Причини, симптоми і способи лікування кору і краснухи
Кір є однією з найбільш заразних хвороб, відомих на сьогоднішній день. Для цієї інфекції характерна майже 100% сприйнятливість - тобто якщо людина, раніше на кір не хворіли і не щеплений, буде контактувати з хворим на кір - ймовірність захворіти надзвичайно висока. Ось чому так важливо суворе дотримання термінів вакцинації і проведення протиепідемічних заходів в осередку інфекції.
Шлях передачі інфекції повітряно-крапельний. Вірус виділяється в зовнішнє середовище з крапельками слини при розмові, під час кашлю, чхання. Хворий на кір заразний для оточуючих з останніх 2 днів інкубаційного періоду до 4-го дня висипань. З 5-го дня висипань хворий вважається незаразних. Після перенесеного захворювання у видужали зберігається довічний імунітет.
Інкубаційний період, тобто час від зараження до появи перших симптомів, триває від 7 до 14 днів. Хвороба починається з симптомів застуди: температура 38-40 градусів, різка слабкість, відсутність апетиту, сухий кашель, нежить. Пізніше з'являється кон'юнктивіт (запалення слизової оболонки ока). Приблизно через 24 дні після перших симптомів хвороби на слизовій оболонці щік (навпроти корінних зубів) виникають дрібні білуваті висипання. На 3-5 день хвороби з'являється висип у вигляді яскравих плям. Спочатку вона виявляється за вухами і на лобі, потім швидко поширюється нижче на обличчя, шию, тіло і кінцівки. Висип тримається 4-7 днів. На місці плям залишаються осередки коричневої пігментації, через 2 тижні шкіра стає чистою.
Ускладнення розвиваються частіше у дітей у віці до п'яти років або у дорослих старше 20 років. Найбільш поширеними є запалення середнього вуха (отит), сліпота, бронхопневмонія, запалення шийних лімфовузлів, ларингіт, енцефаліт.
Що можете зробити ви
При найменшій підозрі на розвиток кору слід негайно звернутися до лікаря.
Що може зробити лікар
У типових випадках діагностика кору не викликає ускладнень. Дільничний лікар ставить діагноз на дому по клінічній картині захворювання і призначає лікування.
Лікування неускладненій кору симптоматичне, включає постільний режим, рясне пиття, жарознижуючі, засоби від нежитю і болю в горлі, відхаркувальні препарати, вітаміни. У разі розвитку ускладнень кору подальше лікування проводять в стаціонарі.
Надійним і ефективним методом профілактики кору є вакцинація. Щеплення від кору це, по своїй суті, штучне інфікування вірусом, але дуже ослабленим, в результаті якого організм виробляє захисний імунітет. У деяких дітей з 6 по 20 день після щеплення можуть відзначатися слабкі реакції у вигляді підвищення температури, а іноді появи кон'юнктивіту і необільной висипу. Ці симптоми зберігаються 2-3 дні, після чого все благополучно проходить.
Першу вакцинацію проводять дітям у віці 12 місяців, другу - у віці 6 років. Щеплення забезпечує стійкий захисний ефект протягом 15 років. Живі вакцини не призначають вагітним жінкам, хворим на туберкульоз, лейкоз, лімфомою, а також ВІЛ-інфікованим.
На дітей, які контактували з хворим, не були щеплені і не хворіли на кір, накладають карантин. В осередку інфекції щодня проводять профілактичний огляд і термометрію дітей, які перебували в контакті з тим, хто захворів. Всіх виявлених хворих на кір терміново ізолюють.
На відміну від кору, яка представляє собою серйозне, часто загрожує життю захворювання, краснуха менш небезпечна. Однак якщо жінка хворіє на краснуху протягом перших чотирьох місяців вагітності, є ризик зараження вірусом плоду. Краснуха, перенесена внутрішньоутробно, може привести до важкої патології у дитини. Після краснухи залишається довічний імунітет.
Збудником захворювання є вірус краснухи, передається повітряно-крапельним шляхом. Заразитися можна при контактах з хворою людиною протягом певного проміжку часу - тиждень до і два тижні після появи висипу.
Легка форма краснухи, як правило, не вимагає госпіталізації. Її прояв схожі з симптомами звичайної застуди і включають головний біль, почервоніння очей. Характерним симптомом є висип у вигляді плоских рожевих цяток, яка з'являються перш за все на обличчі, а потім переходить на тіло і кінцівки. Зазвичай вона зникає протягом декількох днів. У деяких випадках, частіше у дорослих, виникає запалення в суглобах, що супроводжується артралгіями.
У деяких випадках збільшуються лімфатичні вузли за вухами і на шиї.
Ускладнення при краснусі
У разі зараження вагітної жінки в перші місяці вагітності вірогідність передчасних пологів (викиднів) або народження дитини з вадами розвитку досягає 50%. До числа можливих вад відносяться:
- вроджені вади серця;
- затримки в розумовому розвитку;
- катаракта та інші пороки очей;
- дефекти кісткової тканини;
Що можете зробити ви
Щоб запобігти подальшому поширенню вірусу, залишайтеся вдома, намагайтеся не контактувати з вагітними жінками протягом тижня до і двох тижнів після появи висипу.
Якщо ви перебуваєте на ранніх термінах вагітності (перші три місяці) і не знаєте, чи є у вас імунітет від краснухи або підозрюєте, що заразилися нею, терміново зверніться до лікаря.
Що може зробити лікар
Лікар може госпіталізувати вас або порекомендувати лікування вдома з максимальним обмеженням контактів.
Якщо ви вагітні, при підтвердженні діагнозу лікар може запропонувати штучний аборт.
Вакцинація проводиться дітям у віці 1 року, 6 і 12 років, особливо дівчаткам. Як мінімум за три місяці до вагітності слід вакцинуватися дорослим жінкам, якщо вони раніше не хворіли на краснуху і не вакциновані.