Порушення ритму серця - це медичне поняття, яке включає ряд захворювань, що відносяться до великого розділу кардіології.
Нормальний ритм серця відбувається з інтервалом скорочення серцевого м'яза в 50 - 150 разів на хвилину. Це залежить від фізичної активності людини. При нормальній роботі серця ми не відчуваємо його скорочень.
Виділяють дві робочі фази серця:
- фаза систоли (серцевий м'яз скорочується і виштовхує в кровоносну систему артеріальну кров, забезпечуючи потік крові, доставку кисню і поживні речовини до органів);
- фаза діастоли (відпочинок серцевого м'яза).
Збій ритму серця відбувається тоді, коли порушується послідовність або ритмічність фаз роботи міокарда. При зменшенні періоду діастоли серце недостатньо відпочиває, а зменшення періоду систоли не забезпечує рух крові, що призводить до нестачі поживних речовин і кисню в організмі, а також неправильного висновку продуктів розпаду.
Класифікація порушень ритму серця:
- синусова брадикардія (низький ритм серця - менше 60 ударів в хвилину. Причинами можуть стати хвороби щитовидної залози, отруєння грибами, переохолодження, пухлина мозку і багато іншого)
- синусова тахікардія (підвищений ритм серця - вище 100 скорочень на хвилину. Причини - фізичні навантаження, стрес, серцева недостатність, отруєння речовинами, хвороби щитовидної залози)
- екстрасистолія (серцевий м'яз виконує позачергове скорочення)
- пароксизмальнатахікардія (небезпечне порушення серцевого ритму. Неправильний ритм серця виникає різко і безпричинно. Тривалість нападу іноді становить кілька годин. Закінчується так само раптово, як і починається. Серце у хворого під час нападу б'ється зі швидкістю 150 - 200 скорочень на хвилину.)
- миготлива аритмія (найбільш небезпечно порушений ритм серця)
Причини порушення ритму серця
- підвищений артеріальний тиск
- куріння
- цукровий діабет
- зловживання алкоголем і кофеїном
- стрес
- неконтрольований прийом лікарських препаратів
- неадекватне кровопостачання
- ушкодження серцевого м'яза
- вікові зміни
- патологія залози внутрішньої секреції
Причини порушення серцевого ритму ще до кінця не вивчені. Основними є функціональні порушення (зміна ендокринної та нервової регуляції) і органічні порушення (аномалія розвитку анатомічної структури серця). Найчастіше ці дві головні причини комбінуються.
Симптоми порушення ритму серця
- серцебиття, перебої в ритмі серця
- уповільнене биття серця
- прискорене биття серця
- біль у грудях
- сильна задишка
- запаморочення
- непритомність або стан, близький до втрати свідомості
Для встановлення порушення ритму серця проводиться діагностичне обстеження, основним методом якого є кардіограма. Вона допомагає встановити вид аритмії. Деякі аритмії виявляються епізодично. Для виявлення та діагностування їх служить метод холтерівського моніторування. Також існують новітні методи дослідження. Це ендокардіальні методи і ЧЕРЕЗСТРАВОХІДНОЮ електрофізіологічні діагностичні дослідження.
Лікування порушення ритму серця
Визначити точний діагноз і підібрати індивідуальний курс лікування може лікар - кардіолог або аритмолога. Відновлення ритму серця передбачає вибір способу лікування:
-
1. Лікарська терапія - лікар призначає антиаритмічні засоби. Дані препарати підрозділяються на 4 класи: 1 клас - це речовини, які блокують натрієві канали мембрани клітин (хінідин, дизопірамід, праймалін, аймалин, пірменол, лідокаїн, мексилетин, етмозін, пропафенон, нікаінопрол і інші) 2 клас - це речовини, які обмежують нервово - симпатичної вплив на серце (пропранолол, бісопролол, атенолол, небіволол, ацебуталол і інші) 3 клас - це речовини, які викликають рівномірне збільшення реполяризації і подовжує тривалість потенціалу дії (дофетилід, Нібентан, аміод арон, ібутилід, бретілія тозілад) 4 клас - це речовини, які блокують кальцієві канали мембрани клітин (верапаміл, Галлопаміл, дилтіазем, тіапаміл, бепридил)
Радіочастотна абляція - інвазивна процедура, що дозволяє повністю вилікувати аритмію за допомогою проколів.
-
2. Електрокардіостимулятор (водій ритму) - це прилад, який призначений для підтримки або нав'язування серцевого ритму пацієнта, серце якого працює повільно. А також при наявності блокади проведення між шлуночками і передсердями.
-
3. Кардіовертер - дефібрилятор - це автоматичний пристрій, що виконує стимуляцію і дефібриляцію серця відразу після початку аритмії.
-
4. Дефібриляція або кардіоверсія - удар електрострумом через електроди в груди. Застосовується для виправлення небезпечного серцевого ритму.
-
5. Операція на серці рекомендується в разі, якщо є інша патологія на серце.
Прийом лікарських препаратів, які допомогли при схожому захворюванні кому - то зі знайомих або родичів небезпечний тим, що однакові на перший погляд симптоми можуть виявитися провісниками абсолютно різних захворювань і в кращому випадку бути марними. Тільки лікар може робити необхідні призначення.