Популярні міфи про психічне здоров'я
Міф 1. Сильні люди не страждають розладами психіки
Факт: психіатричні діагнози ставляться не через слабкість характеру. Психічне здоров'я може похитнутися через збій в організмі і через травмуючого досвіду.
«Нормальній людині психотерапевти не потрібні». «Зберися». «Подивися на ситуацію з іншого боку». «Та хіба у тебе проблеми?» Що тільки не доводиться почути людині з симптомами психічного розладу! І це ставлення додає до основного захворювання сором і почуття провини за свою слабкість.
Будь-яка людина може потрапити в стресову ситуацію, заробити депресію, порушення сну, неврози або інші психічні розлади. Ці стани важко переносяться без підтримки професіонала.
Аліна Мінакова, психіатр в Науково-практичному психоневрологічному центрі імені З. П. Соловйова
Психічні захворювання - такі ж захворювання, як і інші. У кого-то є до них схильність просто тому, що так визначили гени. І у кожного з нас свій досвід, свої проблеми і особливості, які призводять до розладів.
Симптоми психічних захворювань - природний відповідь тіла і свідомості на травму. Наприклад, жертва домашнього насильства страждає від депресії, посттравматичного розладу або тривожності. У кого-то після стресу вперше проявляється шизофренія. Не можна вилікувати все це тільки волею і позитивним мисленням.
Слабкість або сила тут ні при чому. Навпаки, людина, якій доводиться боротися з психічним розладом, може бути дуже сильний.
Міф 2. Психічними розладами страждають лише дорослі
Факт: кожна п'ята дитина хоча б раз переніс епізод психічного розладу (за даними Національного інституту психічного здоров'я США).
Так, діти теж хворіють, і не тільки нежиттю. І часто не отримують необхідної допомоги, тому що на них не звертають уваги. Діти так само, як і дорослі, страждають від тривожності, депресії і безлічі інших хвороб.
Міф 3. Психотерапія - гроші на вітер
Факт: психотерапія в поєднанні з медикаментами - це ефективний спосіб лікування психічних розладів.
У нас психотерапія відома більше за фільмами, в яких пацієнти лежать перед докторами і відповідають на дурнуваті питання. Ми радше готові виговоритися одному, собаці або мучитися на самоті.
Але психотерапія - це не карикатура, а працюючий метод лікування. Вона допомагає зрозуміти хвороба, навчитися з нею жити. Крім того, психотерапевти вчать пацієнтів особливим прийомам, які дозволяють справлятися з проявами недуги, розпізнавати ознаки загострень і запобігати їм.
Психотерапія покращує якість життя, а значить, це не пусте заняття.
У психотерапії існує кілька напрямків, які показали ефективність. А щоб стати психотерапевтом, необхідно вищу медичну освіту і досвід роботи в психіатрії.
Міф 4. Психічні розлади невиліковні
Факт: пацієнти з психічними розладами контролюють хвороба і видужують хоча б частково.
Наприклад, коли людина звертається до лікаря, силу його депресії можна визначити в 100%. Після прийому медикаментів і регулярних психотерапевтичних консультацій цей рівень падає до 60%. Пацієнту стає краще, він починає дотримуватися режиму і займатися спортом, рівень депресії доходить до 40%.
Якщо людина після поліпшень не кине стежити за здоров'ям, то цілком зможе домогтися умовних 20% депресії, при яких можна жити без страждань. Навіть якщо захворювання привело вас в диспансер, це не означає, що ви прив'язані до медзакладу навіки: при стійкої ремісії візити до лікарів стають рідше.
Через рік (після регулярного відвідування диспансеру) пацієнту скасовують препарати. Через три роки (після зняття з динамічного спостереження) можна буде не відвідувати диспансер. Через п'ять років карта пацієнта відправляється в архів, а діагноз вважається знятим.
Зоя Богданова, психотерапевт, лектор в Новосибірському державному університеті
Чи може хвороба знову підсилитися? Без сумніву. Але хворий хоча б знатиме, що йому допомагає і як для цього діяти.
Міф 5. Люди з психічними захворюваннями не можуть працювати
Факт: психічні захворювання різні і по силі дії на хворого, і за механізмом виникнення. Іноді хвороба може зіпсувати майже всі сфери життя, але залишити поза увагою роботу.
Багато що залежить від діагнозу і сили хвороби. Людина, яка приймає ліки і стримує захворювання, в професійному плані може ні в чому не поступатися здоровим колегам. Тому не можна прирівнювати всіх хворих до недієздатним.
Дійсно, існують певні види робіт, для допуску до яких потрібно висновок психіатра. Це роботи з отруйними речовинами, на висоті, в силових структурах, у сфері громадського транспорту. Повний перелік протипоказань затверджується Урядом РФ.
Якісь захворювання і стану будуть протипоказанням до роботи до кінця життя, а якісь - тимчасовим з правом повторного огляду.
Дмитро Мовчан, психіатр, заступник головного лікаря Клініки Маршака
Оскільки список захворювань, які вимагають спостереження у психіатра, великий, обмеження стосуються тільки людей з важкими, стійкими, що часто загострюється розладами, зазначає Дмитро Мовчан. Наприклад, шизофренії, розумової відсталості, афективних розладів, епілепсії і так далі. А анорексія, неврози, тривожно-фобічні розлади в цей список обмежень не потрапляють.
Є і ще кілька важливих аспектів:
Не всі захворювання і розлади призводять до заборони на роботу. По суті, психіатр якраз і повинен визначити, чи може людина працювати чи ні. А в довідці діагноз не вказується.
Іноді заборона необхідна. Зовсім ні до чого людині, схильній до суїциду, сідати за штурвал літака або рейсового автобуса.
Вимагати довідку з диспансеру можуть не всі: тільки суд, військкомат, відділи кадрів і приймальних комісій в установах МВС, ФСБ, прокуратура або слідчі органи, якщо порушено кримінальну справу.
Після одужання або стійкого поліпшення частина заборон можуть зняти.
Міф 6. Від душевних хвороб немає захисту
Факт: на психічне здоров'я впливає не тільки генетика, а й навколишнє середовище, на яку можна впливати.
У деяких людей є спадкова схильність до психічних недуг. І хоча гени можуть збільшувати ризик розвитку хвороби, вони не завжди зумовлюють її.
Більш того, на психіку впливають зовнішні фактори. Наприклад, алкоголь або наркотики, нікотин. А якщо всі ці фактори діяли на вагітну жінку, то у майбутньої дитини може неправильно сформуватися нервова тканина, а вже це призведе до розладів. Окрема історія - це стреси і травми.
Так що мінімальна профілактика психічних хвороб можлива: здоровий спосіб життя і своєчасне вирішення психологічних проблем.
Міф 7. При зверненні до психіатра поставлять на облік, а я нічого не зможу
Факт: такого терміна, як «облік», навіть не існує, відповідно до закону РФ «Про психіатричну допомогу й гарантії прав громадян при її наданні».
Згідно із законом амбулаторна допомога (це коли людину нема укладають в лікарню) буває двох видів:
Консультативний спостереження - це коли людина самостійно звертається до психіатра, проходить лікування і спостерігається за власним бажанням. Воно нічим не відрізняється від відвідування будь-якого іншого лікаря: терапевта, уролога або окуліста.
Диспансерне спостереження. Зазвичай саме цей вид спостереження називають обліком. Рішення про таке обліку приймає комісія лікарів. Під диспансерним наглядом перебувають пацієнти з важкими хронічними психічними захворюваннями. Тоді дійсно є заборони на керування транспортом, носіння та застосування зброї, допуск до видів діяльності з небезпечними і шкідливими факторами.
Але якщо важкого захворювання немає, то питання про допуск до перерахованих видів діяльності вирішується в момент огляду, тобто для цього потрібно пройти психіатричний огляд.
Звернення до психіатра раніше не впливає на видачу довідки з дозволом займатися цими видами діяльності. Адже довідки видаються не про те, чи перебував чоловік під наглядом у психіатра, чи звертався за медичною допомогою, а про те, чи є психіатричні протипоказання до діяльності на момент огляду.
Аліна Мінакова, психіатр в Науково-практичному психоневрологічному центрі імені З. П. Соловйова
Госпіталізація - лікування в лікарні - проводиться тільки добровільно. Якщо хворий визнаний недієздатним (за рішенням суду), то за згодою законних представників. Примусово госпіталізувати можуть тільки в разі, якщо людина становить небезпеку для себе або оточуючих або ж якщо він абсолютно безпорадний.
У будь-яких інших випадках людина може вибрати приватну клініку. При анонімному зверненні в комерційне медичний заклад пацієнт не потрапляє під диспансерний нагляд, так як клініка дотримується лікарську таємницю і не розкриває інформацію третім особам.
Дмитро Мовчан, психіатр, заступник головного лікаря Клініки Маршака
Міф 8. Лікування перетворить людини в овоч
Факт: уявлення про злом лікаря-психіатра, який мріє підкорити пацієнта, прийшло з фільмів і фольклору.
Колись, на початку XX століття, і лоботомія була прогресивним методом лікування, за який видали Нобелівську премію. Але зараз в арсеналі у психіатрів і психотерапевтів більше безпечних засобів.
Я рекомендую при побоюванні за психічне здоров'я звернутися спочатку до психолога або психотерапевта. Якщо він діагностує у вас серйозне психологічне порушення або розлад, то направить до психіатра і аргументує своє рішення.
Зоя Богданова, психотерапевт, лектор в Новосибірському державному університеті
Ліки викликають побічні ефекти, а деякі медикаменти доводиться вживати постійно. Але це не обов'язкові умови лікування. Все залежить від діагнозу і від того, як швидко йде одужання. У будь-якому випадку лікування завдає менше шкоди, ніж захворювання.
А ви з чим не можете погодитися з усього перерахованого вище?
Олена, Згодна з вами, аж надто мнго в нашому житті визначають гроші, навіть любов до профессіі.Я бачила молодих інтернів, які в першу чергу шукали де і скільки можна бабла зрубати, не обтяжуючи себе підвищенням професіоналізму (((А на питання "Доктор, а можна все таки руку врятувати без ампутації? "цей дохтур відповів: -" Мене не цікавлять альтернативні методи лікування "Ось так! так що я вірю вашій статистиці.) все зло через гроші, вірніше їх кількості (((Світ без грошей стане ідеальний, поки не придумають ще якусь мульку))) А поки будемо і меть справу з тими, хто вже сидить на стільці і самі будемо шукати альтернативні методи лікування)))
Наталі, вибачте. але люди. яких ми обговорюємо - це наші друзі. родственнікі- що зробилося з нами. з кожним з нас. я працюю в сфері краси, і серед колег спостерігаю тих шарашіт (саме шарашіт) все підряд- бо це хороша зарплата, і саме вони найбільше обурюється коли стикаються з собі подібними. Дякую за відповідь, але дуже не люблю подібну полеміку, тому що вважаю, що треба починати з себе
Ну-ну, психотерапевти. Жодного не вилікували. Ось пункт 8 якраз і не є міфом, а реальністю. Молодому хлопцеві маманя не пояснила, що він має родову травму і повинен періодично проходити лікування у невролога. При появі панічних атак хлопчина пішов - куди? - до психіатра. Той сказав: вииилечім! І зробив і нього подобу зомбі. А коли я його стусанами виштовхала до невролога і повикидати препарати, що роблять з нього дебіла, виявилося, що у хлопчини синдром хребетної артерії! Та щоб тобі, дядьку психіатр. так жити!
Ще приклад? Легко!
Приятелька пішла з чоловіком до психотерапевта повирішувати сімейні проблемки. Після мудрої консультації, на якій "спеціаліст" звинуватила у всіх бідах ... .. "слабку половину", чоловіче побив свою жёнушку і зламав їй руку.
А жінка три тищщщі рублів віддала псіхологіне за "допомогу".
Віват, псіхотЕрапЕвти! Так тримати! Такими темпами від російських нічого і нікого не залишиться.