Причини і симптоми правця

Бактерії правця (Сlostridium tetani або правцева паличка) присутні в грунті і в фекаліях тварин. Сlostridium tetani можуть виробляти суперечки, які представляють собою особливий вид бактерій, стійких до нагрівання і дезінфікуючих засобів. Коли спори потрапляють в шкіру через рану, вони можуть переходити в активну форму правцевий палички. Бактерії виробляють речовину, яка є дуже токсичним (отруйним) для людини. Цей токсин в свою чергу і викликає симптоми правця.

Правець досить рідкісне захворювання, тому що від нього виконується вакцинація ще в дитинстві. Захворювання частіше зустрічається в країнах, що розвиваються, де політика імунізації проводиться слабо. Без лікування симптоми правця можуть привести до смерті.

Як може виникнути правець

Правець може виникнути при наявності інфікованої відкритої рани. Якщо людина настав на іржавий цвях, наприклад, він може захворіти від спор бактерій правця. Ці бактерії виробляють речовину, яка є надзвичайно отруйною і впливає на центральну нервову систему. Оскільки суперечки не можуть проростати і бактерії не можуть жити при високому рівні кисню, рани, які не мають доброго кровопостачання або не зазнають повітря, з високою часткою ймовірності можуть заразитися.

Які симптоми правця

Спазм щелеп є найбільш поширеним симптомом правця. Люди при цьому насилу можуть відкрити свій рот. Інші м'язи (включаючи м'язи спини, живота і особи) стають ніби дерев'яними. Якщо порушені м'язи обличчя, людина з правець виглядає так, немов постійно посміхається (застигла посмішка). Потерпілий також може відчувати лихоманку, сильне потовиділення, дуже швидкий пульс. занепокоєння, сильні м'язові спазми. Шум і світло можуть викликати судоми. Немовлята з правець можуть бути не в змозі нормально харчуватися, тому що втрачають здатність смоктати.

Як діагностується правець

Надійних тестів для діагностування правця не існує. Лікар ставить діагноз на підставі симптомів хворої людини і історії відкритих ран. На жаль, діагностувати правець точно можна лише на пізніх стадіях, а не на самому початку його розвитку. Деякі із симптомів правця можуть вказувати на різні захворювання.

Хто відкрив правець

Німецький лікар Артур Ніколайер виявив бацилу правця в 1884 році. Ніколайер був не в змозі, однак, отримати чисту культуру правця, яка дозволила б йому вивчити бактерії більш уважно. Замість цього, він підтвердив, що бацили формують токсин, шляхом ін'єкцій вмісту садової грунту лабораторним тваринам і спостереження за результуючими симптомами правця.

П'ять років по тому, японський бактеріолог Шібасаберо Кітасато культивував бактерії в чистій культурі і роком пізніше розробив ефективний антитоксин. Після Першої світової війни англійські вчені розробили вдосконалений антитоксин, який став масово використовуватися після Другої світової війни, і тоді ж щеплення від правця в рамках активної імунізації всіх дітей стала стандартною практикою.

Як лікувати правець

Основним лікування правця є ін'єкція правцевого антитоксину. Антитоксин містить антитіла, які нейтралізують токсин. Людина також піддається антістолбнячной імунізації. Після введення антитоксину, інфіковані ділянки повністю очищаються. Антибіотики дають пацієнтові, щоб знищити бактерії в рані. Інші препарати можуть застосовуватися для контролю присутніх симптомів правця. У деяких випадках проводиться штучна вентиляція легенів, пацієнт знаходиться при цьому в темному і тихому місці, оскільки світло і шум можуть стимулювати симптоми захворювання.

Як може бути відвернений правець

Захворювання можна запобігти за допомогою щеплення від правця. У поєднанні з вакцинами проти дифтерії (бактеріальної інфекції, яка викликає біль в горлі і лихоманку) і коклюшу, щеплення від правця проводять кілька разів в дитинстві. Вакцина захищає людей протягом десяти років, після чого рекомендується повторна ін'єкція. Коли людина має серйозні рани і він не був щеплений протягом більше десяти років, щеплення від правця вводиться в якості запобіжного заходу.

Як надавати першу допомогу при правці

У випадку зі правець в першу чергу слід викликати реанімаційний транспорт, де є апаратура штучної підтримки дихання і спеціальні засоби, необхідні для лікування правця. Доставка потерпілого в стаціонарне спеціалізоване відділення проводиться за наявності лікаря-реаніматолога.

Як проводиться невідкладне лікування правця

Лікування правця починається негайно, по можливості якомога швидше. Внутрішньом'язово вводиться сироватка проти правця в номінальною дозі з попередньої десенсибілізацією. Іноді буває необхідно так зване Ендолюмбально введення препарату. Разом з сироваткою застосовують анатоксин від правця в іншу ділянку тіла. Якщо мають місце часті і сильні судоми і порушення дихання, застосовують підвищену дозу нейроплегических засобів, поєднуючи їх з ін'єкцією барбітурату (внутрішньом'язово).

У дорослих це розчин аміназину - два мілілітри, двохвідсотковий розчин омнопона (промедолу) - один мілілітр, двохвідсотковий розчин димедролу - один мілілітр, розчин скополамина - полміллілітра. Всі ці препарати у вигляді суміші вводять від чотирьох до п'яти разів на добу, поєднуючи їх з барбітуратами. У дітей до року це полпроцентний розчин седуксену - полміллілітра, у дітей старше - від одного до двох мілілітрів, оксибутират натрію з розрахунку полміллілітра на кілограм ваги дитини і барбітурати, серед яких одновідсотковий розчин гексеналу - п'ятнадцять міліграмів на кілограм маси дитини, розчин аміназину.

У випадку з важкими формами правця хворого підключають до апарату штучної вентиляції легенів і проводять трахеостомию.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про правець, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.