Перелік документів, необхідних при зверненні на МСЕ з метою
• Заява громадянина (або його законного представника);
• Паспорт або інший документ, що засвідчує особу; громадянам з 14 років паспорт (для осіб до 14 років - свідоцтво про народження і паспорт одного з батьків або опікуна);
• Медичні документи (амбулаторна карта, виписки зі стаціонарів з копіями. R-знімки і т.д.);
• Копія трудової книжки, завірена відділом кадрів - для працюючих (оригінал трудової книжки для непрацюючих) громадян;
• Відомості про характер і умови праці (для працюючих);
• Довідка про інвалідність при повторному огляді;
• Індивідуальна програма реабілітації (ІПР) з відмітками про виконання при повторному огляді.
Перелік документів, необхідних при зверненні на МСЕ з метою
визначення ступеня втрати професійної працездатності:
• Заява громадянина (або його законного представника), роботодавця (страхувальника), страховика (ФСС);
• Паспорт або інший документ, що засвідчує особу;
• Напрямок з лікувального закладу (Форма № 088 / у-06);
• Медичні документи (амбулаторна карта, виписки зі стаціонарів з копіями, R-знімки і т.д.);
• Акт про нещасний випадок на виробництві за формою Н 1, або медичний висновок про професійне захворювання при первинному зверненні на МСЕ;
• Копія трудової книжки, завірена відділом кадрів - для працюючих (оригінал трудової книжки - для непрацюючих);
• Висновок Органу державної експертизи умов праці про характер і про умови праці постраждалого при первинному зверненні на МСЕ; *
• Висновок лікарської комісії ЛПУ про потребу у медичній реабілітації;
• Програма реабілітації постраждалого (ПРП) з відмітками про виконання при повторному огляді;
• Довідка про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності при повторному огляді.
Перелік документів, необхідних при зверненні на МСЕ з метою
розробки (або корекції) Індивідуальної програми реабілітації (ІПР):
• Заява громадянина (або його законного представника);
• Паспорт або інший документ, що засвідчує особу; громадянам з 14 років паспорт (для осіб до 14 років - свідоцтво про народження і паспорт одного з батьків або опікуна);
• Довідка про інвалідність;
• Медичні документи (амбулаторна карта, виписки зі стаціонарів, R-знімки і т.д.);
• Індивідуальна програма реабілітації (ІПР) з відмітками про виконання при повторному огляді. Розробки (корекції) Програми реабілітації постраждалого (ПРП):
• Заява громадянина (або його законного представника);
• Паспорт або інший документ, що засвідчує особу;
• Довідка про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності;
• Напрямок з лікувального закладу (Форма № 088 / у-06);
• Медичні документи (амбулаторна карта, виписки зі стаціонарів, R-знімки і т.д.);
• Висновок лікарської комісії ЛПУ про потребу у медичній реабілітації;
• Відомості про характер і умови праці (для працюючих);
• Програма реабілітації постраждалого (ПРП) з відмітками про виконання при повторному огляді.
висновку про характер і про умови праці постраждалого:
1. Заява встановленої форми;
2. Копія трудової книжки;
3. Копія акту про нещасний випадок на виробництві або професійне захворювання;
4. Відомості про характер і умови трудової діяльності, до настання страхового випадку (заповнюється роботодавцем);
5. Посадова інструкція або професійні обов'язки потерпілого (інструкції з охорони праці не надавати);
6. Відомості про забезпечення потерпілого спецодягом, спецвзуттям та іншими засобами індивідуального захисту.
7. Відомості про атестацію робочого місця за умовами праці;
8. У разі встановлення професійного захворювання, додатково надається копія санітарно-гігієнічної характеристики умов праці працівника.