порядок здійснення розрахунків за медичну допомогу, надану застрахованим особам за межами території суб'єкта Російської Федерації, в якому видано поліс обов'язкового медичного страхування, за рахунок коштів нормованого страхового запасу визначається правилами обов'язкового медичного страхування.
Редакція документа з урахуванням
змін і доповнень підготовлена
АТ "Кодекс"