Ендодонтія, що це таке? За цим загадковим словом ховаються маніпуляції стоматолога з кореневими каналами зуба. Цей термін походить від двох слів: «ендо-» - всередині, і «одонтому» - зуб, тобто буквально «ендодонтія» - це втручання всередині зуба.
Ендодонтичне лікування являє собою цілий комплекс послідовних етапів лікування, головна мета яких - зберегти зуб.
Якщо потрібно вилікувати зуб при пульпіті або періодонтит, то працювати знадобиться саме всередині зуба. Це лікування складно тим, що внутрішній об'єм зуба, як правило, дуже малий, а просвіт кореневих каналів дуже вузький, і іноді його складно навіть знайти. Якщо ж зуб нахилений, коріння викривлені, і відкривання рота утруднене, тоді лікування каналів зубів стає мало не вищим пілотажем і вимагає від стоматолога інтуїції, величезного досвіду і навичок володіння сучасними високотехнологічними методиками діагностики та лікування.
Показання до ендодонтичного лікування
- Ендодонтичне лікування показано в наступних випадках:
- Будь-які види пульпітів, які вже не підлягають консервативному і біологічному лікування;
- Гострий або хронічний періодонтит;
- Необхідність провести переліковування після проведеного раніше ендодонтичного лікування;
- Підготовка зуба до протезування коронкою або мостовидні протезом, якщо потрібно серйозно сошліфовивать тверді тканини зуба;
- Підготовка до протезування із застосуванням кульшових вкладок;
- Лікування перелому зуба, якщо пульпа травмувалася або загинула.
Протипоказання до ендодонтичного лікування
Протипоказання до лікування кореневих каналів можна розділити на абсолютні і відносні.
- Поразка пародонту, ніяк не дають змоги зберегти зуб;
- Необхідність видалити зуб з іншої причини, наприклад, при його неправильному розташуванні в зубному ряду;
- Наявність кісти, що не лікується хірургічним або консервативним шляхом;
- Освіти в області кореня зуба;
- Поздовжній перелом кореня;
- Загальний важкий стан пацієнта.
- Серйозні викривлення кореневих каналів;
- Непрохідність кореневих канало, наприклад, при відсутності просвіту або наявності в каналі важко видобувних пломбувального матеріалу;
- Наявність в кореневому каналі уламків інструментів або інших сторонніх предметів;
- Перфорація стінки кореня;
- Небажання самого пацієнта лікувати зуб.
В цьому випадку ендодонтичне лікування може проводитися тільки досвідченим фахівцем, при наявності найсучаснішого обладнання та в разі, якщо лікування дійсно виправдано і необхідно.
Підготовка до ендодонтичного лікування
Лікування кореневих каналів - це досить складне втручання, так що воно вимагає повноцінного обстеження. Необхідно поставити діагноз і скласти план майбутнього втручання. Перед чищенням канало зуба обов'язково необхідно зробити і ретельно вивчити рентгенівський знімок, донісши до пацієнта всю інформацію. Після того, як пацієнту будуть зрозумілі всі моменти майбутнього лікування, він повинен підписати документ про згоду.
Також дуже важливо, щоб у пацієнта не було протипоказань, особливо до проведення знеболення. Якщо достовірної інформації про це немає, то обов'язково проводиться аллергопроба, для чого пацієнта направляють до алерголога.
Хід ендодонтичного лікування
Здійснювати лікування всередині зуба можуть тільки лікарі, які пройшли спеціальну підготовку. Починається все з підбору знеболюючого препарату - лікар повинен врахувати алергії, реакції на медикаменти, захворювання серцево-судинної системи, вагітність та інші фактори, які впливають на анестезію.
Під час лікування лікар обов'язково повинен спостерігати за загальним станом пацієнта. Добре, якщо фахівець буде застосовувати додаткові заходи терапії і діагностики. Наприклад, апекслокатор або візіограф допоможуть максимально якісно обробити канали зуба і уникнути таких ускладнень, як недо- або перепломбірованіе, травмування стінок кореня і т.п.
Після того, як пломбування завершено, лікар обов'язково повинен зробити контрольний знімок. Подальші методи відновлення зовнішньої частини зуба вибираються стоматологом і пацієнтом окремо.
У клініці «Зубнов'» лікуванням кореневих каналів займаються висококваліфіковані фахівці. При маніпуляціях вони використовують найсучасніше обладнання та новітні матеріали, що дозволяє зробити лікування комфортним, безболісним і ефективним.