Фармакологічна дія
Препарат Прегніл містить ХГч (хоріонічний гонадотропін людини). Цей гормон має біологічну активність, подібна до впливом ЛГ (лютеїнізуючого гормону). ЛГ незамінний для нормального росту і дозрівання жіночих і чоловічих гамет і для утворення статевих гормонів.
- препарат Прегніл застосовується в якості замінника викиду в середині циклу ендогенного ЛГ, щоб індукувати заключну фазу дозрівання фолікулів, що приводить до овуляції. Препарат Прегніл застосовується також в якості замінника ендогенного ЛГ під час лютеїнової фази.
У чоловіків і хлопчиків:
- препарат Прегніл застосовується для стимуляції клітин Лейдіга для прискорення процесу утворення тестостерону.
Фармакокінетика
Дозування препарату Прегніл
Після додавання розчинника до ліофілізатів, відновлений розчин Прегніла повільно вводиться в / м або підшкірно.
- при індукції овуляції при безплідді, обумовленому ановуляцією або порушенням дозрівання фолікулів зазвичай проводиться одна ін'єкція препарату Прегніл в дозі від 5000 до 10000 ME для завершення лікування препаратами фолікулостимулюючого гормону (ФСГ);
- при підготовці фолікулів до пункції в програмах контрольованої гіперстимуляції яєчників;
- для підтримки фази жовтого тіла може бути зроблено від двох до трьох повторних ін'єкцій препарату в дозі від 1000 до 3000 ME кожна протягом 9 днів після овуляції або перенесення ембріона (наприклад, на 3, 6 і 9 день після індукції овуляції).
У хлопчиків і чоловіків:
- при затримці статевого дозрівання, зумовленої недостатністю функції гіпофіза 1500 ME 2-3 рази в тиждень. Курс лікування - не менше 6 місяців;
- при крипторхізмі, що не обумовленому анатомічної обструкцією;
- у віці до 2 років: вводиться 250 ME двічі в тиждень протягом 6 тижнів;
- у віці до 6 років: вводиться 500-1000 ME двічі в тиждень протягом 6 тижнів;
- у віці старше 6 років: вводиться 1500 ME двічі в тиждень протягом 6 тижнів.
Курс лікування в разі необхідності може бути повторений.
лікарська взаємодія
Оскільки взаємодія препарату Прегніл з іншими лікарськими препаратами не вивчено, таку взаємодію не можна виключати.
Застосування Прегніл при вагітності
Особливі вказівки при прийомі Прегніл
- при вагітності, що виникла після індукції овуляції гонадотропними препаратами, існує підвищений ризик багатоплідної вагітності;
- оскільки у безплідних жінок, що піддаються допоміжних репродуктивних технологій, і особливо екстракорпорального запліднення, часто є порушення маткових труб, то частота виникнення ектопічних вагітностей може збільшуватися. Тому важливим є раннє ультразвукове підтвердження, що вагітність внутрішньоматкова;
- частота втрати вагітності у жінок, що піддаються допоміжних репродуктивних технологій, вище, ніж у звичайній популяції;
- слід виключити наявність неконтрольованих внегонадного ендокринопатій (наприклад, захворювання щитовидної залози, надниркових залоз або гіпофіза);
- частота виникнення вроджених вад розвитку після допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) може бути трохи вище, ніж в результаті спонтанних зачать. Вважається, що ця трохи підвищена частота пов'язана з особливостями батьків (материнський вік, характеристики сперми), а також з високою частотою багатоплідної вагітності після ДРТ. Немає вказівок на те, що підвищений ризик вроджених вад розвитку пов'язаний із застосуванням гонадотропінів під час ДРТ;
- небажана гіперстимуляція яєчників:
у хворих, які отримують комбіновану терапію ФСГ / ХГч з приводу безпліддя, обумовленого ановуляцією або порушенням дозрівання фолікулів, застосування ФСГ-яке містить препарату може призвести до небажаної гіперстимуляції яєчників. Тому перед початком лікування ФСГ і через регулярні періоди часу під час лікування ФСГ необхідно проводити ультразвукове дослідження для оцінки розвитку фолікулів і проводити визначення рівнів естрадіолу. Рівні естрадіолу можуть підвищуватися дуже швидко, наприклад, протягом двох або трьох послідовних днів може спостерігатися більш, ніж добове подвоєння, і можуть досягати надзвичайно високих значень. Діагноз небажаної гіперстимуляції яєчників може бути підтверджений при ультразвуковому дослідженні. У разі виникнення небажаної гіперстимуляції яєчників (тобто не як частина лікування, спрямованого на підготовку для екстракорпорального запліднення з перенесенням ембріона (ЕКЗ / ПЕ), внутрітрубної перенесення гамети (ГІФТ) або внутріплазматіческой ін'єкції сперматозоїда (ІКСІ)), введення ФСГ-яке містить препарату необхідно негайно припинити. В цьому випадку необхідно уникнути вагітності і не вводити препарат Прегніл, оскільки введення ЛГ-активного гонадотропіну на цій стадії може викликати, додатково до множинної овуляції, СГЯ. Це попередження особливо важливо стосовно хворих з полікістозних яєчників. Клінічними симптомами СГЯ помірної тяжкості є шлунково-кишкові розлади (біль, нудота, діарея), хворобливість молочних залоз і збільшення яєчників і кіст яєчників від невеликої до помірного ступеня. Повідомлялося про пов'язаних з СГЯ тимчасових відхиленнях результатів тестів функції печінки, які свідчать про печінкову дисфункцію, яка може супроводжуватися морфологічними змінами при біопсії печінки.
У рідкісних випадках виникає важкий СГЯ, який може становити загрозу життю. Він характеризується великими кістами яєчників (схильними до розриву), асцитом, збільшенням маси, часто гідротораксом і в деяких випадках тромбоемболією;
- препарат Прегніл не слід застосовувати для зниження маси тіла. ХГч не впливає на метаболізм жиру, розподіл жиру або на апетит.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами: за наявними даними препарат не впливає на швидкість реакції і концентрацію уваги.
Умови та термін зберігання
Препарат Прегніл відпускається за рецептом.
Згадка препарату "Прегніл" в постах користувачів:
Почну сумну історію тільки для того, що б ті хто так само як і я був в підтримці прегнил 1500 особливо не тішився побачивши 2 смужок. Значить так. Була у мене стимуляція. Вкололи 10 000 од. прегнил, що б лопнули фолікули. Всього з було 5 в лівому і 4 в правому. (Ліва сторона не прохідна). Після на 16 день циклу я почала колоти в підтримку 1500 Прегніла. Курс такої: укол, три дні перерва, укол, три дні перерва, укол. Всього 3 уколи. Як то ввечері через 48 годин після 1 уколу в 1500 я вирішила зробити тест. І він показав 2 здорові смужки (це був 7 ДПО). Зраділа до Усера ... Природно, накупили купу тестів і почали тести щодня (крім першого дня уколу 1500 бо це вже зовсім ...
Підкажіть, де в Москві можна купити Прегніл в ампулах дозуванням 5 000 од. Причому мені ціла пачка то не потрібна. Тільки 2 ампулки потрібно, щоб одноразово ввести 10 000 од перед ІІ. Як пам'ятаєте, мені заздалегідь сказали купити деякі препарати. таблетки купила, а от уколи ніяк не можу знайти. або в аптеках взагалі немає Прегніла або є, але дозуванням по 1 000 од. тоесть мені виходить 10 таких уколів треба ... неееее, я не згодна а й ще в деяких аптеках (вже через єдину довідкову знайшли) є начебто прегнил по 5 000 од, але в коробках тільки. мені стільки нікчему, а викидати як то шкода ... і гроші на вітер знову таки ... може вже з кимось в покупці об'єднатися думаю. Що робити? подск ...